Vesícula biliar pólipos Suelen ser tumores benignos, que en muchos casos están completamente asintomáticos y, por lo tanto, no pocas veces se descubren por casualidad durante un ultrasonido examen. Menor pólipos generalmente no requieren terapia forestal, pero debe controlarse ecográficamente con regularidad. Sin embargo, para hallazgos mayores de diez milímetros, se recomienda la extirpación (generalmente laparoscópica) de toda la vesícula biliar, ya que la vesícula biliar más grande pólipos conllevan el raro riesgo de degeneración en carcinoma.
¿Qué son los pólipos de la vesícula biliar?
Los pólipos de la vesícula biliar se encuentran entre los crecimientos benignos más comunes de la vesícula biliar y, debido a que a menudo son asintomáticos, a menudo se descubren solo por casualidad durante la rutina. ultrasonido exámenes. No es raro que los pólipos de la vesícula biliar contengan colesterol así como las células de la mucosa, lo que puede hacer que sea difícil distinguirlas de cálculos biliares en diagnóstico ecográfico. Por lo general, solo adquieren relevancia médica cuando miden unos diez milímetros o tienen una tendencia de crecimiento rápido. En estos casos, debido al riesgo de degeneración (rara) de los pólipos en un carcinoma, se decidirá la extirpación preventiva de toda la vesícula biliar con posterior examen histológico del tejido. Aproximadamente una de cada veinte personas, los hombres con más probabilidades que las mujeres, se enfrentarán a pólipos en la vesícula biliar durante su vida.
Causas
Entre las principales causas de los pólipos de la vesícula biliar, similar al cálculo biliar típico, se encuentra un nivel elevado de colesterol existentes bilis. Además de los depósitos en el mucosa de la vesícula biliar (colesteatosis), esto también causa colesterol-que contiene protuberancias del mucosa, conocido como pólipos de colesterol. Curiosamente, los cálculos y los pólipos casi nunca se forman juntos en la misma vesícula biliar; en la mayoría de los pacientes, solo una de las dos estructuras se encuentra para el diagnóstico. Dado que en ambos casos un exceso de colesterol conduce a la formación, un defecto dieta también debe considerarse como una causa primaria. Otros crecimientos en la vesícula biliar también pueden promover la formación de pólipos. Por lo general, estos son adenomas benignos que se desarrollan a partir del mucosa de la vesícula biliar o del tejido glandular (cistoadenomas) y contribuyen al desarrollo de pólipos de la vesícula biliar.
Síntomas, quejas y signos.
Los pólipos de la vesícula biliar a menudo permanecen asintomáticos o causan síntomas similares a cálculos biliares. Son crecimientos benignos en la vesícula biliar, pero en casos raros a veces degeneran en malignidad. Se ha observado que las personas que padecen cálculos biliares no desarrolle pólipos biliares. Por el contrario, los pacientes con pólipos de la vesícula biliar no desarrollan cálculos biliares independientemente de si no presentan síntomas o son sintomáticos. Si los pólipos de la vesícula biliar causan síntomas depende del tamaño de los pólipos y de la etapa de desarrollo de la enfermedad. Los pólipos aislados de la vesícula biliar a menudo no muestran síntomas. Sin embargo, si ocurren junto con otras enfermedades, náusea, vómitos, dolor en la parte superior derecha del abdomen con radiación al cintura escapular, hinchazón, flatulencia y pueden producirse cólicos. Estas son quejas que pueden ocurrir de manera similar con los cálculos biliares. La formación extensa de pólipos también puede bloquear bilis conductos y suministro vascular. Obstrucción del bilis conducto conduce a ictericia, que se manifiesta por la coloración amarillenta de la piel y los ojos. Además, hay una picazón insoportable y fatiga. Hígado La función puede verse tan afectada que su desintoxicación la función falla. Los productos metabólicos tóxicos se acumulan en el cuerpo. Después de la extirpación de la vesícula biliar afectada, los síntomas suelen desaparecer por completo. Al mismo tiempo, esto también elimina el riesgo de que los pólipos de la vesícula biliar degeneren en vesícula biliar. células cancerosas.
