Al principio, es solo la llave de la puerta de entrada la que desaparece y luego aparece en lugares inusuales. Luego te paras en el supermercado y te preguntas sobre el significado de las numerosas cosas coloridas. Más tarde, su propio apartamento se convierte de repente en territorio desconocido. Y al final, ni siquiera reconoces a la pareja con la que pasaste toda la vida juntos. Alzheimer Enfermedad es el nombre del implacable oponente que entra cada vez más al ring en los países industrializados y siempre gana al final.
Enfermedad de Alzheimer: una forma de demencia
La enfermedad, que lleva el nombre del neurólogo Alois Alzheimer (1864-1915), se conoce desde hace unos 100 años. Es una forma de demencia, es decir, una disminución de la capacidad mental, y suele ocurrir en la vejez. En vista del aumento de la esperanza de vida, el riesgo de desarrollar la enfermedad está aumentando: en Alemania, hasta 1.6 millones de personas se ven afectadas actualmente por demencia, la mayoría de los cuales padecen Alzheimer enfermedad. Se estima que alrededor del 5% de los mayores de sesenta y el 20% de los mayores de ochenta sufren de Alzheimer enfermedad. Solo es superado por los accidentes cerebrovasculares como el más común cerebro disfunción en la vejez. Sin embargo, las formas hereditarias raras pueden afectar a personas mayores de treinta años.
¿Cómo se desarrolla esta enfermedad?
Los científicos aún no conocen exactamente todos los mecanismos que Lead a la enfermedad. Sin embargo, sí saben que los fragmentos de proteínas llamados amiloides se depositan en el cerebro décadas antes del inicio. Estos aparecen bajo el microscopio como pequeñas fibras típicas (fibrillas) o como estructuras esféricas (placas). Los depósitos parecen impedir el intercambio de información entre las células nerviosas, que mueren después de un tiempo. También se sabe que en los raros casos en los que las personas más jóvenes se ven afectadas, la formación de amiloides en el cerebro comienza muy temprano debido a un defecto genético. Cierto gen variantes aumentan el riesgo y se pueden determinar con un sangre prueba. Sin embargo, los investigadores aún no saben qué desencadenantes en detalle ponen en marcha los procesos y cuál es exactamente la causa y cuál es la consecuencia.
¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad?
Casi siempre, la enfermedad comienza con memoria debilidad, inicialmente principalmente alteraciones de la memoria a corto plazo y concentración, más tarde también trastornos del habla. El rendimiento mental disminuye cada vez más, acompañado de fatiga y pérdida de juicio. Los afectados suelen desarrollar depresión. durante esta fase. Típicos en el curso posterior son los cambios de comportamiento y los trastornos de la personalidad hasta los delirios. Los pacientes están confundidos, ansiosos, inquietos o agresivos. Arrastran objetos, las actividades cotidianas como ir de compras o vestirse se vuelven cada vez más difíciles de manejar y las personas y los objetos ya no son reconocidos. Las personas afectadas viven cada vez más en el pasado. Al final, dependen de una asistencia extensa, ya no tienen control sobre sus funciones corporales, ya no pueden hablar y, a menudo, están postrados en la cama.
¿Cómo se hace el diagnóstico?
Con absoluta certeza, la enfermedad se puede determinar sólo después de la muerte del paciente por los depósitos típicos en el cerebro. En la práctica, sin embargo, es importante diagnosticar la enfermedad lo antes posible, especialmente para influir positivamente en su curso. La atención se centra en lo típico historial médico, generalmente descrito por los familiares. En base a esto, se realizan diversas exploraciones para descartar otras enfermedades físicas o psiquiátricas como causa de la demencia. Éstas incluyen sangre pruebas, el ECG para evaluar corazón función y una prueba para comprobar pulmón función. En algunos casos, las técnicas de imagen como imagen de resonancia magnética y tomografía computarizada también puede estar indicado. Procedimientos más nuevos, como la tomografía por emisión de fotón único (SPECT) y Tomografía de emisión de positrones (PET) son más informativos, pero decididamente costosos. El médico evalúa el rendimiento mental mediante diversas pruebas neuropsicológicas (p. Ej., Mini Prueba del Estado Mental). Por ejemplo, el paciente tiene que responder preguntas y, por ejemplo, la esfera de un reloj, dibujar, calcular, seguir instrucciones sencillas y recordar palabras. Estas pruebas también se utilizan para evaluar la condición a medida que avanza y para ver si terapia forestal está trabajando.
