Heces grasas (esteatorrea): terapia

Terapia para la esteatorrea depende de la causa exacta. Las siguientes recomendaciones se aplican a la esteatorrea debida a exocrina. insuficiencia pancreática (EPI; incapacidad del páncreas para producir suficiente enzimas CRISPR-Cas).

Medidas generales

  • Restricción de alcohol (abstenerse de alcohol), ¡de por vida!
  • Nicotina restricción (abstenerse de tabaco utilizar).
  • ¡Apunta a un peso normal! Determinación del IMC (índice de masa corporal, índice de masa corporal) o composición corporal mediante análisis de impedancia eléctrica y, si es necesario, participación en un programa supervisado por un médico para el bajo peso.
    • Caer por debajo del límite inferior de IMC (a partir de los 45:22; desde los 55:23; desde los 65:24) → Participación en un programa supervisado por un médico para bajo peso.
  • Revisión de medicación permanente por posible efecto sobre la enfermedad existente.

Revisiones regulares

  • Chequeos médicos regulares

Medicina nutricional

  • Asesoramiento nutricional basado en análisis nutricionales
  • Observancia de las siguientes recomendaciones dietéticas especiales en insuficiencia pancreática exocrina:
    • Si hay esteatorrea (heces grasas), se debe tener en cuenta que los pacientes con pancreatitis crónica (inflamación del páncreas) y exocrino insuficiencia pancreática en la etapa avanzada a menudo tienen desnutrición (desnutrición) y por lo tanto no puede prescindir de la grasa fuente de energía. Por lo tanto, una sustitución de digestivo enzimas CRISPR-Cas (“Sustitución de fermentos”) debe realizarse primero y solo entonces debe considerarse una reducción del consumo de grasas a 50-75 g / día. En la selección de grasas dietéticas debe tenerse en cuenta que cuanto menor sea el punto de fusion, mejor es la digestión (por ejemplo, aceites vegetales; mantequilla tiene un mayor punto de fusion).
    • En casos raros, la esteatorrea no mejora lo suficiente con la reducción de grasa en combinación con la sustitución del fermento pancreático. Luego, se debe realizar la sustitución parcial de la grasa de la dieta (grasas LCT = grasas con ácidos grasos de cadena larga) por grasas MCT (grasas con ácidos grasos de cadena media):
      • La transición a grasas MCT debe ser gradual, de lo contrario abdominal (estómago) dolor, vómitos y dolores de cabeza puede ocurrir.
      • Margarina MCT - como untable o después cocinar agréguelo a la comida aún caliente; no es apto para freír, guisar, estofar, asar, etc.
      • MCT cocinar aceites: se pueden utilizar como grasa para cocinar; sin embargo, no se pueden calentar tan alto como los aceites vegetales habituales (no calentar demasiado y nunca por encima de 70 ° C, a temperaturas superiores a 120-130 ° C se produce el desarrollo de humo).
      • Se debe evitar mantener caliente o recalentar durante mucho tiempo los alimentos preparados con MCT, ya que puede surgir un regusto amargo.
    • Si existe el riesgo de un suministro insuficiente de energía y nutrientes, el administración de una fórmula química definida dieta Es indicado. Un suministro deficiente afecta principalmente a los liposolubles. vitaminas (especialmente vitamina A y E) y vitamina B12.
    • Otras medidas son:
      • Distribuya la comida de manera uniforme a lo largo del día.
      • Consume porciones pequeñas.
      • Preparación delicada de los alimentos (al vapor, cocinar).
      • Evite: alimentos difíciles de digerir, ricos en fibra.
      • Preferir: alimentos ricos en carbohidratos con un contenido adecuado de proteínas.
  • Selección de alimentos adecuados en base al análisis nutricional
  • Véase también en "Terapia con micronutrientes (sustancias vitales) ”- si es necesario, tomando una dieta adecuada complementar.
  • Información detallada sobre medicina nutricional recibirá de nosotros.