Examenes
El paciente se acuesta sobre su estómago y tiene una rodilla doblada a 90 °. El examinador ahora corrige el paciente muslo con una mano o pierna. Al mismo tiempo, rota el pierna con la otra mano, una vez bajo presión y una vez bajo tensión.
If dolor ocurre durante el Rotación externa, hay daño en el menisco interno. Esta prueba también se llama secuestro y aducción prueba de estrés. El examinador usa una mano para estabilizar el paciente muslo mientras está acostado de espaldas, y la otra mano para cubrir el tobillo región.
Para probar el menisco interno, la mano superior agarra el interior del muslo o rodilla y la mano inferior agarra el exterior tobillo. Ahora el examinador dobla y estira el pierna mientras simultáneamente lo aduce, es decir, lo coloca bajo tensión en varo. La presión de compresión durante el examen puede causar dolor en el correspondiente menisco, en este caso el menisco interno, e indica su lesión.
Para esta prueba, el paciente debe asumir una posición sentada a medida en la camilla de exploración. El examinador ahora presiona las rodillas, que actualmente están en una posición girada y flexionada hacia afuera, moderadamente fuerte hacia el soporte. Si la presión ejercida en el espacio articular medial se percibe como dolorosa, el paciente probablemente tenga una lesión en el disco interno en la región posterior. La prueba Steinmann I tiene como objetivo desencadenar dolor en rotación.
El paciente se acuesta boca arriba y dobla la rodilla unos 30 °. El examinador agarra el pierna inferior con una mano y el talón con la otra, desde donde realiza una rotación interna y luego una Rotación externa. Dolor durante Rotación externa por daños en el interior menisco.
En la segunda prueba de Steinmann, el paciente también se acuesta boca arriba. Al palpar el espacio articular medial y lateral, el examinador intenta desencadenar dolor en el respectivo menisco (dolor medial = interior lesión de menisco). Es importante que el punto de dolor pueda moverse: durante la flexión, el dolor en el espacio articular afectado se mueve hacia atrás y durante la extensión se mueve hacia adelante.
Además, el examinador rota la pierna del paciente hacia adentro y hacia afuera mientras ejerce simultáneamente compresión axial (es decir, presión desde abajo contra el articulación de la rodilla). El dolor por la rotación externa es indicativo de lesiones internas del menisco. Otras pruebas funcionales que no se explican en detalle son las Prueba de Bragard, la prueba de Cabot, el signo de Childress, la prueba de McMurray (signo de Fouche), la prueba de compresión de Anderson, la prueba de Merke, la “prueba de Thessaly”, el signo de Turner, la prueba de compresión rotacional de Pässler y el signo de Tschaklin. En el caso de lesiones crónicas de menisco, artroscopia también puede estar indicado.
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