Objetivo terapéutico
Restauración de la flora mucosa normal y, por tanto, prevención de complicaciones.
Recomendaciones de terapia
- Antibiosis (antibióticos: oral, vaginal tablets, gel vaginal) para vaginosis bacteriana.
- Antifúngico drogas para candidiasis vaginal (vagina).
- Sustancias activas para infecciones especiales (ver más abajo).
- Notas sobre piel enfermedades (ver más abajo).
- Véase también en "Más terapia forestal".
Agentes (indicación principal) de la vaginosis bacteriana (Gardnerella vaginalis, Bacteroides, Mycoplasma, Peptococcus)
Antibióticos
| Grupos de ingredientes activos | XNUMX- Aceptas devoluciones de tu producto? Nombra excepciones? (Obligatorio - Publico) |
| Nitromidazoles | Metronidazol |
| Metronidazol Gel vaginal | |
| Lincosamida | La clindamicina |
Antiséptico vaginal
| Grupo de ingredientes activos | XNUMX- Aceptas devoluciones de tu producto? Nombra excepciones? (Obligatorio - Publico) |
| Compuestos de amonio cuaternario | Decualinio |
Sustancias activas (indicación principal) de la candidiasis vaginal.
Agentes antifúngicos: terapia local.
| Grupo de drogas | XNUMX- Aceptas devoluciones de tu producto? Nombra excepciones? (Obligatorio - Publico) |
| Imidazol | Clotrimazol |
| Econazol | |
| Miconazol |
- Uso vaginal de clotrimazol y miconazol en el primer trimestre (tercer trimestre de el embarazo) no parece aumentar el riesgo de aparición espontánea aborto (aborto espontáneo por causas naturales).
Antifúngicos – La terapia sistémica para la vaginitis crónica recurrente.
| Grupo de drogas | XNUMX- Aceptas devoluciones de tu producto? Nombra excepciones? (Obligatorio - Publico) |
| Triazoles | El fluconazol |
| El itraconazol |
- Embarazo advertencia: fluconazol (agente antifúngico perteneciente al grupo de los derivados de triazol), oral; toxicidad reproductiva (48% ↑).
Sustancias activas en indicaciones especiales
Tricomonas
| Grupo de ingredientes activos | XNUMX- Aceptas devoluciones de tu producto? Nombra excepciones? (Obligatorio - Publico) |
| Nitromidazoles | Metronidazol |
Colpitis plasmacelularis
Es una enfermedad, anamnésica con flúor crónica (secreción) y muchos intentos de tratamiento diferentes con antibióticos y antifúngicos (drogas utilizado para tratar infecciones fúngicas (micosis)). También a menudo se parece a la colitis por tricomonas. Es probable que las causas sean diferentes. Todavía no hay un agente causal detectable. Por tanto, el diagnóstico se realiza únicamente por el éxito terapéutico (alrededor del 90%) con clindamicina, que está indicado cuando se sospecha. Además, no hay ningún hallazgo histológico típico.
| Grupo de drogas | XNUMX- Aceptas devoluciones de tu producto? Nombra excepciones? (Obligatorio - Publico) |
| Lincosamida | ClindamicinaGel vaginal |
Staphylococcus aureus
Colonización ("colonización") de la vagina con Estafilococo aureus no suele ser problemático desde el punto de vista clínico, pero puede Lead a masivo cicatrización de la herida problemas en caso de cirugía u otra lesión. Ya que la mayoría estafilococos producir beta-lactamasa, antibióticos que sean resistentes a la pencilinasa. Los agentes de elección son dicloxacilina, flucloxacilina, oxacilina, cefalosporinas, eritromicina y clindamicina. La forma especial muy rara, tóxica choque El síndrome (TSS; sinónimo: enfermedad del tampón), que conduce al colapso circulatorio y potencialmente a la muerte debido a toxinas (“venenos”), no se discutirá en este contexto.
| Grupo de drogas | XNUMX- Aceptas devoluciones de tu producto? Nombra excepciones? (Obligatorio - Publico) |
| estafilocócica penicilinas(antibiótico β-lactámico resistente a la penicilinasa). | Dicloxacilina |
| Flucloxacilina | |
| Oxacilina | |
| Cefalosporinas | Cefazolina |
| Cefadroxilo | |
| Cefotiam | |
| Cefotaxima | |
| Ceftriaxona | |
| Ceftazidima | |
| La cefuroxima | |
| Los macrólidos | Eritromicina |
| Lincosamida | La clindamicina |
Colpitis estreptocócica
Estreptococos también se encuentran entre los más peligrosos bacterias fotosintéticas en el área genital, con cuadros clínicos sépticos y tóxicos choque síndrome (TSS) .Por lo tanto, el antibiótico terapia forestal debe administrarse incluso si el paciente no presenta síntomas.
| Grupo de drogas | XNUMX- Aceptas devoluciones de tu producto? Nombra excepciones? (Obligatorio - Publico) |
| Bencilpenicilina | La penicilina G |
| Aminopenicilinas | Amoxicilina |
| Cefalosporinas | La cefuroxima |
- En caso de colonización de la vagina con beta-hemolítico estreptococos del serogrupo B, profilaxis con penicilina G o ampicilina Se debe administrar por vía intravenosa a la mujer embarazada al inicio del trabajo de parto o después de la rotura de las membranas.
