Para muchas mujeres embarazadas, un cesárea es una complicación temida durante el parto, mientras que otras mujeres embarazadas quieren explícitamente una cesárea. Pero, ¿qué se hace realmente durante una cesárea, ¿qué tan peligroso es y cuánto tiempo se tarda en sanar después? Puede encontrar respuestas a todas estas preguntas en este artículo.
¿Cuándo es necesaria una cesárea?
En ginecología, hay varias categorías en las que un cesárea Puede ser dividido. Primero, hay una distinción entre una cesárea primaria y secundaria. La cesárea primaria se realiza antes de que el trabajo de parto haya comenzado para promover el nacimiento. La cesárea secundaria, por otro lado, se realiza en caso de complicaciones que ocurren durante el trabajo de parto. La futura madre ya está en trabajo de parto en este momento. Además, una cesárea puede proceder de manera planificada o ser una emergencia. Hay diferentes razones para todos estos escenarios. Las razones para una cesárea planificada incluyen:
- Malformaciones placentarias o uterinas.
- Condiciones preexistentes de la madre.
- Malformaciones del niño
- Bajo pedido
- Una cesárea previa
- Arresto por nacimiento
Por cierto, en el caso de una cesárea electiva sin necesidad médica, los costos no son cubiertos por el público. salud seguro. Razones para una cesárea de emergencia:
- Sangrado vaginal abundante
- Insuficiencia del recién nacido (por ejemplo, disminución de los tonos cardíacos)
- Sospecha de rotura uterina
- Prolapso del cordón umbilical
Dependiendo de si se debe realizar la cesárea de urgencia, antes o después del inicio del trabajo de parto, se trata de una cesárea de urgencia primaria o secundaria.
¿Cuál es el procedimiento para una cesárea?
A menos que sea una situación de emergencia, la preparación para una cesárea comienza aproximadamente dos horas antes de la cirugía. Incluso antes de ingresar al quirófano, se informa a la futura madre sobre los posibles riesgos, dado trombosis medias y, si es necesario, se afeita la zona genital. También se realiza una CTG (cardiotocografía) para controlar la corazón tonos una última vez. En el quirófano, la futura madre recibirá una epidural (PDA para abreviar) o anestesia. Se inyecta una epidural cerca del médula espinal. La gran ventaja aquí es que la madre está despierta durante la operación y solo siente nada o muy poco la mitad inferior de su cuerpo. Tan pronto como nazca su hijo, podrá recibirlo. Así llamado intubación anestesia, en el que la mujer que da a luz no está consciente, se elige principalmente para cesáreas de emergencia. Sin embargo, también se puede utilizar en determinadas circunstancias durante una cesárea planificada, por ejemplo, si la futura madre tiene mucho miedo al procedimiento, aunque esto es bastante raro. Además, la madre recibe un catéter urinario para mantener la vejiga vacío durante la operación. Esto reduce el riesgo de padecer problemas urinarios. vejiga lesión. A la madre también se le da antibiótico profilaxis para prevenir infecciones.
Procedimiento de cesárea de emergencia
La cesárea de emergencia difiere de la cesárea normal no solo en términos de anestesia, sino también en el procedimiento. Es decir, el objetivo más importante aquí es mantener el tiempo entre la decisión de realizar la cesárea y el parto del bebé lo más breve posible, en el mejor de los casos en menos de 20 minutos. En consecuencia, se prescinde de gran parte de lo que es estándar en una cesárea normal. Estos incluyen, por ejemplo, la aplicación de trombosis medias o afeitado.
¿Qué se hace durante una cesárea?
La cirugía en sí comienza con una pequeña incisión en el piel horizontalmente sobre el hueso púbico. La incisión mide entre ocho y 15 centímetros de largo. Luego, las capas individuales de los músculos abdominales se exponen cuidadosamente y se cortan hasta que el médico llega a la útero y lo abre con una sección transversal también. Si el Saco amniótico aún no se ha roto, también se abre con un corte y se puede extraer al bebé del abdomen de la madre.
