Poligrafía cardiorrespiratoria

La poligrafía cardiorrespiratoria (sinónimo: cribado de la apnea del sueño) es una medida de diagnóstico utilizada en la medicina del sueño para la detección de respiración trastornos. Lo primero y más importante es síndrome de apnea obstructiva del sueño (OSAS), que forma parte del síndrome metabólico (nombre clínico de la combinación de síntomas obesidad (exceso de peso), hipertensión (hipertensión), elevado el ayuno glucosa (sangre en ayunas azúcar) y insulina en ayunas niveles séricosresistencia a la insulina) y dislipidemia (aumento de VLDL los triglicéridos, bajado HDL colesterol)) a menudo afecta a pacientes obesos (obesos). Las apneas (paradas respiratorias) resultan en una disminución a corto plazo en oxígeno saturación (SpO2) y terminan con una reacción de excitación (excitación intrínseca), generalmente desapercibida para el paciente. Como resultado, se establece un sueño insuficientemente reparador, los pacientes se fatigan durante el día y son propensos a microsueños peligrosos. Además, el SAOS es un factor de riesgo importante para el desarrollo de enfermedades secundarias. hipertensión (hipertensión como enfermedad secundaria). La poligrafía cardiorrespiratoria también se denomina detección de apnea del sueño porque es un método de búsqueda orientadora y se realiza como pre-diagnóstico de forma ambulatoria (en casa) mediante un dispositivo móvil. La polisomnografía, que se controla en un laboratorio del sueño y se utiliza para especificar el diagnóstico, debe mencionarse como un método de diagnóstico más avanzado.

Indicaciones (áreas de aplicación)

La poligrafía cardiorrespiratoria se utiliza como prueba diagnóstica previa para respiración trastornos. Éstas incluyen:

  • Respiración de Cheyne-Stokes (CSA): patológica respiración caracterizado por aumentos y disminuciones periódicos tanto en la profundidad como en la frecuencia respiratoria que se produce en presencia de una perfusión cerebral inadecuada.
  • Respiración periódica inducida por la altitud: respiración patológica cuando se encuentra a grandes altitudes, lo que resulta en hiperventilación (aumento de la respiración) con alteraciones del sueño y aumento de la somnolencia diurna debido a una disminución oxígeno suministro.
  • Síndrome de hipoxemia (reducido oxígeno contenido en el sangre) en pulmón enfermedades - p. ej. enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).
  • Síndrome de hipoxemia (disminución del contenido de oxígeno en el sangre) en enfermedades neuromusculares - p. ej., esclerosis lateral amiotrófica (ELA; enfermedad degenerativa del motor sistema nervioso).
  • Síndrome de hipoxemia (disminución del contenido de oxígeno en el sangre) en enfermedades musculoesqueléticas, por ejemplo, enfermedades del esqueleto o de los músculos responsables de los movimientos respiratorios.
  • Síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS).
  • Síndrome de Pickwick: el síndrome de hipoventilación por obesidad es una forma especial o máxima de SAOS y se presenta en pacientes extremadamente obesos.
  • Haga un seguimiento cuando utilice un dispositivo CPAP (ayuda respiratoria que crea presión positiva para contrarrestar el estrechamiento de las vías respiratorias).
  • Síndrome de apnea central del sueño (ZSAS) - Respiración patológica resultante del daño al centro respiratorio (formatio reticularis) en el SNC (central sistema nervioso). Las causas incluyen Efectos Adversos de actuar centralmente drogas.

Black Latte contraindicaciones

La poligrafía cardiorrespiratoria es un procedimiento diagnóstico no invasivo, por lo que no existen contraindicaciones, salvo indicación suficiente. Sin embargo, un requisito previo para el rendimiento es el cumplimiento suficiente (cooperación del paciente) y la capacidad de instruir al paciente en el uso del dispositivo.

Antes del examen

Antes del examen, es necesario un historial médico interno detallado y un examen físico completo para delimitar el diagnóstico. La poligrafía cardiorrespiratoria es un método de diagnóstico no invasivo que no requiere una preparación más intensiva del paciente. Sin embargo, dado que es un procedimiento ambulatorio, el paciente debe estar capacitado sobre el uso de la máquina de poligrafía.

El proceso

La poligrafía cardiorrespiratoria se realiza de forma ambulatoria e implica el registro, registro y evaluación de los siguientes parámetros:

parámetros Sensor (medida / dispositivo de medida)
Medición del flujo respiratorio Cánula de presión nasal (cánula nasal), termistor (termómetro de resistencia)
Sonidos de ronquidos Micrófono
Movimientos respiratorios (abdominales (respiración abdominal) y torácicos (pecho respiración) movimientos respiratorios). manómetro
La frecuencia cardíaca Pulsoimetría (medición de la saturación de oxígeno de la sangre arterial y frecuencia del pulso) o ECG (electrocardiograma; registro de la actividad eléctrica del corazón)
Saturación de oxígeno (SpO2) Pulsioximetría u oximetría (determinación de la saturación de oxígeno de la hemoglobina oxigenada (pigmento rojo de la sangre que se une al oxígeno y lo transporta a los órganos a través del torrente sanguíneo))
Posición del cuerpo Acelerómetro
Medición de la presión de la mascarilla Medición de la presión de Pitot (a través de la conexión de la manguera a la máscara)

Todos los parámetros anteriores se derivan y registran simultáneamente (al mismo tiempo) durante un período de sueño de al menos 6 horas. El paciente recibe un dispositivo de poligrafía de un médico del sueño registrado, que usa de forma independiente durante una noche en casa. A continuación, el médico del sueño lleva a cabo la evaluación basándose en los datos brutos. Dado que ninguna etapa del sueño se determina mediante EEG (electroencefalografía; registracion de cerebro ondas) durante este examen, el valor informativo de la poligrafía cardiorrespiratoria es limitado, por lo que suele ir seguida de polisomnografía.

Despues del examen

No se requieren medidas especiales en el paciente después de la polisomnografía. Dependiendo de los resultados del examen, es posible que sea necesario tomar medicamentos u otras medidas terapéuticas. Si hay mediciones incorrectas, artefactos o si los resultados no son concluyentes, considere la posibilidad de repetir el examen.

Complicaciones potenciales

Debido a que la poligrafía cardiorrespiratoria es un procedimiento no invasivo, no se esperan complicaciones. Sin embargo, deben tenerse en cuenta las mediciones incorrectas, por ejemplo, relacionadas con errores de aplicación por parte del paciente.