herpes vaginal
| Grupo de ingredientes activos | XNUMX- Aceptas devoluciones de tu producto? Nombra excepciones? (Obligatorio - Publico) |
| Antivirales | Aciclovir |
| Aciclovir |
Condilomas acuminados
Una infestación solitaria de la vagina (vagina) es ciertamente extremadamente rara, ya que una herida en la vagina es un requisito previo para un caso como el puerto de entrada. Sin embargo, en el caso de una infestación pronunciada de la vulva (la totalidad de los órganos sexuales primarios externos), la vagina y el cerviz También se ven afectados con frecuencia.La prevención segura contra el VPH 6 + 11 es posible mediante la vacunación.El medio de elección son las aplicaciones tópicas (aplicación de agentes médicos donde deberían tener un efecto terapéutico) antes de la ablación quirúrgica (por ejemplo, con una cuchara afilada, lazo eléctrico, etc.). Láser de CO2, criocirugía / cirugía mediante glaseado). Para más, vea Infección por VPH/ farmacoterapia.
Colpitis atrófica
Terapia Consiste principalmente en estrógenos locales, raramente sistémicos. administración (efecto que no ocurre o no ocurre solo en el sitio de absorción (captación) pero en algún otro sitio / órgano (aquí: vagina) en el sistema / cuerpo). Aquí solo se discutirá la terapia local ("tópica"). La droga de elección es estriol (E3). No tiene efecto endometrial (endometrial), a diferencia de estradiol (E2).
| Grupo de ingredientes activos | XNUMX- Aceptas devoluciones de tu producto? Nombra excepciones? (Obligatorio - Publico) |
| Los estrógenos | |
| Estriol (E3) | Crema vaginal con estrógeno |
| Óvulo vaginal con estrógeno / tableta / supositorio | |
| Estradiol (E2) | Tableta vaginal de estradiol |
Nota: La terapia vaginal con estrógenos no resultó en un mayor riesgo de carcinoma mamario (cáncer de mama), carcinoma colorrectal (carcinoma de colon (intestino) o recto (recto)) y carcinoma de endometrio (células cancerosas de las útero) en usuarias con útero intacto; Asimismo, el riesgo de apoplejía (golpe) y pulmonar y profundo vena trombosis no se incrementó. Independientemente de esto, la Agencia Europea de Medicamentos, después de reexaminar los riesgos, recomienda quedosificar vaginal cremas que contiene estradiol (con 100 microgramos de estradiol por gramo de crema (0.01%)) utilizarse una sola vez y durante un máximo de 4 semanas. En este sentido, la agencia de medicamentos se refiere a efectos secundarios como terapia de reemplazo hormonal, es decir, endometrial células cancerosas, cáncer de mama, tromboembolismo venoso y golpe.
Enfermedades de la piel
Para obtener más información, consulte enfermedades; A continuación, solo se proporciona una breve información:
- Enfermedad de Behçet: el tratamiento es con corticosteroides en la etapa aguda y inmunosupresores (azatioprina, ciclosporina (ciclosporina A), clorambucil, ciclofosfamida) en casos graves y recaídas frecuentes ("recurrencia"). Si esto tampoco Lead al éxito deseado, infliximab o se puede recetar terapia con talidomida.
- Liquen ruber/ planus erosivus: terapia: cortisona preparaciones en forma de ungüentos, cremas o adhesivo pastas.
- Psoriasis: Básicamente, se considera la terapia sistémica y tópica:
- Terapia tópica: inhibidores de calcineurina, ditranol, glucocorticosteroides, alquitrán de hulla, tazaroteno, vitamina D y análogos.
- La terapia sistémica: adalimumab, ciclosporina (ciclosporina A), etanercept, ácido fumárico ésteres, infliximab, metotrexato, retinoides * *, Yo creo*.
Para la zona vaginal, glucocorticoides son agentes de elección. * Carta de mano roja (11/22/2014) en Yo creo: aparición de dermatitis exfoliativa (eritrodermia) y exfoliación del piel* * Retinoides orales acitretina, alitretinoínay isotretinoína debe usarse en mujeres en edad fértil solo con el cumplimiento de una el embarazo programa de prevención.
Suplementos (suplementos dietéticos; sustancias vitales)
Los suplementos dietéticos adecuados para la defensa natural deben contener las siguientes sustancias vitales:
- Vitaminas (A, C, E, D3, B1, B2 B3, B5, B6, B12, ácido fólico, biotina)
- Los oligoelementos (cromo, de hierro, cobre, manganeso, molibdeno, selenio, zinc).
- Omega-3 ácidos grasos (ácido eicosapentaenoico (EPA) y ácido docosahexaenoico (DHA)).
- Compuestos vegetales secundarios (p.ej beta-caroteno, flavonoides, licopeno, polifenoles).
- Los probióticos
Nota: Las sustancias vitales enumeradas no sustituyen a la terapia con medicamentos. Suplementos alimenticios están destinados a complementar El general dieta en la situación particular de la vida.
