La aspiración o la deglución es la entrada de un cuerpo extraño (comida, líquido, objetos) en las vías respiratorias durante inhalación. Los ancianos o los que necesitan atención, así como los niños más pequeños, tienen un mayor riesgo de aspiración en particular.
¿Qué es la aspiración?
Si entran cuerpos extraños en el tracto respiratorio, tos Por lo general, se desencadena un reflejo, por el cual deben ser transportados fuera del organismo nuevamente. La aspiración es la entrada de comida, vómito u otros cuerpos extraños en el sistema traqueobronquial durante la inspiración (inhalación). Si entran cuerpos extraños en el tracto respiratorio, tos Por lo general, se desencadena un reflejo, por el cual deben ser transportados fuera del organismo nuevamente. Sin embargo, si este proceso de tos no tiene éxito, los cuerpos extraños aspirados de mayor tamaño pueden bloquear la tráquea, por lo que la persona afectada ya no puede respirar (disnea) y corre el riesgo de asfixia. La aspiración también puede manifestarse por intentos convulsivos (espasmódicos) de respirar como resultado de calambres de los músculos bronquiales (broncoespasmo) y por una decoloración azul grisácea de la piel (cianosis) En el caso de atelectasia (ventilación déficit de una sección del pulmón). Los cuerpos extraños más pequeños también pueden penetrar en los pulmones, dañar las estructuras tisulares allí y causar reacciones inflamatorias locales además de un ventilación déficit. Como resultado, la aspiración neumonía puede desarrollarse, que puede tomar un curso severo con un desenlace a veces fatal, especialmente para los ancianos.
Causas
La aspiración se ve favorecida por la disminución lengua movilidad (p. ej., en Enfermedad de Parkinson), dificultad para tragar, aumento vómitos, o la presencia de reurgitación (patológica reflujo de jugo gástrico o pulpa de alimentos en el cavidad oral). También existe un mayor riesgo de aspiración en personas que no han comido durante un período prolongado de tiempo o que han estado intubadas, en personas afectadas por determinadas alteraciones neurológicas (golpe, miastenia gravis) y en personas mayores confundidas. Además, los niños más pequeños que exploran su entorno principalmente boca tienen un mayor riesgo de aspirar alimentos (por ejemplo, cacahuetes), juguetes u otros objetos pequeños como monedas.
Enfermedades con este síntoma.
- Enfermedad de Parkinson
- La acalasia
- Asma bronquial
- Recorrido
- Aspiración de cuerpo extraño
- Golpe de calor
- Miastenia gravis pseudoparalítica
- Neumonía
- Enfermedad de reflujo
Diagnóstico y curso
La aspiración generalmente se diagnostica mediante la "tríada de síntomas clásicos" de tos, disminución del sonido de la respiración y silbidos. En este contexto, la sintomatología de presentación se correlaciona en parte con la ubicación del cuerpo extraño aspirado. Por ejemplo, un objeto aspirado en la tráquea o laringe puede presentarse con síntomas pronunciados de inspiración estridor, dependiendo de la constricción, mientras que un cuerpo extraño en el sistema bronquial a menudo sólo causa una insuficiencia respiratoria leve después de un episodio de tos inicial. Además, la tos y las infecciones respiratorias recurrentes pueden indicar aspiración crónica, en la que el cuerpo extraño ha estado en el sistema bronquial durante algún tiempo. El diagnóstico suele confirmarse mediante pecho radiografía. Si el cuerpo extraño se extrae con prontitud, la aspiración suele tener un buen curso. Sin embargo, la aspiración crónica puede Lead a la hemoptisis a largo plazo, pulmón abscesos, bronquiectasia, neumomediastino, o neumotórax.
Complicaciones
Numerosos síntomas pueden resultar de la aspiración. Cuando se aspira un cuerpo extraño, la principal preocupación es la rápida eliminación de ese cuerpo extraño de las vías respiratorias. Sin embargo, si este no es el caso, es probable que ocurran complicaciones. Si el cuerpo extraño aspirado no se elimina a tiempo, existe una alta probabilidad de que se produzca una reacción inflamatoria en las vías respiratorias. Si este es el caso, antibiótico el tratamiento suele ser necesario. Una razón de esto es que el cuerpo extraño generalmente está contaminado con bacterias fotosintéticas. Por otro lado, el cuerpo extraño aspirado daña el mucosa, lo que lo hace más susceptible a la colonización bacteriana. Además, pueden ocurrir reacciones violentas, especialmente durante la aspiración de alimentos muy condimentados. Si este es el caso, administración de un fármaco antiinflamatorio está indicado para suprimir esta reacción. Sin embargo, la complicación más peligrosa de la aspiración es la asfixia. Si el cuerpo extraño no se puede toser y se aloja en la tráquea, existe el riesgo de asfixia. Especialmente en los niños, el riesgo de asfixia por aspiración aumenta significativamente. La aspiración de objetos hinchados también puede Lead asfixia, ya que estos pueden inevitablemente entrar en contacto con el líquido. Debido a las complicaciones mencionadas anteriormente, se requiere una asistencia rápida en caso de aspiración. La aspiración de un cuerpo extraño puede ser una emergencia aguda que pone en peligro la vida.
¿Cuándo deberías ir al médico?
