Vasculitis: diagnóstico y terapia

vasculitis es un término colectivo para una amplia variedad de formas de vasos inflamación. En consecuencia, los posibles síntomas también son diferentes. A continuación, le informamos sobre los signos de vasculitis así como el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad.

¿Cuáles son los síntomas de la vasculitis?

Los síntomas y signos de vasculitis varían ampliamente y, a veces, son tan inespecíficos, al menos inicialmente, que a menudo se necesita algún tiempo antes de que se haga un diagnóstico. Los síntomas o condiciones comunes causados ​​incluyen:

¿Cómo se hace el diagnóstico?

El diagnóstico de vasculitis suele ser difícil, porque casi cualquier órgano puede verse afectado y la enfermedad se manifiesta de muchas formas diferentes. Después de cuestionar (historia) y examen físico, el médico primero dibujará sangre. Los parámetros de inflamación en particular son elevados y, dependiendo de la afectación del órgano, los correspondientes sangre valores y el recuento de sangre también están alterados. Además, autoanticuerpos, especialmente ANCA, están determinados. Exámenes adicionales como Rayos X imagen de contraste del vasos (angiografía) o imagen de resonancia magnética (MRI) dependen del diagnóstico sospechado; el diagnóstico final solo puede hacerse con una muestra de tejido de un vaso afectado. Se deben descartar otras causas de los cambios, por ejemplo, tumores malignos, infecciones con septicemiao trastornos de la coagulación.

¿Qué terapia está disponible para la vasculitis?

La vasculitis que se reconoce a tiempo no se puede curar, pero se puede detener o mitigar. Terapia la vasculitis se realiza mejor en una clínica especializada. El tratamiento se centra en suprimir o modular la respuesta inmunitaria para contener la inflamación. Esto generalmente se hace inicialmente administrando cortisona preparativos. En casos más graves, más fuerte inmunosupresores como azatioprina, inmunoglobulinas, interferones y / o bajodosificar agentes quimioterapéuticos (citostáticos) como metotrexato or ciclofosfamida también se puede utilizar. En determinadas formas graves de vasculitis, como granulomatosis con poliangeítis, los llamados biológicos (producidos artificialmente anticuerpos) como rituximab también se puede utilizar. Si los órganos vitales están involucrados, sangre puede ser necesario el intercambio de plasma (plasmaféresis). Tocilizumab también ha sido aprobado para el tratamiento de Arteritis de células gigantes desde septiembre 2017.

Vasculitis: ¿qué puedo hacer yo mismo?

Enfermedades causadas por vasculitis, como corazón ataque, reciba tratamiento adicional. Desafortunadamente, auto-terapia forestal o preventivo medidas (aparte de dejar de fumar fumar) no son posibles. Es posible que un dieta rico en omega-3 ácidos grasos o tomando de aceite de pescado cápsulas debería tener un efecto positivo sobre la vasculitis.

¿Cuál es el curso y el pronóstico?

Incluso con vasculitis necrotizante, el pronóstico es relativamente bueno con un óptimo terapia forestal. El riesgo de infarto de miocardio y insuficiencia renal aumenta particularmente después de una enfermedad prolongada, y para ceguera en la arteritis temporal de células gigantes. En una forma de vasculitis detectada temprano, la esperanza de vida no es significativamente menor que en una persona sana.

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