Verruga senil (queratosis seborreica)

Queratosis seborreica (SK) - coloquialmente llamada verruga senil - (sinónimos: papiloma de células basales; acantoqueratosis benigna; piel verruga; Queratosis seborreica; verruga senil seborreica; Queratosis seborreica; verruga seborreica; verruca seborrhoica; verruca seborrhoica senilis; verruca senilis; ICD-10: L82 - Queratosis seborreica) es un crecimiento benigno (benigno) de las células formadoras de cuernos de la piel normal. Edad de manifestación (primera edad de aparición): Ocurren en casi todas las personas después de los 40 años. Proporción de sexos: Hombres y mujeres se ven afectados por igual. Desde los 50 años, casi todo el mundo tiene al menos uno a cientos de años. verrugas. Evolución y pronóstico: La evolución es favorable. No hay evidencia de desarrollo de malignidad (malignidad).

Síntomas - Quejas

La queratosis seborreica ocurre en cualquier parte del cuerpo con la excepción de las palmas de las manos y los pies. Las regiones corporales preferidas son la cara, cuello área, dorsal y torácica piel, es decir, en la zona de los surcos sudoríparos anterior y posterior; ocasionalmente diseminado (“sembrado”) enfatizado en el tronco. Nota: ¡las palmas y las plantas siempre se omiten! Pueden variar desde unos pocos milímetros hasta 1-2 cm de tamaño. Su color varía de piel-color amarillento a pardo grisáceo a negro. Suelen ser planas al principio, pero en el curso pueden elevarse, tener una superficie lisa o fisurada. Por lo general, se presentan en grupos, rara vez de forma individual. Pueden ser grasosos al tacto y a veces causar picazón. Según Altmeyer, existen cuatro tipos de queratosis seborreica (SK):

  • Tipo lentiginoso - SK plano, pigmentado no criado (temprano).
  • Placa tipo - SK pigmentado o no pigmentado en relieve plano.
  • Tipo papilomatoso - SK papilomatoso pigmentado.
  • Tipo filiforme - SK filiforme pigmentado o no pigmentado.

Edad verrugas a veces parece cosméticamente inquietante.

Diagnósticos diferenciales

  • Melanoma maligno - neoplasia altamente maligna (maligna) de las células pigmentarias (melanocitos), la llamada piel negra células cancerosas.
  • Melanocítico nevo - Tumores benignos de los melanocitos.
  • Carcinoma pigmentado de células basales (BCC; carcinoma de células basales): cáncer de piel que se origina en la base de la piel (capa de células basales de la piel) y las vainas de las raíces de los folículos pilosos.
  • Enfermedad de Bowen pigmentada: enfermedad de la piel que pertenece a lesiones precancerosas (lesiones precancerosas); se llama carcinoma intraepidérmico in situ y se considera un precursor del carcinoma de células escamosas (carcinoma espinocelular; anteriormente: espinalioma, carcinoma de células espinosas)
  • Verrugas planas juveniles - planas verrugas que ocurren principalmente en niños y adolescentes alrededor de la pubertad, pero también antes o después.
  • Queratosis actínica (AK) - daño crónico a la epidermis queratinizada, causado por muchos años de exposición intensa a la luz solar (actínico = causado por rayos); AK puede convertirse en un invasivo carcinoma de células escamosas (SCC) después de un período de latencia más largo.
  • Angioqueratoma: lesiones cutáneas benignas que consisten en hiperqueratosis verrugosa (queratinización excesiva de la piel) combinada con telangiectasias ("venas dilatadas") o angiomas (malformaciones de los vasos)

Patogenia (desarrollo de la enfermedad) - etiología (causas)

Seborreico queratosis no son causados ​​por virus como verrugas comunes y, en consecuencia, no son contagiosas. Las células iniciales de estos crecimientos cutáneos son los queratinocitos (células de la epidermis que producen la sustancia córnea queratina) en la capa basal de la epidermis. Las verrugas de la edad tienen una hiperpigmentación melanocítica distinta. Se desconoce la causa del desarrollo. Es probable que intervenga una predisposición genética. Se consideran la exposición acumulada a los rayos UV y los procesos de envejecimiento de la piel. factores de riesgo para la queratosis seborreica.

Enfermedades consecuentes

Las verrugas de la edad pueden sangrar si se irritan. Además, existe el riesgo de infección local.

Diagnóstico

Las verrugas de la edad se diagnostican mediante un diagnóstico visual. Dermatoscópicamente (por microscopía de luz reflejada), se ven de forma característica perlas córneas; de lo contrario, las imágenes de queratosis seborreica varían ampliamente.

Terapia

Las verrugas de la edad se pueden eliminar quirúrgicamente mediante coagulación eléctrica (lazo eléctrico), legrado (raspado), cuchara afilada o crioterapia (frío terapia forestalLa eliminación también es muy posible mediante erbio yag o láser de CO2.También es posible que un 40% hidrógeno La solución de peróxido puede eliminar de manera eficiente y segura la seborreica. queratosis. Los efectos secundarios fueron en su mayoría reacciones cutáneas locales leves. Tres pacientes informaron efectos secundarios graves (dolor en el sitio de la aplicación, cuya y sensación de ardor después terapia forestal). Nota: La extirpación quirúrgica requiere un diagnóstico definitivo. Biopsia con examen histológico se aconseja.