El término edema cerebral se refiere a la hinchazón (edema) del cerebro que ocurre cuando el cerebro aumenta en volumen y presión. Hay muchas causas de edema cerebral. Si no se reconoce y trata con la suficiente rapidez, puede ser potencialmente mortal y Lead a cerebro muerte.
¿Qué es el edema cerebral?
La cerebro puede hincharse como resultado de una lesión, enfermedad o por otras razones. El edema cerebral se refiere a un aumento en el cerebro. volumen y, por tanto, aumento de la presión intracraneal, causado por la retención de líquido en las grietas del tejido o en las células del cerebro. Esta acumulación de líquido es grave porque el cerebro, que está incrustado en el hueso cráneo, apenas puede expandirse. La inflamación del cerebro suele ser difícil de tratar y puede Lead a problemas graves, incluida la muerte. Dependiendo de la causa, la hinchazón puede ocurrir en áreas específicas del cerebro o en todo el cerebro. Dondequiera que ocurra, la presión en el cráneo aumenta. Cuando se produce hinchazón, existe el riesgo de que el cerebro no reciba suficiente sangre suministro y por lo tanto no es suficiente oxígeno que necesita para funcionar, que puede Lead a Muerte cerebral. Además, la hinchazón puede bloquear otros líquidos y evitar que se drenen del cerebro, agravando aún más la hinchazón.
Causas
Hay muchas causas de edema cerebral. En lesión cerebral traumática (SHT), un evento repentino como una caída, un accidente de tráfico o un golpe en el cabeza daña el cerebro. El tejido cerebral puede hincharse por la lesión en sí y, además, por las astillas de hueso que lesionan. sangre vasos en el cerebro. Un isquémico golpe es causado por un sangre coágulo o bloqueo en o cerca del cerebro. Una vez que esto ya no se suministra con sangre vital y oxígeno, las células del cerebro comienzan a morir y el cerebro se hincha. A hemorragia cerebral, en el que un vaso sanguíneo en el cerebro estalla debido a una excesiva presión arterial, por ejemplo, provoca hinchazón debido a la pérdida de sangre. Infecciones como meningitis, encefalitisy toxoplasmosis también puede causar inflamación del cerebro. Tumores cerebrales puede ejercer presión sobre áreas del cerebro y bloquear el drenaje de líquido, provocando hinchazón. Finalmente, la inflamación del cerebro puede ocurrir en altitudes superiores a 1500 metros (Vertigo).
Síntomas, quejas y signos.
Dependiendo de la causa y la extensión del edema cerebral, pueden aparecer varios síntomas. Los signos y síntomas típicos suelen comenzar repentinamente y aumentar rápidamente de intensidad. La mayoría de las características son graves dolor de cabeza y cuello dolor, náusea y vómitosy mareo. En algunos enfermos, respiración se detiene o se vuelve irregular. Esto puede ir acompañado de alteraciones visuales o incluso pérdida total de la visión. En conjunto, se puede desarrollar parálisis de los músculos oculares. Salud Cerebral La pérdida y los lapsos de memoria también son signos de edema cerebral. Al principio, el Tumor cerebral Los síntomas se asemejan en muchos casos a los síntomas de la enfermedad de Alzheimer en la primera etapa. A medida que avanza la enfermedad, la dificultad para hablar también aparece con relativa rapidez. La inquietud característica aumenta y se desarrollan convulsiones o estupor. Como resultado del aumento de la presión intracraneal, existe el riesgo de atrapamiento de áreas del cerebro, lo que puede causar daño cerebral. Si no se trata, el edema cerebral puede causar un daño permanente, como la limitación permanente de la visión o el habla o el deterioro de las habilidades motoras. En el peor de los casos, el edema cerebral conduce a un paro circulatorio con Muerte cerebral. Para evitar esto, se debe consultar a un médico ante el primer signo de edema cerebral.
Diagnóstico y curso
Los síntomas del edema cerebral varían según la causa y la extensión. Por lo general, comienzan de repente. Los posibles signos de edema cerebral incluyen dolor de cabeza, cuello dolor o rigidez, náusea y vómitos, mareo, irregulares respiración, pérdida o alteración de la visión, memoria pérdida, dificultad para hablar, inquietud de movimiento, estupor (entumecimiento), convulsiones, pérdida del conocimiento, parálisis de los músculos oculares y desmayos. Como resultado del aumento de la presión intracraneal, existe el riesgo de atrapamiento de áreas del cerebro, lo que puede provocar la muerte. Por lo tanto, el tratamiento oportuno es de suma importancia. El edema cerebral se puede diagnosticar mediante varios exámenes, que incluyen un examen neurológico, una tomografía computarizada y una resonancia magnética del cabeza para ver la extensión y posición de la hinchazón y análisis de sangre. La propia presión intracraneal se puede medir mediante un catéter o una sonda.
