El historial médico (antecedentes de enfermedad) es un componente importante en el diagnóstico de endocarditis (inflamación del revestimiento interno del corazón). Historia familiar ¿Cuál es la salud general de los miembros de su familia? ¿Hay una ocurrencia frecuente de enfermedades cardíacas en su familia? Anamnesis social Historia médica actual / historia sistémica (quejas somáticas y psicológicas). Hacer … Endocarditis: historial médico
Sistema respiratorio (J00-J99). Bronquiectasia (sinónimo: bronquiectasia): dilatación sacular o cilíndrica irreversible permanente de los bronquios (vías respiratorias de tamaño mediano) que pueden ser congénitas o adquiridas; síntomas: tos crónica con "expectoración por boca" (esputo de gran volumen en tres capas: espuma, moco y pus), fatiga, pérdida de peso y disminución de la capacidad de ejercicio. Neumonía crónica (neumonía). Otitis media (inflamación del oído medio) Sinusitis maxilar (maxilar ... Endocarditis: ¿O algo más? Diagnóstico diferencial
Las recomendaciones para la profilaxis de la endocarditis fueron modificadas por la American Heart Association en 2007 y complementadas por la Sociedad Europea de Cardiología en 2009/2015. En qué pacientes se debe administrar profilaxis de la endocarditis: Pacientes con válvulas cardíacas protésicas / válvulas cardíacas reconstruidas con material aloprotésico. Pacientes con afección posterior a endocarditis Pacientes con defectos cardíacos congénitos Defectos cardíacos cianóticos no corregidos ... Endocarditis: medidas preventivas
Las siguientes son las enfermedades o complicaciones más importantes a las que puede contribuir la endocarditis (endocarditis): Ojos y apéndices oculares (H00-H59). Microémbolos retinianos (oclusiones vasculares retinianas; origen embólico). Hemorragias retinianas (hemorragias retinianas). Sistema cardiovascular (I00-I99) Microembolismo bacteriano: puede provocar un infarto en cualquier órgano. Insuficiencia cardíaca (insuficiencia cardíaca) Rotura de la válvula cardíaca Válvula cardíaca ... Endocarditis: complicaciones
Los criterios de Duke son un esquema de diagnóstico para el diagnóstico clínico de endocarditis infecciosa (EI). Para confirmar el diagnóstico, deben estar presentes 2 criterios mayores, un criterio mayor y 3 criterios menores, o 5 criterios menores o. Criterios principales Criterios secundarios Detección cultural positiva de patógenos típicos (microorganismos que típicamente pueden causar EI). Evidencia de afectación endocárdica / interventricular ... Endocarditis: clasificación
Un examen clínico completo es la base para seleccionar los pasos de diagnóstico adicionales: examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, temperatura corporal, peso corporal, altura [pérdida de peso]; más: Inspección (visualización). Piel, membranas mucosas y escleróticas (parte blanca del ojo) [petequias (sangrado de la piel)]. Extremidades [debido a síntomas: lesiones de Janeway (la patogenia se basa en una reacción de hipersensibilidad de tipo III) ... Endocarditis: examen
Parámetros de laboratorio de primer orden: pruebas de laboratorio obligatorias. Conteo sanguíneo pequeño [leucocitosis / aumento de glóbulos blancos en sangre] Conteo sanguíneo diferencial [desplazamiento a la izquierda / aumento de granulocitos neutrófilos nucleados en bastones (neutrófilos nucleados en bastones) o sus células progenitoras en sangre periférica] Parámetros inflamatorios - PCR (proteína C reactiva ). Electrolitos: sodio, potasio, calcio. Estado de la orina (prueba rápida de: nitritos, proteínas, hemoglobina, eritrocitos, leucocitos, urobilinógeno) incl. ... Endocarditis: prueba y diagnóstico
Objetivos terapéuticos Evitación de complicaciones Curación de la enfermedad Recomendaciones terapéuticas El tratamiento de la endocarditis depende de la etiología (causa). Endocarditis bacteriana: terapia de la enfermedad subyacente. Endocarditis infecciosa: antibióticos intravenosos como terapia de primera línea (comenzar inmediatamente después de que se tomen los hemocultivos): inicialmente calculado hasta los resultados del hemocultivo, luego corrección de la terapia si es necesario. En pacientes clínicamente estables, ... Endocarditis: farmacoterapia
Diagnóstico obligatorio de dispositivos médicos. Electrocardiograma (ECG; registro de la actividad eléctrica del músculo cardíaco). Ecocardiografía transesofágica (ETE; el examen se realiza a través del esófago, que corre en una sección directamente al lado del corazón) - para detectar posibles vegetaciones valvulares y destrucción de válvulas Diagnóstico opcional de dispositivos médicos - dependiendo de los resultados de la historia,… Endocarditis: pruebas diagnósticas
La reparación quirúrgica es necesaria para: Endocarditis con insuficiencia cardíaca grave (insuficiencia cardíaca). Endocarditis con insuficiencia valvular grave (debilidad oclusiva de las válvulas cardíacas); Los afectados con mayor frecuencia son la válvula mitral frente a la válvula aórtica y la endocarditis de la válvula tricúspide, que transcurre sin control durante el tratamiento. Abscesos perivalvulares (acumulaciones encapsuladas de pus) en el área ... Endocarditis: terapia quirúrgica
Los siguientes síntomas y quejas pueden indicar endocarditis (endocarditis): Síntomas principales Fiebre, escalofríos persistentes, posiblemente (90% de los casos acompañados de fiebre). Taquicardia: latido cardíaco demasiado rápido:> 100 latidos por minuto. Soplo cardíaco (nueva aparición): puede cambiar de carácter (decrescendoform / volviéndose más silencioso; crescendoform / volviéndose más fuerte) Síntomas acompañantes Adinamia, es decir, agotamiento general o falta pronunciada de… Endocarditis: síntomas, quejas, signos
Patogenia (desarrollo de la enfermedad) Se pueden distinguir las siguientes formas de endocarditis: endocarditis bacteriana: causada por reacciones de anticuerpos; por ejemplo, endocarditis reumática. Endocarditis infecciosa - endocarditis causada por bacterias, virus, hongos: Endocarditis aguda: principalmente Staphylococcus aureus (alrededor del 45-65% de los casos), estreptococos (alrededor del 30% de los casos) y enterococos (bacterias gramnegativas del grupo HACEK (H - ... Endocarditis: causas
