Síntomas
Los síntomas de la estenosis espinal de la columna cervical difieren de los de la estenosis espinal de la columna lumbar. Los síntomas típicos son dolor existentes cuello y brazos, así como sensación en las extremidades. Esto puede ser, por ejemplo, un cuya o sensación de hormigueo, pero también entumecimiento.
Las habilidades motoras finas de las manos pueden verse afectadas, de modo que las tareas motoras finas como la escritura pueden resultar difíciles. También puede producirse con preocupación una inseguridad en la marcha, casi un tropiezo con los propios pies. En el peor de los casos, paraplejía es posible, pero esto es muy raro. El examen y la entrevista del paciente (anamnesis) en el caso de estenosis espinal de la columna cervical ya pueden proporcionar información sobre el diagnóstico a realizar.
Los síntomas pueden ser bastante típicos y, por lo tanto, ya indican una sospecha. Si un conducto vertebral Se sospecha estenosis de la columna cervical, por ejemplo, se examinan síntomas como entumecimiento en los brazos, un cambio en el tipo de letra u otras anomalías. Sin embargo, se deben realizar más exámenes para aclarar otras posibles enfermedades.
En sangre prueba, por ejemplo, se determinan los valores de inflamación. Sin embargo, sin un diagnóstico por imágenes, no se puede determinar con certeza la estenosis espinal de la columna cervical. Ciertos cambios en la columna vertebral ya son visibles en las radiografías.
Los rayos X se utilizan a menudo en dos planos como diagnóstico inicial, por lo que son especialmente adecuados como medio para aclarar otras causas, como tumores o una enfermedad. fractura. El método de elección, sin embargo, es la resonancia magnética (IRM) de la columna cervical, como ligamentos, los nervios y los discos intervertebrales se pueden evaluar particularmente bien aquí. Un examen de TC también puede ser útil, ya que las estructuras óseas se pueden evaluar particularmente bien en este caso.
Se realiza, por ejemplo, para planificar una cirugía o para evaluar mejor los procesos óseos. Otro examen es myelo-CT o mielografía, en el que se inyecta un medio de contraste en el conducto vertebral a través de un punción aguja. El contraste permite una mejor evaluación de las constricciones y cambios.
Este examen es particularmente importante si la resonancia magnética o la tomografía computarizada no han proporcionado información suficiente para planificar la operación. También es posible cambiar a una mielo-TC si existe una contraindicación para un examen de resonancia magnética. Además, una medición de los llamados potenciales evocados sensoriales o motores puede proporcionar indicaciones de conducto vertebral estenosis.
En este caso, las respuestas a un cierto estímulo se derivan por medio de electrodos en el EEG. Así, por ejemplo, músculos o los nervios son estimulados. En términos simples, el daño a las raíces nerviosas causado por estenosis del canal espinal puede dar lugar a respuestas de estímulo reducidas o un tiempo más largo para la respuesta de estímulo.
A pesar de este hallazgo, las imágenes siguen siendo necesarias porque no se puede probar la estenosis. Con la ayuda de imágenes de resonancia magnética, también conocidas como imágenes de resonancia magnética, cambios en los discos intervertebrales, ligamentos, médula espinal y los nervios o los tejidos blandos se pueden visualizar particularmente bien. Estenosis del canal espinal por lo tanto, se puede evaluar y detectar particularmente bien mediante resonancia magnética.
Estrechamiento de la médula espinal o en los puntos de salida de las raíces nerviosas desde los orificios intervertebrales. Además, también pueden ser visibles cambios subyacentes en los discos intervertebrales, como una reducción de la altura. También se pueden evaluar bien las anomalías del aparato ligamentoso.
Sin embargo, esto no significa que todo hallazgo en la resonancia magnética deba tener también una consecuencia. Después de cierta edad, todas las personas muestran cambios degenerativos en la columna. Los factores decisivos son el alcance de estos cambios y la gravedad de los síntomas de estos procesos. Para una mejor evaluación de las condiciones óseas en la columna, por ejemplo, durante una operación planificada, una TC puede ser útil, ya que permite una mejor evaluación de las estructuras óseas.
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