Diagnóstico y curso
El diagnóstico de los pólipos de la vesícula biliar se realiza mediante ecografía, aunque la diferencia entre los pólipos que contienen colesterol y los cálculos biliares no siempre es clara en ultrasonido debido a su apariencia similar. También es posible pasar por alto los pólipos de la vesícula biliar, por un lado, si todavía son muy pequeños, y por otro lado, porque a menudo no pueden delimitarse lo suficiente de las estructuras de tejido circundantes. Algunos valores de laboratorio (gamma-GT, fosfatasa alcalina) también puede confirmar la sospecha de que algo está sucediendo en la vesícula biliar. A menudo, las personas afectadas por pólipos de la vesícula biliar permanecen completamente dolorlibre, pero con síntomas como dolor en la parte superior derecha del abdomen, que puede moverse hacia el hombro, náusea y problemas digestivos son posibles, especialmente en combinación con otros trastornos biliares. En combinación con otros trastornos (cálculos, tumores), los pólipos pueden causar ictericia a través de la congestión del flujo biliar. Además, con pólipos de vesícula biliar más grandes, siempre se debe considerar el riesgo, aunque bastante raro, de degeneración en carcinoma.
Complicaciones
Como regla general, los pólipos de la vesícula biliar en sí mismos no causan molestias, dolor, o complicaciones. Por esta razón, los pólipos tampoco se detectan durante mucho tiempo y, en la mayoría de los casos, se diagnostican por casualidad. Sin embargo, pueden causar dolor o náusea en relación con otras enfermedades de la vesícula biliar. No es raro experimentar también molestias digestivas o diarrea. En algunos casos, ictericia ocurre. Por esta razón, el tratamiento no se realiza en todos los casos. Si los pólipos de la vesícula biliar son relativamente pequeños y no causan molestias ni dolor, por lo general no se extirpan. En este caso, no hay más complicaciones para el paciente y los pólipos no Lead al daño consecuente. Sin embargo, si los pólipos de la vesícula biliar son grandes y se diseminan y crecer, en la mayoría de los casos se debe extirpar toda la vesícula biliar. La persona afectada sufre una pérdida de peso relativamente fuerte y se queja de una sensación general de enfermedad. También existe un mayor riesgo de células cancerosas en el paciente. Además, sin embargo, no se producen complicaciones particulares.
¿Cuándo se debe ir al médico?
Los pólipos de la vesícula biliar a menudo pasan desapercibidos para el paciente porque a menudo son asintomáticos. En la mayoría de los casos, solo se notan durante un examen de control por ultrasonido. Por lo tanto, generalmente se recomienda realizar un chequeo con un médico de atención primaria a intervalos regulares. Los chequeos de rutina ayudan con la detección temprana y deben ser utilizados por personas de todas las edades. Además, se debe consultar a un médico tan pronto como se produzca alguna molestia cerca de la región abdominal. Si el dolor o la incomodidad aparecen repetidamente, es aconsejable que un médico aclare estas indicaciones. Si tiene náuseas, vómitos o una sensación de presión en el pecho ocurre, se debe consultar a un médico. Si hay un rendimiento reducido, una mayor necesidad de dormir o fatiga a pesar de dormir lo suficiente por la noche, estas observaciones deben discutirse con un médico. En el caso de cambios en la digestión, es necesaria una visita al médico tan pronto como las molestias persistan durante varios días o aumenten de intensidad. Repetido diarrea, estreñimiento or obstrucción intestinal son motivo de preocupación y deben aclararse médicamente. También se puede buscar ayuda médica si la persona afectada tiene una sensación difusa de enfermedad o experimenta inquietud interior. Si se desarrolla una sensación de opresión en el pecho o si hay cambios inusuales en el peso, se debe buscar la consulta con un médico.
