Daunorubicina es un fármaco de la clase de fármacos citostáticos y antraciclinas. El fármaco se utiliza como agente citostático.
¿Qué es la daunorrubicina?
Daunorubicina está disponible con receta médica y se usa para tratar una variedad de cánceres. Para este propósito, el medicamento se infunde por vía intravenosa. Daunorubicina es un glucósido y un antibiótico. Proviene del grupo de las antraciclinas. Las antraciclinas son antibióticos utilizado en quimioterapia as citostáticos contra varios cánceres malignos. La antibiótico La daunorrubicina es producida por las especies bacterianas Streptomyces peuceticus y Streptomyces coeruleorubidus. Químicamente, la estructura molecular básica del fármaco consta de cuatro benceno anillos dispuestos en fila. En consecuencia, la daunorrubicina pertenece al grupo de compuestos de hidrocarburos aromáticos o aromáticos. A temperatura ambiente, la daunorrubicina está en forma sólida. La punto de fusion es 208 ° Celsius, y la solubilidad en agua es pobre. La daunorrubicina está disponible con receta médica y se usa para tratar varios tipos de cáncer. Para este propósito, el medicamento se infunde por vía intravenosa. A diferencia de otros citostáticos drogas, la daunorrubicina no se utiliza como fármaco inmunosupresor en enfermedades autoinmunes.
Acción farmacológica
La daunorrubicina es un llamado intercalador de ADN. La estructura plana del fármaco provoca la intercalación en el núcleo. bases de ADN. El término intercalación se refiere a la intercalación reversible de átomos, moléculas, iones u otros compuestos químicos en el ADN. En el caso de la daunorrubicina, el fármaco se intercala en el ADN. El proceso de intercalación interrumpe la replicación del ADN. La transcripción del ADN también se ve afectada. Cuando se interrumpe la replicación, la mitosis no puede ocurrir. En la mitosis, el núcleo se divide y el ADN se divide. Sin mitosis, la división celular no puede ocurrir, o las células que se desarrollan cuando la mitosis se ve afectada mueren por muerte celular programada (apoptosis). Desde células cancerosas Las células se dividen con especial frecuencia y rapidez, son las más afectadas por drogas que interfieren con la mitosis. Sin embargo, muchos de los efectos secundarios ocurren porque las células del cuerpo en su conjunto son inhibidas en su crecimiento por drogas de este tipo. Además de la replicación y la transcripción, la síntesis de ARN con formación de polipéptidos también se ve afectada por la acción de la daunorrubicina. Además, la daunorrubicina tiene un efecto inhibidor sobre la topoisomerasa II. Esta enzima también juega un papel importante en la división celular. Sin embargo, la daunorrubicina tiene una tercera mecanismo de acción. Después absorción de daunorrubicina, la droga se activa. En una reacción redox, se forma un intermedio que actúa de manera similar a los radicales libres. Transfiere electrones a moléculas oxígeno. Este, a su vez, no se convierte en radicales hidroxilo y superóxido. Ambas formas de radicales tienen un efecto citotóxico. Dañan el ADN, preferentemente las roturas de hebras de ADN.
Aplicación y uso médico
La daunorrubicina es un fármaco citostático que se usa para tratar cánceres malignos. En adultos, el medicamento se administra en el tratamiento de mieloides agudos y linfoblásticos agudos. leucemia. En mieloide aguda leucemia (AML), el sistema hematopoyético se ve afectado. Hay una proliferación masiva de precursores inmaduros de sangre células en el médula ósea. En linfoblástico agudo leucemia (ALL), las células precursoras de linfocitos degeneran. La terapia forestal de ambas formas de leucemia casi siempre se lleva a cabo en combinación con otras fármacos citostáticos. La daunorrubicina también se usa en niños para tratar leucemia mieloide aguda y para tratar leucemia linfoblástica aguda. La daunorrubicina también se combina con otros fármacos citostáticos aquí. En leucemia linfoblástica aguda, la daunorrubicina se administra en la denominada fase de inducción, es decir, al inicio del tratamiento.
Riesgos y efectos secundarios.
Los efectos secundarios de la daunorrubicina se deben a sus efectos citotóxicos e inhibidores del crecimiento. En general, los tejidos más afectados son los que presentan una alta tasa de división y / o crecimiento celular. Estos incluyen, por ejemplo, las membranas mucosas, pelo y médula ósea. En el tracto gastrointestinal, la daunorrubicina puede causar daño a las mucosas. El daño puede ser menor, pero se pueden desarrollar úlceras. dolor existentes boca o abdomen, según la localización. Náuseas también puede desarrollarse como resultado del daño de la mucosa. En algunos casos, los pacientes deben vomitar varias veces al día. Esto se debe, por un lado, al daño de la mucosa y, por otro lado, directamente a la daunorrubicina. El daño de la mucosa puede ser tan severo que la función intestinal se ve afectada. Como resultado, diarrea puede ocurrir que requiera tratamiento. La daunorrubicina también daña la hematopoyesis en el médula ósea. Esto resulta en una deficiencia de leucocitos (leucopenia), plaquetas (trombocitopenia) y eritrocitos (anemia). El nadir de la hematopoyesis se alcanza de ocho a diez días después de la daunorrubicina. administración. Aproximadamente tres semanas después administración, el sistema hematopoyético generalmente se ha recuperado. Como resultado de la falta de blanco sangre células, las infecciones ocurren con más frecuencia durante y después terapia forestal con daunorrubicina. Se trata principalmente de infecciones con bacterias fotosintéticas y hongos. Estos pueden poner en peligro la vida. La trombocitopenia aumenta el riesgo de hemorragia en los pacientes. Un efecto secundario típico de la daunorrubicina terapia forestal is la pérdida de cabello. Cabello el crecimiento puede detenerse o completarse la pérdida de cabello puede ocurrir. Este efecto secundario de la daunorrubicina suele ser completamente reversible. Por el contrario, el efecto cardiotóxico de la daunorrubicina puede dejar un daño irreversible. La cardiotoxicidad aguda produce arritmias, anginay inflamación de las corazón músculo. El tipo tardío a menudo se manifiesta semanas, meses o años después de la daunorrubicina. administración. Los pacientes desarrollan edema pulmonar or corazón fracaso. Miocardiopatía puede ser lo suficientemente grave como para requerir corazón trasplantar. Debido a los efectos secundarios graves, no se debe administrar daunorrubicina durante el embarazo o durante la lactancia. Las enfermedades cardíacas graves también se encuentran entre las contraindicaciones.
