A piedra ureteral es un deposito en el uréter. En la mayoría de los casos, un piedra ureteral desaparece por sí solo.
¿Qué es un cálculo ureteral?
En medicina, un piedra ureteral también se conoce como cálculo ureteral. Los cálculos ureterales son las llamadas concreciones, masas solidificadas que pueden depositarse en un órgano hueco como el uréter, por ejemplo. Tal concreción se llama piedra ureteral, entre otras cosas, porque se parece a una piedra en apariencia. Según el número y la forma de los cálculos ureterales y su ubicación, los depósitos en el uréter puede causar cólicos leves a dolor. Dado que el cálculo ureteral puede causar daño a la uretra mucosa, en algunos casos hay un ligero sangrado que se puede detectar en la orina. El cálculo ureteral ocurre con igual frecuencia en mujeres y hombres. Al mismo tiempo, el riesgo de desarrollar cálculos ureterales aumenta con la edad.
Causas
Un cálculo ureteral a menudo es causado por orina que está demasiado concentrada o por una concentración demasiado alta. concentración de ciertas sustancias en el cuerpo. Las sustancias correspondientes no se pueden disolver en la orina y se forman cristales, al igual que el cálculo ureteral. Posibles causas de un aumento concentración de diversas sustancias y un cálculo ureteral posterior son, por ejemplo, un desequilibrio dieta y / o enfermedades metabólicas existentes. La ingesta de varios medicamentos también puede promover la aparición de cálculos ureterales. Además, un cálculo ureteral puede verse favorecido por inflamaciones existentes de los órganos de drenaje urinario. Dado que el cuerpo de una persona sana produce sustancias que inhiben el desarrollo de un cálculo ureteral, otra posible causa de la formación de cálculos es una deficiencia de las sustancias endógenas correspondientes. Sin embargo, las causas subyacentes a un cálculo ureteral no siempre pueden identificarse con claridad.
Síntomas, quejas y signos.
Los cálculos ureterales pueden causar síntomas bastante diferentes. Por ejemplo, los cálculos ureterales pueden permanecer completamente asintomáticos durante un largo período de tiempo. A veces, rastros de sangre se encuentran en un examen de laboratorio de la orina, pero no eran visibles en absoluto a simple vista de los afectados. Sangre en la orina, visible e invisible, puede ser un primer indicio de un cálculo ureteral, ya que dependiendo de su ubicación y tamaño, desencadena lesiones en las mucosas. Sin embargo, los cálculos ureterales también pueden causar graves dolor que requiere examen y tratamiento inmediatos. Este es especialmente el caso si el cálculo ureteral comienza a moverse y, por ejemplo, se empuja transversalmente hacia el uréter. El resultado sería la prevención total o parcial de la salida de orina, lo que puede Lead al envenenamiento interno. Sin embargo, un cálculo transversal que obstruye el uréter también provoca dolor en individuos afectados. El dolor suele describirse como cólico y de intensidad casi insoportable. Las indicaciones de un cálculo ureteral a veces se encuentran como hallazgos incidentales en ultrasonido. Dependiendo del tamaño y la ubicación, se debe discutir el tratamiento adicional con el especialista, ya que las piedras grandes en particular pueden Lead a los cólicos. Los cálculos ureterales pequeños que no causan molestias a la persona afectada a menudo desaparecen por sí solos y, a menudo, se pueden esperar sin tratamiento bajo supervisión médica.
Diagnóstico y curso
Para diagnosticar un cálculo ureteral y sus causas, generalmente se realiza primero una entrevista con el paciente. En esta conversación, el médico tratante pregunta, por ejemplo, sobre los síntomas de un paciente; se pueden hacer preguntas, por ejemplo, sobre una coloración roja de la orina y / o un cálculo ureteral que ya ha ocurrido en el pasado. Los pacientes historial médico suele ir seguido de un examen físico. Además de sangre y análisis de orina, radiografías o ultrasonido Se pueden tomar imágenes para visualizar un cálculo ureteral. Si hay un cálculo ureteral, el curso de la enfermedad depende, entre otras cosas, del tamaño y la posición del cálculo; las piedras más pequeñas pueden, por ejemplo, desaparecer por sí mismas después de algún tiempo con la ayuda de medidas (como beber lo suficiente). Si esto no sucede, varios tratamientos terapéuticos medidas puede ser necesario. Las posibles complicaciones asociadas con un cálculo urinario incluyen inflamación del tracto urinario; patógenos puede extenderse de aquí al riñón y / o sangre. Si la orina regresa al riñón cuando el cálculo urinario es muy grande, esto puede Lead a daño renal severo.