¿Cuánto tiempo suele durar una cesárea?
Una cesárea no es una cirugía particularmente larga. Toma alrededor de una hora. En promedio, solo pasan unos 15 minutos hasta que nace el bebé y, en el caso de una cesárea de emergencia, a veces son tan solo cinco minutos. Después de que nazca el bebé, debe esperar a que placenta para desprenderse Este proceso es acelerado por la droga la oxitocina. Mientras tanto, una partera y, si es necesario, un pediatra se encargan del cuidado del recién nacido. primeros auxilios. Luego, toma alrededor de media hora útero y las capas individuales de los músculos abdominales de la nueva madre que se volverán a suturar.
¿Qué tan peligrosa es la cesárea?
La tasa de cesáreas en Alemania en la actualidad es de alrededor del 30 por ciento. A través de un parto por incisión, se pueden salvar muchas vidas, tanto de la madre como del niño, anualmente. Pero, por supuesto, una cesárea también tiene algunos riesgos y desventajas, por lo que la decisión de tener una cesárea no debe tomarse a la ligera. Los riesgos de un parto por cesárea incluyen, sobre todo, cicatrización de la herida trastornos e infecciones en la cicatriz de la cesárea. Además, los tejidos que rodean el útero puede lesionarse durante la cirugía, especialmente en las vías urinarias vejiga. También existe un mayor riesgo de trombosis en comparación con el parto vaginal. Muchas mujeres embarazadas también temen que después de la cesárea, el parto vaginal ya no sea posible para el próximo hijo. Esto sólo es parcialmente cierto. En general, es posible un parto vaginal después de una cesárea, incluso después de una cesárea de emergencia. Solo en el caso de una incisión uterina longitudinal, el parto vaginal ya no es posible después. Esta es una técnica de incisión en la que el útero se abre longitudinalmente en lugar de en sección transversal, y debe usarse muy raramente.
¿Cuáles son los riesgos para el bebé?
Para el recién nacido, también existe el riesgo de lo que se llama "pulmones húmedos". Debido a que el bebé no está constreñido en el canal del parto, se expulsa menos líquido de los pulmones. En general, el bebé puede experimentar leves problemas de adaptación en las primeras horas de vida después de una cesárea. Probablemente se deba al hecho de que los bebés por cesárea nacen mucho más rápido y también con menos estrés de lo que suele ser el caso de un parto natural. Por lo tanto, los recién nacidos que nacen por cesárea a menudo tardan un poco más en volverse tan animados y alertas como los niños que nacen de forma natural. Además, existe evidencia de que los niños nacidos por cesárea tienen más probabilidades de sufrir alergias y otras enfermedades autoinmunes.
¿Qué viene después de una cesárea?
El período posparto después del parto por cesárea es un poco diferente que después del parto vaginal. Primero, la madre clásicamente permanece más tiempo en el hospital. Por lo general, es de cinco a siete días en comparación con los tres a cinco días posteriores a un parto vaginal. La mayoría de las mujeres están más exhaustas después de una cesárea que después de un parto natural. Una de las razones de esto es que el cuerpo no libera tantas hormonas que mantienen a la nueva madre alerta y eufórica. Además, la herida quirúrgica debe ser monitoreada y cicatrización de la herida debe ser compatible. Una cicatriz de cesárea es una pequeña herida en el área del bikini alrededor de dos dedos transversales por encima del hueso púbico que simplemente se cubre con una pequeña tirita durante los primeros días después del nacimiento.
Dolor después de cesárea
Dolor en la zona de la cicatriz quirúrgica es perfectamente normal durante los primeros días. Después de unos cinco días, se pueden quitar los puntos de la cicatriz. Los puntos tardan un total de ocho a doce días en cicatrizar. Para cuidar la cicatriz, hay varios ungüentos ese apoyo cicatrización de la herida y ayuda con la involución. Muchas mujeres se avergüenzan inicialmente de su cicatriz fresca y de su vientre después de una cesárea y el embarazo, pero por lo general solo queda una cicatriz muy pequeña a largo plazo.
