Terapia Estenosis del canal espinal en la columna cervical

Terapia

Conducto vertebral Las estenosis se pueden tratar tanto quirúrgicamente como de forma conservadora, es decir, no quirúrgicamente, mediante fisioterapia y otras opciones de tratamiento. En caso de conducto vertebral estenosis, se encuentran disponibles varios enfoques terapéuticos para lograr un alivio de los síntomas en los afectados. En primer lugar, todas las medidas conservadoras se agotan antes de considerar una intervención quirúrgica.

La terapia sigue un enfoque versátil. Un componente importante de la terapia conservadora de la estenosis espinal en la columna cervical es la adecuada base farmacológica dolor terapia. Esto se basa en un esquema definido paso a paso que adapta la clase de dolor medicación a los síntomas del paciente.

Hay varias razones para dolor terapia. Por un lado, es importante aliviar las quejas de los pacientes, por otro lado, es fundamental para el éxito de una buena terapia prevenir un dolor. memoria Además, una mayor cooperación del paciente, por ejemplo, para el entrenamiento de la postura o la fisioterapia, generalmente solo puede ser posible a través de terapia del dolor. Este último representa otro componente muy importante de la terapia conservadora de la estenosis espinal.

Aquí la atención se centra en la terapia de movimiento y los procedimientos de relajación muscular. A continuación se enumeran algunos ejercicios sencillos para uso doméstico: Además, enfoques de fisioterapia como terapia de calor para relajación y alivio del dolor o electroterapia (también para reducir el dolor). Con respecto a la reducción del dolor, acupuntura También se utiliza.

También se puede lograr un alivio agudo del dolor con un soporte o un corsé de espalda. Otro enfoque es el llamado regreso a clases, donde los pacientes aprenden diversas técnicas para comportamiento favorable a la espalda y específicamente fortalecer y vigorizar su espalda y músculos abdominales. Para lograr una reducción del dolor y mejorar el dolor de los pacientes, el tratamiento con anestésicos locales (anestesia local) es posible.

Estos se inyectan cerca del raíz nerviosa puntos de salida en la columna vertebral y están destinados a adormecer el dolor localmente. ¿Sospecha que padece un síndrome de la columna cervical? Realice también nuestra autocomprobación "Síndrome de la columna cervical":

• 1er ejercicio: Para este ejercicio, párese frente a un espejo.

  Ahora empuja tu barbilla hacia atrás como si estuvieras haciendo un grosero. Si haces el cuello muy largo, alivia las estructuras comprimidas. Mantenga esta posición durante 10 segundos y suéltela lentamente.

  No hagas movimientos bruscos. Repita el ejercicio como desee.

• 2da variación del 1er ejercicio: agarre la barbilla con su índice dedo y el pulgar y empújelo un poco más hacia atrás. No haga ningún movimiento de palanca.

  Preste atención a una secuencia de movimientos suaves. Mantenga la posición durante 10 segundos y suéltela nuevamente.

• 3er ejercicio: Póngase en decúbito supino y relaje los músculos. Ahora intenta presionar tu barbilla en tu pecho como si estuvieras presionando tu columna cervical contra el suelo.

  Intente relajarse mientras hace esto. Mantenga esta posición durante unos segundos y luego suelte suavemente. Repita el ejercicio como desee.

• Cuarto ejercicio: las rotaciones leves de los hombros pueden ayudar a mejorar la dolor en la columna cervical y cintura escapular.

  Deje que los hombros giren alternativamente, ya que se siente bien para usted.

Existe una variedad de diferentes procedimientos quirúrgicos que se utilizan para tratar conducto vertebral estenosis. Si la cirugía es apropiada o no depende de la gravedad y naturaleza de los síntomas, así como del éxito o fracaso de las medidas conservadoras. La necesidad de la cirugía siempre debe sopesarse cuidadosamente, considerando las ventajas y desventajas para el paciente.

Si las medidas conservadoras no dan resultado y siempre hay síntomas pronunciados o incluso que empeoran, la cirugía puede ser apropiada. Los pacientes con síntomas de parálisis en particular pueden beneficiarse de la cirugía. Los diversos procedimientos están diseñados para aliviar la presión sobre las raíces nerviosas y médula espinal.

La siguiente es una descripción general compacta de los procedimientos quirúrgicos más importantes para tratar la estenosis del canal espinal:

• Laminectomía: En este procedimiento, partes de los cuerpos vertebrales, los llamados arcos vertebrales, se eliminan generosamente para lograr un alivio de la médula espinal y del los nervios emergiendo de ella. La desventaja es que la columna vertebral puede volverse inestable después de la operación.
• Ventanas: En las ventanas, se hacen orificios microscópicamente pequeños en el área del arco vertebral y solo se quita algo de material para eliminar el estrechamiento.
• Estabilización: en algunos pacientes, la columna es tan inestable que necesita estabilizarse, por ejemplo, para prevenir espondilolistesis. Se hace una distinción entre fusión fija, en la que los cuerpos vertebrales están firmemente conectados, y estabilización dinámica, en la que varios cuerpos vertebrales simplemente se fijan entre sí.

Al igual que con cualquier operación, los procedimientos quirúrgicos para el tratamiento de la estenosis espinal en la columna cervical también pueden implicar ciertos riesgos.

Se distingue entre riesgos quirúrgicos generales y riesgos específicos derivados de la operación. En general, existe un cierto riesgo de infección durante una operación porque se abre el cuerpo y se inserta material. Este riesgo de infección se mantiene lo más bajo posible gracias al trabajo estéril en el quirófano. Incluso después de la operación, puede producirse una infección de la herida quirúrgica.

Este riesgo también es muy pequeño, ya que las operaciones se realizan con tecnología de ojo de cerradura, por lo que no quedan grandes cicatrices. Además, los nervios, ligamentos, sangre vasos y Tendones puede lesionarse durante la operación. También existen riesgos asociados con la anestesia, que son necesarios para los procedimientos.

durante anestesia, alteraciones cardiovasculares como caídas repentinas de sangre presión o arritmia cardiaca pueden ocurrir, que son interceptados por el anestesista con medicación de apoyo a la circulación. Pueden producirse reacciones alérgicas a los anestésicos utilizados. Además, los problemas con ventilación puede ocurrir.

Una vez que el anestesia náusea y vómitos es posible. La confusión también es posible, especialmente en pacientes mayores. Las operaciones de alivio e intervenciones para estabilizar la columna vertebral en el caso de estenosis espinal de la columna cervical pueden dañar las estructuras circundantes, como los ligamentos, los nervios or sangre vasos.

El médula espinal se encuentra en las inmediaciones, que en principio puede resultar lesionado. Sin embargo, el riesgo es muy bajo. Esto puede provocar parálisis, entumecimiento o dolor posoperatorio.

Además, después de la cirugía de columna, la columna vertebral puede volverse inestable. Este riesgo también se minimiza mediante procedimientos de estabilización (ver arriba). Durante la operación, se puede formar tejido cicatricial, que también puede causar dolor en la región.