In leucoplasia del oral mucosa (sinónimos: leucoplasia oral; eritroplasia; eritroplasia de cavidad oral epitelio; Eritroleucoplasia; Gingival leucoplasia; Leucoplasia pilosa; Leucoplasia idiopática; Leucoplasia simple; Cavidad oral leucoplasia; Leucoplasia oral; Leucoplasia de la mucosa oral; Leucoplasia precancerosa; Leucoplasia verrugosa; Leucoplasia de las encías; Lengua leucoplasia; Leucoplasia oral infectada por cándida; CIE-10 K13. 2 Leucoplasia y otras afecciones del cavidad oral epitelio, incluyendo lengua; CIE-10-GM K13.2: Leucoplasia y otras afecciones de la cavidad bucal epitelio, incluyendo lengua) es un cambio predominantemente blanco que no se puede caracterizar clínica o histopatológicamente como cualquier otro cambio mucoso definible.
Formas de la enfermedad
En función del aspecto clínico, se distinguen dos variantes: la forma homogénea y la forma no homogénea. Son posibles formas mixtas.
Formas especiales
En la leucoplasia idiopática no existen factores etiológicos ("causales").
La leucoplasia verrugosa proliferativa es una variante agresiva de la leucoplasia oral que conduce a una degeneración maligna en casi todos los casos.
Proporción de sexos: en la mayoría de los países, los hombres desarrollan la enfermedad con más frecuencia que las mujeres. Sin embargo, esto no siempre es cierto en el mundo occidental.
Pico de frecuencia: Las personas entre 40 y 70 años se consideran en riesgo.
La prevalencia (incidencia de la enfermedad) varía ampliamente en todo el mundo entre 0.2 y 5% (India: 0.2 a 4%; Suecia: 3.6%; Holanda: 1.4%). En Alemania, se encontró que la prevalencia era del 2.3% para los hombres y del 0.9% para las mujeres.
Prevalencia de por vida: la enfermedad se presenta con mayor frecuencia en la edad media o avanzada.
Evolución y pronóstico
La leucoplasia oral es el cambio premaligno (potencialmente maligno) más común de la mucosa. En principio, cualquier leucoplasia oral puede transformarse de forma maligna. Asimismo, la regresión espontánea es posible sin necesidad de terapia forestal o eliminando factores etiológicos. La tasa de transformación maligna varía de 0.9 a 17.5%. En el período de 5 años, la tasa de transformación es del 3 al 8% de todas las leucoplasias.
Un mayor riesgo de transformación se aplica a los siguientes factores:
- Enfermedad femenina
- Existiendo desde hace mucho tiempo
- Ocurrencia en no fumadores
- Localización del suelo de la boca o lengua.
- Aparición en pacientes con enfermedad previa de carcinoma de células escamosas de la región de cabeza y cuello
- Leucoplasia no homogénea
- Leucoplasia infectada por cándida
- Displasia epitelial (desviación de la estructura del tejido de la imagen normal).
- Aneuploidía de ADN
La leucoplaquia verrugosa proliferativa (PVL) muestra un aumento de las tasas de recurrencia (tasas de recurrencia). carcinoma de células escamosas es muy alto al 50% absoluto y al 9.3% anual. También es alto el riesgo de eritroplasia (lesiones rojizas): 33% absoluto y 2.7% anual: para la leucoplasia oral en su conjunto, la tasa absoluta fue del 8.8% y la tasa anual fue del 1.6%.
Comorbilidades (enfermedades concomitantes): La leucoplasia vellosa oral es patognomónica (evidencia de enfermedad) del VIH. En la leucoplasia oral infectada por Candida (sinónimos: leucoplasia por Candida; candidiasis hiperplásica), no está claro si la infección por Candida es la causa de la leucoplasia o un superinfección de los alterados mucosa.