¿Cuánto tiempo persisten los loquios después de una cesárea?
También después de una cesárea, se presentan los llamados loquios, también llamados loquios. Esta es la secreción de la herida secretada por el útero. En la mayoría de los casos, los loquios son menos pronunciados después de una cesárea que después de un parto vaginal. Dura de tres a cuatro semanas.
¿En qué momento es posible hacer ejercicio después de una cesárea?
Al igual que con el parto vaginal, la mujer piso pelvico sufre de la tensión durante el embarazo, incluso si se elimina la gran tensión de la entrega en sí. Por lo tanto, la gimnasia posparto también es muy recomendable en este caso. Por lo general, esto se puede iniciar de seis a ocho semanas después del nacimiento. Con deportes más extenuantes, como jogging, puede ser necesario esperar incluso más tiempo, lo que depende enteramente de la cicatrización individual de la herida de cada mujer. Es mejor discutir con el médico tratante si ha llegado el momento de reanudar los deportes. Además, toda mujer debería escucha a su propio cuerpo y sólo aumentar lentamente el entrenamiento atlético. Tan pronto como se sienta dolor en su abdomen, debe detener la actividad en cuestión. La nueva madre también debe ser cuidadosa y consciente de sí misma en la vida cotidiana. Durante las primeras seis semanas, es mejor que no levante objetos pesados ni participe en otras actividades del hogar.
¿Cuándo puede empezar a ducharse y bañarse después de una cesárea?
El objetivo después de la cesárea es movilizar a la nueva madre lo antes posible. En estas primeras horas, la movilización significa principalmente ejercicio ligero: así, por ejemplo, levantarse, se extiende tus piernas un poco y limpiarte y refrescarte en el fregadero. Por lo general, esto se puede hacer entre seis y ocho horas después de la operación y acelera la recuperación. Poco tiempo después, aproximadamente desde el tercer día, también es posible volver a ducharse. Se recomienda solicitar un impermeable. yeso para este propósito en la sala. La cicatriz quirúrgica no debe entrar en contacto con agua y jabones. Las mujeres no deben volver a bañarse hasta que el flujo posparto se haya secado para evitar los gérmenes de entrar en el útero.
¿En qué momento puede amamantar después de una cesárea?
La lactancia materna no es un problema incluso inmediatamente después de una cesárea. Por el contrario, la lactancia materna en realidad tiende a mantener el vínculo entre la madre y el recién nacido. Muchas madres, especialmente después de una cesárea de emergencia, están decepcionadas porque su experiencia de parto no fue como esperaban. Como resultado, sienten que no formaron un vínculo tan fuerte con su recién nacido. La lactancia materna puede ayudar contra esto. Si la madre desea amamantar al bebé, se debe poner al bebé al pecho con regularidad desde el principio. Esto permite que se desarrolle rápidamente un ritmo entre la madre y el bebé. Otra ventaja de la lactancia materna es que el cuerpo de la madre libera muchas hormonas durante este proceso, que fortalecen el vínculo con el niño y promueven la involución uterina.
¿Cuándo comienza mi período después de una cesárea?
El tiempo hasta el primer período menstrual después el embarazo varía mucho. Después de que el flujo posparto se seca, menstruación generalmente puede reanudarse y el embarazo es posible nuevamente. Si una mujer amamanta, el inicio de su período puede retrasarse significativamente debido a la hormonas que se lanzan. Sin embargo, incluso la lactancia materna no proporciona una completa anticoncepción. Se recomienda que las mujeres esperen un año para volver a quedar embarazadas después de una cesárea. Esto asegura que el útero y el abdomen alrededor de la cicatriz de la cesárea puedan sanar por completo. En consecuencia, las parejas deben reanudar anticoncepción de seis a ocho semanas después de una cesárea.