Complicaciones
Un cálculo ureteral bloquea las salidas de orina, lo que puede acumularse como resultado. Esto aumenta el riesgo de que el tracto urinario o incluso el riñón se inflamará. En el peor de los casos, el inflamación puede diseminarse sistémicamente por todo el cuerpo, lo que lleva a septicemia. Esto puede provocar insuficiencia orgánica múltiple. Además, la orina puede acumularse en el riñón, que puede expandirse debido a esto y, por lo tanto, provocar una agua riñón en saco (hidronefrosis). Con el paso del tiempo, el riñón puede fallar debido a esto (insuficiencia renal), por lo que la calidad de vida de la persona afectada se ve gravemente afectada. El riñón tiene problemas para excretar lo suficiente ácidos, para que se acumulen en el cuerpo y lo sobre-acidifiquen. Potasio Los iones tampoco se excretan adecuadamente, que también se acumulan y pueden conducir a arritmia cardíaca. Además, no es suficiente agua se excreta. Esto permanece en la sangre y el corazón tiene que hacer más trabajo, el presión arterial sube. A largo plazo, esto puede terminar en aterosclerosis. También se observa un aumento del edema, ya que más agua es expulsado de la sangre hacia los tejidos. En el peor de los casos, el riñón ya no puede contribuir con su producción para mantener la vida del paciente, por lo que el paciente debe someterse a diálisis o incluso recibir una nueva transplante de riñón.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Dado que un cálculo ureteral generalmente se asocia con un dolor intenso y con otros síntomas desagradables, siempre se debe consultar a un médico. La visita al médico es necesaria cuando el paciente sufre de fuertes dolores al orinar. Este dolor es cuya o apuñalamiento y puede tener un impacto muy negativo en la calidad de vida de la persona afectada. El dolor en los riñones o los flancos también puede indicar un cálculo ureteral y debe investigarse. A menudo también hay una coloración roja de la orina debido a la mezcla de sangre. Náuseas También puede indicar un cálculo ureteral y siempre debe investigarse si se presenta con dolor al orinar. Si el cálculo ureteral no se trata, el daño renal puede ocurrir en el peor de los casos. Un urólogo trata un cálculo ureteral. El diagnóstico temprano puede conducir rápidamente a un curso positivo de la enfermedad sin complicaciones. En casos graves o si el dolor es muy intenso, también se puede visitar el hospital.
Tratamiento y terapia
El dolor tipo cólico asociado con un cálculo ureteral puede tratarse sintomáticamente con medicamentos analgésicos o antiespasmódicos; tales analgésicos pueden inyectarse en la persona afectada vena, por ejemplo. Si un cálculo ureteral no desaparece por sí solo o con la ayuda del suministro de grandes cantidades de líquido, en algunos casos, medicamentos especiales hacen que el cálculo desaparezca. Otras opciones de tratamiento son romper un cálculo ureteral grande mediante varios procedimientos. Los trozos más pequeños resultantes del cálculo ureteral suelen desaparecer por sí solos. En el caso de un cálculo ureteral que no supere los 2.5 centímetros, normalmente se puede realizar la desintegración externa adecuada utilizando ultrasonido ondas. Si este procedimiento no es posible, existen varios otros métodos de desintegración disponibles, que implican la inserción de dispositivos en el uréter. Si los procedimientos anteriores siguen siendo exitosos o no son posibles, un paso terapéutico final es eliminar el cálculo ureteral con la ayuda de una cirugía.
