Ácido tranexámico es un agente antifibrinolítico e inhibe la disolución de sangre coágulos La sustancia se usa para detener y profilaxis el sangrado causado por hiperfibrinólisis.
¿Qué es el ácido tranexámico?
La substancia ácido tranexámico es un agente antifibrinolítico. Inhibe el sistema fibrinolítico y, por tanto, en última instancia, inhibe la disolución del coágulo (fibrinólisis). Ácido tranexámico se produce exclusivamente sintéticamente y es similar a lisina. La sustancia pertenece al grupo de para-aminocarboxílicos ácidos. El ácido tranexámico es fácilmente soluble en agua, pero poco soluble en etanol y éter dietílico. La sustancia existe en un estado agregado sólido como un sólido de color beige, el punto de fusion está entre 386 y 392 grados Celsius. A estas temperaturas, tiene lugar la descomposición de la sustancia. La molar masa de ácido tranexámico es 157.21 gx mol ^ -1. La fórmula química de la sustancia es C8H15NO2.
Acción farmacológica
El ácido tranexámico se administra por vía oral, intravenosa o local. La biodisponibilidad de la sustancia después de peroral administración es del 30-50% y no se ve afectado por la ingesta concomitante de alimentos. Plasma enlace proteico es del 3%, con la sustancia unida casi exclusivamente a la plasmina. El ácido tranexámico es 100% placentario pero solo un uno por ciento compatible con la leche materna. La metabolización ocurre levemente en el hígadoy el 95% de la sustancia se excreta sin cambios en la orina. No hay excreción en las heces. La vida media del ácido tranexámico es de 2 horas. Farmacodinámicamente, el fármaco bloquea la formación de plasmina. Este bloqueo se produce mediante la inhibición de la actividad proteolítica de los activadores del plasminógeno. En general, esto da como resultado que la plasmina se vea impedida en su capacidad o tarea para disolver (lisar) la fibrina. Cuando el ácido tranexámico se administra en dosis bajas, actúa como un inhibidor competitivo de la plasmina, pero en dosis más altas es un inhibidor no competitivo. Metabolismo en el hígado es muy menor, como se mencionó anteriormente, y el 95% de eliminación es renal. Si se administra ácido tranexámico junto con factor IX, el riesgo de trombosis aumenta. Debido a la casi exclusivamente renal eliminación, los dosificar debe ajustarse en caso de insuficiencia renal. El principio activo se administra por vía oral en forma de tablets or tabletas efervescentes. Además, intravenoso administración es posible. Debido a que la sustancia también es activa en la orina, también se puede usar para tratar hemorragias en el tracto urinario.
Aplicación y uso médico
El ácido tranexámico es un agente antifibrinolítico. La sustancia se usa médicamente para terapia forestal en hemorragia por hiperfibrinólisis, aumento sangre disolución del coágulo y para la profilaxis de hemorragias por posible hiberfibrinólisis. Además, el ácido tranexámico se utiliza como antídoto para el sangrado durante la fibrinolítica. terapia forestal. Otras indicaciones incluyen la promoción de la coagulación en la hemorragia posnatal (posparto), la profilaxis del sangrado durante los procedimientos dentales en pacientes de alto riesgo y la profilaxis del sangrado en los procedimientos quirúrgicos con alto riesgo de sangrado. Además, el ácido tranexámico se utiliza en hipermenorrea, como medicación coadyuvante en el administración of fibrinógeno y en angioedema hereditario. En casos de hemorragias nasales, se puede aplicar mediante nebulizador.
Riesgos y efectos secundarios.
Los efectos secundarios del ácido tranexámico incluyen alergias, piel erupciones, aumento del riesgo de teombosis en pacientes con predisposición (esto puede resultar en infarto de miocardio, golpey pulmonar embolia), fibrilación auriculary alteraciones visuales. El riesgo de trombosis aumenta aún más con la administración concomitante de factor IX. El ácido tranexámico no debe tomarse en casos de preexistencia. trombosis, ni durante la lactancia. En casos de hemorragia grave en el tracto urinario, el coágulo (“sangre coágulos "), que pueden Lead a retención urinaria. Además, existen contraindicaciones relativas, por ejemplo en caso de coagulopatía por consumo. En este caso, el médico debe sopesar el riesgo individual. Lo mismo se aplica al sangrado en el tracto urinario. El ácido tranexámico es eficaz aquí, pero existe el riesgo de formación de coágulos, que puede causar retención urinaria. Por lo tanto, esta es también una contraindicación relativa en la que el médico debe sopesar el riesgo. El ácido tranexámico está disponible con receta médica y, por lo tanto, solo puede ser administrado o prescrito por un médico, ya que la administración siempre debe ir precedida de una evaluación diagnóstica y la consideración de el riesgo individual.
