La olfatometría (sinónimos: prueba olfativa, prueba olfativa, prueba olfativa) es un procedimiento de diagnóstico utilizado en el oído, nariz y medicamentos para la garganta para comprobar una posible restricción del sentido de olor.La prueba olfativa se realiza en varios odorantes, de modo que se pueda garantizar una determinación precisa de la restricción olfativa. Con la ayuda de la olfatometría, es posible diagnosticar tanto subjetiva como objetivamente las limitaciones funcionales del órgano olfativo. Los exámenes se llevan a cabo en el caso de una amplia gama de enfermedades, como daño a las vías olfativas periféricas y centrales (las vías olfativas son estructuras de las vías olfativas centrales). sistema nervioso a través del cual la información de las células sensoriales olfativas se transmite a un área específica del cerebro). Además, cabe mencionar que la aplicación de los exámenes olfativos está estandarizada.
Indicaciones (áreas de aplicación)
- En la presencia de Enfermedad de Parkinson y La enfermedad de Alzheimer, aproximadamente el 80 por ciento de los pacientes sufren de disfunción olfativa (disosmia) debido a que las áreas del cerebro necesarios para oler están dañados. Dado que este daño puede ocurrir temprano en el curso de la enfermedad, consolida el diagnóstico en presencia de otros síntomas o indica las enfermedades como un síntoma único.
- Una capacidad deteriorada para olor también puede verse como un signo de diabetes mellitus tipo 1 y 2, porque aquí también, anosmia o hiposmia (disminución de la sensación de olor) puede surgir debido a una neuropatía (daño en el nervio).
- En presencia de nasal pólipos, la olfatometría puede estar indicada (indicada), ya que estos también pueden notarse a través de la hinchazón de la mucosa a través de una reducción en el rendimiento olfativo.
El procedimiento
El principio de la olfatometría se basa en el uso de diversos olores de diferentes clases de olores. Los odorantes básicos son los siguientes:
- Sustancias olfativas puras: esta forma de odorantes irrita exclusivamente el nervio olfatorio (nervio olfatorio); los ejemplos incluyen Café, vainilla, lavanda y canela en polvo.
- Odorantes combinados: estos odorantes son capaces no solo de irritar el nervio olfatorio y así iniciar la transmisión de estímulos, sino también de conseguir una estimulación adicional del nervio trigémino (un nervio craneal que inerva tanto los músculos como el piel en la cara).
- Sustancias olfativas con llaves componente: esta forma presente de odorantes irrita el nervio olfatorio por un lado, pero por otro lado todavía tiene varios sabores los nervios tales como el nervio facial (nervio mixto con motor (que inerva un músculo) y uno sensible (inerva un área piel) porción). Como ejemplo de este género es cloroformo.
Debido al hecho de que las sustancias olfativas puras se pueden percibir exclusivamente a través del nervio olfatorio, no hay percepción de olor en la anosmia (pérdida completa del olfato). En las otras formas, sin embargo, las sustancias pueden percibirse a través del sentido de llaves, por ejemplo. Los olfatómetros necesarios para la olfatometría se dividen en dos sistemas diferentes. Los olfatómetros estáticos y dinámicos se pueden distinguir entre sí, que se distinguen por diferentes métodos de dilución:
- Olfatometría estática: en este método, se utilizan dos gases diferentes, cada uno en un volumen. Un gas es completamente inodoro, mientras que el otro gas tiene un efecto olfativo. A partir de la relación de los dos volúmenes de gas ahora se puede calcular la dilución.
- Olfatometría dinámica: en este método, un gas oloroso también se utiliza como muestra de olor y se mezcla con un gas. Sin embargo, la ventaja de este método es el menor requerimiento de la sustancia olfativa.
Al procedimiento de olfatometría:
- Cuando se analiza la presencia de un trastorno olfativo, al paciente se le ofrece una muestra de olor en una dilución de diferentes fuerza. Para obtener un resultado significativo, el paciente no debe estar bajo la influencia de ningún medicamento que pueda afectar el sentido del olfato. Además, es importante que no padezca ninguna enfermedad que pueda afectar el olfato (ejemplo: rinitis - rinitis viral).
- Para determinar el umbral de olor (más bajo concentración de una sustancia olorosa que pueda ser percibida por el paciente), diferentes muestras de olor en diferentes diluciones se presentan al paciente para su medición.
- Si es posible, las diferentes muestras no solo se presentan en una intensidad descendente, sino que se van variando durante el administración. Otra variante para mezclar el orden de las muestras es el método de elección forzada, en el que al paciente se le ofrecen dos tubos cada uno y debe identificar cuál contiene la muestra de olor diluida. De esto se distingue el modo sí-no, en el que el paciente debe evaluar si el tubo ofrecido contiene una sustancia olorosa.
- En ambas variantes, el odorizante solo puede actuar sobre el paciente durante un máximo de 15 segundos, hasta que el paciente haya reconocido la presencia de un olor. Además, requiere una pausa de medio minuto después de cada administración de un odorante, de modo que se pueda prevenir una adaptación (habituación) al odorante.
Además de la separación de los dos procedimientos de olfatometría, también es posible diferenciar la prueba olfativa en sí en dos procedimientos diferentes:
- Las pruebas olfativas subjetivas, como un procedimiento de prueba cualitativo, se basan en la respuesta verbalmente expresada del paciente en cuanto a si percibieron el olor con una fosa nasal ocluida a la vez.
- Las pruebas olfativas objetivas, por otro lado, permiten a los pacientes que no pueden expresarse (por ejemplo, en presencia de trastornos mentales). retraso o niños pequeños) si han percibido el olor. La prueba se realiza midiendo la cerebro ondas con un dispositivo EEG. El medidor de EEG puede mostrar las corrientes que se activan al detectar un olor.
En muchos casos, el paciente se recupera del trastorno olfativo incluso sin tratamiento. Sin embargo, si está presente como síntoma de una enfermedad subyacente, la olfatometría puede ayudar a diagnosticar la enfermedad subyacente. Por tanto, el factor decisivo para el paciente no es la detección del trastorno olfativo, sino la identificación de la causa.