Perspectivas y pronóstico
El pronóstico de un cálculo ureteral es favorable. En la mayoría de los pacientes se puede documentar la curación espontánea, ya que en ellos las sustancias alojadas en el organismo se disuelven solas y se eliminan. El tratamiento no siempre es necesario debido a la posibilidad descrita. El suministro específico de líquidos ya puede provocar la disolución de un cálculo ureteral y así iniciar la recuperación. Los cristales depositados pueden desarrollar diferentes tamaños. Estos son los responsables de la aparición de posibles complicaciones. En casos severos, el dolor y inflamación ocurrir. Si el paciente tiene un debilitamiento sistema inmunológico, la curación puede retrasarse La inflamación puede extenderse y causar deterioro de la salud. La atención médica es necesaria para que el organismo pueda proporcionar suficientes defensas. En casos raros, es necesaria una intervención quirúrgica. El cálculo ureteral se elimina por completo y el paciente es dado de alta del tratamiento curado. Es posible una nueva formación del cálculo ureteral a lo largo de la vida. Las personas con un estilo de vida poco saludable corren un riesgo especial. El pronóstico sigue siendo bueno si los síntomas reaparecen. Cuanto antes se note el cuerpo extraño, menor será el riesgo de extraerlo. Sin embargo, a largo plazo, todavía se recomienda un cambio en los hábitos alimenticios para prevenir la recurrencia.
Prevención
Para prevenir un cálculo ureteral, los profesionales médicos primero recomiendan opciones generales de prevención, como beber cantidades adecuadas de líquidos (alrededor de 2 a 4 litros por día) y comer un dieta que no tenga demasiada sal. Dado que las personas obesas tienen más probabilidades de tener cálculos ureterales, la reducción de peso preventiva puede ser útil. Además, si es médicamente aconsejable, un cálculo ureteral se puede prevenir con medicamentos.
Atención de seguimiento
Una vez eliminados los cálculos urinarios, la atención de seguimiento medidas debe decidirse de forma individual. La enfermedad de cálculos urinarios reaparece en alrededor del 50 al 70 por ciento de los casos. Por tanto, son necesarios exámenes médicos periódicos de seguimiento. Como parte del examen de seguimiento, el médico realizará un diagnóstico metabólico y para ello, entre otras cosas, tomará muestras de orina y realizará un examen físico. En el caso de enfermedades crónicas, se puede utilizar un cálculo ureteral excretado para el análisis. El análisis de cálculos y otras medidas de diagnóstico básicas se utilizan para determinar cualquier salud quejas. Los diagnósticos de orina típicos se realizan utilizando una tira reactiva de orina. El médico revisa cistina, ácido úrico y niveles de struvi, entre otros. Si hay desviaciones de la norma, se pueden recetar medicamentos para prevenir la formación de otro cálculo ureteral. En el caso de un curso positivo sin condiciones crónicas, se puede reducir la frecuencia de los exámenes de seguimiento. Si hay trastornos metabólicos crónicos, es aconsejable una frecuencia mensual. El primer examen de seguimiento se lleva a cabo como mínimo cuatro semanas después del tratamiento inicial del cálculo. condición. El examen anterior solo proporciona información sobre el desarrollo inmediato después terapia forestal, pero no en las perspectivas a largo plazo. El paciente debe consultar a otros profesionales médicos según sea necesario durante el seguimiento. La atención de seguimiento la proporciona el médico de familia o un urólogo del paciente. En el caso de enfermedades crónicas, el especialista correspondiente también debe participar en los exámenes de seguimiento.
Que puedes hacer tu mismo
Los cálculos ureterales siempre deben ser tratados por un médico. Tratamiento médico de acompañamiento, varios remedios caseros y se dispone de medidas de autoayuda. Los afectados primero deben beber lo suficiente, al menos tres litros por día, y hacer mucho ejercicio. Ejercicio físico y fisioterapia Por lo general, puede aflojar y eliminar la piedra rápidamente. Subir escaleras con regularidad se considera una medida particularmente eficaz para las infecciones ureterales o cálculos renales. Si esto no tiene ningún efecto, dietético y nutricional suplementos con un montón de magnesio puede ayudar. Un remedio alternativo de la naturaleza es diente de león. Tomado en forma de té, el diurético apoya la eliminación de cálculos ureterales y también promueve el riñón. circulación. Además dieta Debe tenerse en cuenta el bajo contenido de carne y grasa. Sobre todo, calcio, que está contenido en leche y productos lácteos, deben evitarse en cálculos ureterales agudos. Lo mismo se aplica a ruibarbo, acelgas, espinacas y otros alimentos que contengan ácido oxálico, así como los alimentos que contienen demasiado azúcar y sal. Si estas medidas no surten ningún efecto, se debe consultar a un médico y los cálculos deben tratarse médicamente. Clásico analgésicos como ibuprofeno or metamizol, pero también natural analgésicos de la naturaleza ayuda contra el dolor.