¿Qué tratamiento hay disponible?
Actualmente no existe cura para La enfermedad de AlzheimerSin embargo, se sabe que algunas terapias retrasan significativamente el proceso de la enfermedad. El objetivo es entrenar la competencia diaria de la persona afectada y mantenerla el mayor tiempo posible. Esto se logra principalmente con comportamientos, memoria y entrenamiento de autoconservación, así como físico y la terapia ocupacional. Los entornos familiares y una rutina diaria regular y constante son importantes para los pacientes, y las demandas que se les imponen deben adaptarse a sus capacidades. Además, el apoyo psicológico es útil, especialmente para los familiares, que enfrentan una responsabilidad y una actividad física y emocionalmente agotadoras en el cuidado de la persona afectada.
Medicamentos en la enfermedad de Alzheimer
Hoy, colinesterasa inhibidores y memantina están disponibles para tratar Demencia de Alzheimer. Colinesterasa los inhibidores mejoran el rendimiento cerebral. Sin embargo, su efecto varía mucho de una persona a otra y, por lo general, no dura más de doce meses. Memantina, además de mejorar las habilidades cognitivas, también conduce a una mejora en las habilidades de la vida diaria. En un estudio reciente, memantina También se demostró que mejora los trastornos del comportamiento asociados con la demencia, como cambios de humor y agitación. Preparaciones a base de hierbas, especialmente las que contienen extractos del desplegable el ginkgo árbol, también se cree que mejoran memoria rendimiento. Varios estudios científicos muestran un efecto positivo, al menos con dosis elevadas. Otros, sin embargo, califican el efecto no más alto que el de los placebos.
¿Cuál es el pronóstico?
El curso de la enfermedad varía mucho de un individuo a otro y no se puede predecir con precisión. Sin embargo, en todos los casos, la enfermedad progresa de manera constante. Desde el momento del diagnóstico, los afectados viven una media de unos 8 años; las causas de muerte suelen ser enfermedades físicas como resultado del encamado y el deterioro mental y físico.
Presente y futuro
Los expertos advierten sobre una nueva "enfermedad generalizada" que supondrá una inmensa carga para los salud y sistema de atención en el futuro. Los investigadores coinciden en que la mayor oportunidad radica en la detección temprana de la enfermedad, mucho antes de que los síntomas se hagan evidentes. Creen que en el futuro esto podría lograrse con la ayuda de un sangre prueba o mediante técnicas de imagen. De acuerdo con los conocimientos actuales y con base en estudios estadounidenses, una dieta Rico en vitaminas, la actividad física y la actividad mental son extremadamente importantes para retrasar la aparición de la enfermedad. Actualmente se encuentra en fase de prueba una "vacuna contra el Alzheimer", que tiene como objetivo evitar que se depositen las partículas de proteína. Los resultados iniciales son alentadores. Sin embargo, los expertos anticipan un tiempo de desarrollo de 10 a 20 años antes de que esté listo para su uso práctico.
¿Desarrollo de la enfermedad de Alzheimer prevenible?
En abril de 2007, los científicos de la Freie Universität Berlin hicieron un avance significativo en el estudio de La enfermedad de Alzheimer. Un grupo de investigación ha descubierto cómo prevenir la formación del péptido beta amiloide que causa la enfermedad. Hasta este punto, las circunstancias bajo las cuales se forma este péptido tóxico, lo que conduce a la degeneración de las células nerviosas y, por lo tanto, a La enfermedad de Alzheimer, eran desconocidos. Los experimentos de laboratorio demostraron que la formación de la sustancia nociva se puede prevenir alterando la degradación de la proteína precursora para producir formas más cortas que ya no son tóxicas. Aunque el péptido también se forma de esta manera, es considerablemente menor.