La consulta con un médico debe decidirse de forma individual en caso de aspiración. En la mayoría de los casos, hay un ataque de tos reflejo por parte de la persona afectada. En este caso, el cuerpo extraño se transporta desde la tráquea hacia el cavidad oral o escupir. La sustancia se elimina de esta manera sin más secuelas. En la mayoría de los casos, no quedan más daños. Si dolor o persisten las molestias, se recomienda una revisión con un médico. Puede tomar medicamentos para apoyar el proceso de curación o comprobar si todavía hay sustancias extrañas en la tráquea. Si el cuerpo extraño no se puede extraer por sus propios medios, existe el riesgo de asfixia sin una visita al médico. Si se produce aspiración en niños, se debe consultar a un médico de inmediato. La retención permanente de una sustancia extraña en la tráquea aumenta el riesgo de padecer más enfermedades. Por lo tanto, se recomienda encarecidamente buscar atención médica si una tos iniciada deliberadamente no tiene éxito. El riesgo de desarrollar neumonía or pulmón el fracaso es demasiado grande. Si la aspiración se produce de forma regular y repetida, se medidas puede ser muy útil. Tragar terapia forestal con un terapeuta del habla o un terapeuta ocupacional puede producir cambios a largo plazo y lograr el éxito. El objetivo de iniciado terapia forestal es reducir o curar permanentemente la aspiración.
Tratamiento y terapia
En muchos casos, el cuerpo extraño aspirado será expulsado por sí solo mediante una expectoración vigorosa. Si esto no tiene éxito, primeros auxilios medidas puede estar indicado. Para ello, la persona afectada es golpeada con fuerza entre los omóplatos con la palma de la mano mientras se inclina hacia adelante para iniciar la expectoración del cuerpo extraño aspirado. Posteriormente, si no se produce tos, se puede utilizar la maniobra de Heimlich, aunque esto es controvertido por posibles lesiones internas (rotura del diafragma, lesión en el estómago pared). En casos de severa ventilación déficits (respiratorios y paro cardíaco), resucitación (reanimación por cardiopulmonar masaje) también puede ser necesario. Los cuerpos extraños aspirados que no pueden eliminarse con los métodos descritos se suelen extraer con fórceps ópticos (vía aérea superior) o endoscópicamente durante la broncoscopia (reflejo de la tráquea y los bronquios). Para este propósito, se inserta un tubo delgado y elástico con una cámara y un dispositivo de succión (broncoscopio) a través de la tráquea en las vías respiratorias inferiores para succionar las secreciones acumuladas, así como el cuerpo extraño aspirado. A continuación, la secreción extraída se examina microbiológicamente en busca de patógenos que puede haber entrado en las vías respiratorias con el cuerpo extraño aspirado. Profilácticamente, antibióticos se utilizan independientemente del resultado microbiológico. Si hay aspiración crónica, antibiótico terapia forestal generalmente se recomienda antes de la broncoscopia.
Perspectivas y pronóstico
La aspiración puede resultar en una variedad de complicaciones, incluida la muerte. Por lo general, la aspiración ocurre principalmente en niños pequeños. Suelen llevarse objetos a la boca y asfixiarse. Sin embargo, la aspiración también ocurre con frecuencia en adultos, como cuando se sujetan objetos pequeños con el boca y el paciente se atraganta con ellos. En la mayoría de los casos, el cuerpo extraño se puede eliminar a tiempo para prevenir inflamación. Sin embargo, si el cuerpo extraño permanece en los pulmones por un período de tiempo más largo, la muerte resultará por asfixia. Por tanto, en caso de aspiración, primeros auxilios medidas Siempre debe tomarse de inmediato y debe llamarse a un médico de emergencia. Si la aspiración se produce con alimentos picantes o muy condimentados, el sistema bronquial está muy estresado y puede inflamarse. Estas inflamaciones se tratan con antibióticos y por lo general no Lead a más complicaciones. A menudo, la aspiración en sí misma se resuelve cuando el cuerpo tose el cuerpo extraño y no conduce a situaciones peligrosas.
Prevención
Las acciones que impiden la ingestión de alimentos u otros cuerpos extraños se agrupan en lo que se conoce como profilaxis por aspiración. Estos incluyen, por ejemplo, restricción de líquidos y alimentos antes de la cirugía programada, elevación de la parte superior del cuerpo durante la ingesta de alimentos en personas que necesitan atención, tiempo suficiente para comer y beber y Higiene Oral para eliminar los restos de comida después de comer. Además, se debe evitar que los bebés entren en contacto con objetos pequeños (frutos secos, monedas, piezas de Lego) para evitar la aspiración.
Que puedes hacer tu mismo
En caso de aspiración (tragar) con dificultad respiración, siempre llame a un médico de emergencia para estar seguro. Si el aire no se aleja por completo, a menudo una tos ya fuerte ayuda a eliminar posibles cuerpos extraños y reduce la aspiración. Además, la creación de un náusea a veces ayuda a sacar objetos de la garganta. Generalmente, se puede hacer un primer intento para eliminar manualmente los cuerpos extraños o el líquido que ha entrado en la tráquea durante la deglución. Si esto no tiene éxito y hay intentos convulsivos de respirar, se debe alertar a los servicios médicos de emergencia. Hasta que lleguen, la parte superior del cuerpo de la víctima debe estar inclinada hacia adelante. Como medida inmediata, se puede desencadenar un estímulo de tos con fuertes golpes contra los omóplatos, que muchas veces expulsa el cuerpo extraño. Si esto no ayuda, se debe utilizar la empuñadura de Heimlich. Si se produce un paro respiratorio, se deben tomar más medidas para salvar la vida. Además, terceros deben determinar cuál es el cuerpo extraño, si es posible, para facilitar el tratamiento agudo en el hospital. Si la ingestión ocurre como resultado de una reacción alérgica, es importante mantener la calma y respirar en ráfagas lentas hasta que llegue la ayuda profesional. Ingestión durante una asma El ataque se puede tratar con un inhalador para el asma. Si la aspiración se produce con regularidad sin motivo aparente, se debe consultar a un médico.