Tratamiento y terapia
Los pólipos de la vesícula biliar que son pequeños y asintomáticos se pueden dejar en la vesícula biliar sin más terapia forestal, asumiendo ecografía regular monitoreo. En casos de crecimiento rápido y generalmente desde una extensión de unos diez milímetros, la vesícula biliar debe extirparse por completo mediante cirugía (colecistectomía). En casos no complicados, esto generalmente se hace con mucha suavidad durante un laparoscopia. Para el paciente, que no sufre mayores restricciones como consecuencia de la pérdida de la vesícula biliar, ni la operación ni el tiempo posterior a la operación suele ser una carga difícil. En el caso de síntomas como indigestión frecuente, la fatiga crónica or pérdida de peso no deseada, degeneración en un precanceroso condición o carcinoma también debe considerarse, a pesar de su aparición relativamente rara. Si se sospecha una enfermedad avanzada, la cirugía también se puede realizar con la ayuda de una incisión abdominal (laparotomía), ya que esto además proporciona al médico una buena exploración intraoperatoria de la cavidad abdominal y, por lo tanto, la extensión de la enfermedad que se ha desarrollado en la base. de un pólipo de vesícula biliar.
Perspectivas y pronóstico
El pronóstico de los pólipos de la vesícula biliar depende del estadio de la enfermedad y del tamaño de los pólipos presentes. Generalmente, un pólipo de la vesícula biliar es benigno y tiene un buen pronóstico, los cambios en los tejidos se pueden eliminar por completo en un procedimiento de rutina. Siguiente cicatrización de la herida, el paciente es dado de alta del tratamiento como asintomático. Cuanto más grandes sean los pólipos de la vesícula biliar que se han desarrollado, es más probable que la enfermedad se vuelva maligna. Esto empeora enormemente el pronóstico del paciente. Si no se trata, existe el riesgo de un aumento constante de los síntomas y un deterioro continuo en general. salud. Además, existe el riesgo de que el paciente muera prematuramente. Cáncer las células se desarrollan y pueden diseminarse en el organismo para formar metástasis en otros lugares. Por lo tanto, el diagnóstico y el tratamiento tempranos son cruciales para el curso posterior de los pólipos de la vesícula biliar. Aunque normalmente hay una recuperación rápida cuando se eliminan los cambios de tejido, el paciente puede estar expuesto a un nuevo desarrollo de pólipos en cualquier momento. A lo largo de la vida, es posible un nuevo brote de la enfermedad con el mismo pronóstico. Si los pólipos de la vesícula biliar se encuentran en lugares de difícil acceso, es posible que se produzcan complicaciones durante el procedimiento. Puede producirse daño a los tejidos circundantes, lo que lleva a una cicatrización tardía o deterioro.
Prevención
No se conoce una forma específica de profilaxis para los pólipos de la vesícula biliar. Sin embargo, al igual que con los cálculos biliares, algunos pólipos contienen colesterol, por lo que una dieta puede tener un efecto positivo, al menos al reducir la cantidad de colesterol en la bilis. Existe un método importante de prevención con respecto a la posible degeneración de los pólipos de la vesícula biliar en carcinomas: si ya se han diagnosticado pólipos pequeños, deben revisarse periódicamente. A partir de un tamaño de unos diez milímetros, los pólipos de la vesícula biliar, incluida la bilis, deben extirparse de forma profiláctica.
Que puedes hacer tu mismo
En la vida diaria, los pacientes deben tener cuidado de reducir permanentemente su los niveles de colesterol a través de su ingesta de alimentos. Por esto, un cambio en dieta es importante. Debe reducirse o evitarse el consumo de grasas animales. Por otro lado, alimentos como los tomates, frutos secos, productos integrales, Ajo, cebolla picada o puerros son útiles. Estos deben usarse más en la preparación de comidas. El consumo de frutas y verduras debería incrementarse en general. Además, los alimentos que contienen soja o tofu apoyan el salud de la persona afectada. En cuanto a la ingesta de líquidos, el consumo excesivo de Café debería ser evitado. Mineral agua or Té verde ayudar a aliviar los síntomas. Productos como mantequilla, nata, carne, anguila, pescado ahumado, colza o aceite de oliva incrementar los niveles de colesterol. Deben eliminarse de la dieta o reducirse considerablemente. Además de los cambios en la dieta, el paciente puede tomar algunos medidas para estimular el metabolismo. Ejercicio suficiente, actividades deportivas regulares y evitar nicotina or alcohol promover salud y apoyar el curso de la recuperación. Si síntomas como náuseas o mareo ocurra, el paciente debe tomárselo con calma y permitirse un descanso suficiente. Debe evitarse el esfuerzo excesivo. En todas las actividades se deben tener en cuenta las necesidades y posibilidades del organismo para que no se produzca deterioro de la salud.
