Circunstancia cutánea crónica esclerodermia.
Parámetros de laboratorio de primer orden: pruebas de laboratorio obligatorias.
- Autoanticuerpos: antinuclear anticuerpos (ANA), inmunofluorescencia directa (DIF).
Esclerodermia sistémica
Parámetros de laboratorio 1er orden - Pruebas de laboratorio obligatorias.
- Autoanticuerpos: ANA (anticuerpos antinucleares); subconjuntos de esclerodermia:
- Anticuerpo anti-Scl-70 (anti-Scl70-AK (= anti-topoisomerasa-I-AK); típico de la forma cutánea difusa (dSSc)); específico, pero positivo en sólo alrededor del 15-30%.
- AK contra antígenos extraíbles (ENA).
- Anti-centrómero anticuerpos (AK anti-centrómero; típico de la forma cutánea de sedimento limitado (lSSc) así como síndrome CREST) (frecuencia: 20-30%).
- AK anti-ARN polimerasa III (típica de difusa cutánea esclerodermia) (frecuencia: 1-10%).
- Parámetros inflamatorios: CRP (proteína C reactiva) o ESR (velocidad de sedimentación de eritrocitos).
- Estado de la orina (prueba rápida para: pH, leucocitos, nitrito, proteína, glucosa, cetona, urobilinógeno, Bilirrubina, sangre), sedimento, si es necesario cultivo de orina (detección de patógenos y resistograma, es decir, pruebas adecuadas antibióticos para sensibilidad / resistencia).
- Proteína en orina de 24 horas
- Parámetros renales - urea, Creatinina, cistatina C or aclaramiento de creatinina, si es aplicable.
- CK (creatina quinasa)
- NT-proBNP (N-terminal pro cerebro péptido natriurético) - para sospecha de arteria pulmonar hipertensión (HAP; hipertensión pulmonar).
Parámetros de laboratorio de segundo orden: según los resultados del historial, examen físico, etc. - para aclarar el diagnóstico diferencial.
- Hígado parámetros - alanina aminotransferasa (ALT, GPT), aspartato aminotransferasa (AST, GOT), albúmina en suero [hígado cirrosis: albúmina ↓, como signo de trastorno de la síntesis hepática], glutamato deshidrogenasa (GLDH) y gamma-glutamil transferasa (gamma-GT, GGT), fosfatasa alcalina, Bilirrubina - si se sospecha colestasis (congestión biliar) o picor.
- Biopsia (muestreo de tejido) - en caso de afectación de órganos.
- Factor reumatoide, anti-CCP-AK - en artralgias (dolor en las articulaciones) hinchazón articular.
- miositis-ALASKA, creatina quinasa - en mialgias (músculo dolor), debilidad muscular.