Complicaciones
El edema cerebral en sí mismo es una complicación y puede desarrollarse como resultado de una cirugía, una lesión o una enfermedad. Debido al aumento de la presión en el cerebro, la materia cerebral puede desplazarse. Esto daña las estructuras vitales, de modo que, en el peor de los casos, el edema cerebral conduce a un paro circulatorio con Muerte cerebral. Incluso si esto se puede prevenir, el proceso causa daño permanente ya que las células cerebrales mueren debido a la falta de oxígeno. La ubicación del edema cerebral y las regiones afectadas es crucial. Por tanto, tanto la percepción como el habla o las habilidades motoras pueden verse afectadas. Respiración los problemas también son posibles. En cualquier caso, es necesario que el edema cerebral se trate lo antes posible. Esta es la única forma de prevenir el daño cerebral y salvar a la persona afectada de la muerte cerebral. Dado que los medicamentos se administran para promover eliminación, la hipersensibilidad puede provocar efectos secundarios. Si bien la medicación y un tipo especial de posición a menudo pueden ser suficientes para que disminuya la hinchazón y se reduzca la carga en el cerebro, en ciertos casos son necesarias intervenciones quirúrgicas. Esto implica eliminar parte del cráneo hueso y exponiendo el cerebro. Tales intervenciones también implican complicaciones, por supuesto, pero a menudo determinan la supervivencia de la persona afectada.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
Si síntomas como dolor de cabeza, mareo y hipertensión ocurren al mismo tiempo, puede haber edema cerebral subyacente. Se debe consultar a un médico si los síntomas persisten durante más de una semana. Si los síntomas aumentan de intensidad y afectan notablemente al bienestar, se debe buscar atención médica de inmediato. En caso de complicaciones como alteración de la conciencia o repetición vómitos, es mejor buscar hospitalización. El edema cerebral ocurre predominantemente en relación con trauma craneoencefálico or tumores cerebrales. El edema también ocurre repetidamente después de infecciones como encefalitis or meningitis. Cualquier persona que pertenezca a estos grupos de riesgo debe consultar a su médico de inmediato si experimenta alguno de los síntomas mencionados anteriormente. Los niños, los ancianos y las mujeres embarazadas también deben consultar a un médico en caso de síntomas inespecíficos que indiquen una enfermedad grave. En caso de pérdida del conocimiento o convulsiones, se requiere tratamiento médico de emergencia. Los socorristas también deben administrar primeros auxilios y coloque a la víctima en la posición de recuperación. Posteriormente suele indicarse una estancia hospitalaria más prolongada, durante la cual se aclaran los síntomas y se extirpa quirúrgicamente cualquier edema cerebral.
Tratamiento y terapia
Edema cerebral leve, debido a moderada Vertigo o leve concusión, por ejemplo, a menudo se resuelve en unos pocos días. En la mayoría de los casos, sin embargo, el edema cerebral requiere un tratamiento inmediato y un tratamiento médico intensivo. monitoreo. Es importante asegurarse de que el cerebro reciba suficiente sangre y oxígeno, que se reduzca la hinchazón y que se traten las causas que desencadenan el edema cerebral. El tratamiento puede incluir múltiples tratamientos médicos y quirúrgicos. Los pacientes se colocan con la parte superior del cuerpo elevada y la cabeza derecho. El oxígeno se suministra a través de una máscara respiratoria y presión arterial se mantiene bajo con medicación o por vía intravenosa. Sedación puede ser útil para reducir el flujo sanguíneo y, por tanto, la presión intracraneal. Hipotermia El tratamiento, o disminución de la temperatura corporal, protege las áreas afectadas del cerebro al reducir las necesidades de energía del cerebro. Los diuréticos, como altadosificar los corticosteroides, se utilizan para promover la excreción de líquidos a través de los riñones, reduciendo así el edema cerebral. Las posibles intervenciones quirúrgicas incluyen la ventriculostomía, que utiliza un drenaje para extraer líquido (líquido cefalorraquídeo) a través de una pequeña abertura en el cráneo y aliviar el edema cerebral. También es eficaz una craniectomía descompresiva, en la que el casquete óseo sobre el área inflamada se extrae quirúrgicamente de forma temporal para dar más espacio al edema cerebral hasta que se hinche hacia abajo. En el caso de un tumor, se extirpa quirúrgicamente en la medida de lo posible.
Perspectivas y pronóstico
El pronóstico de un paciente con edema cerebral depende principalmente de dos factores: uno es el desencadenante del edema cerebral y el otro es la gravedad de los síntomas. El desencadenante depende de si la causa es reversible de forma permanente. Por ejemplo, si es un Tumor cerebral que es muy maligno, la perspectiva de recuperación es desfavorable. Esto se debe a que incluso si el edema cerebral se resuelve temporalmente con ciertos medicamentos, en muchos casos la hinchazón reaparece debido al crecimiento del tumor y destruye áreas adicionales del cerebro. La gravedad del edema también es un criterio importante para el pronóstico del paciente. Esto se debe a que cuanto más extenso se ha extendido el edema a áreas importantes del cerebro, más áreas del cerebro se destruyen y sus funciones se limitan o se anulan por completo. Esto sucede porque la presión intracraneal aumenta progresivamente debido al edema, ya que existe una diseminación debido a la limitación natural de la cápsula sólida del cráneo. Por tanto, el pronóstico suele ser desfavorable en casos de edema grave. Este es especialmente el caso si el tiempo entre la aparición del edema dañino y el inicio del tratamiento necesario medidas es muy largo. Si, como en el caso de accidentes o hemorragia cerebral, hay una fuente adicional de sangrado al edema cerebral, esto empeora aún más el pronóstico.
Prevención
La prevención es problemática en el edema cerebral, debido a su aparición generalmente repentina e impredecible. Con elevación de la parte superior del cuerpo, presión arterial-descenso y glicemia-encapotado terapia forestaly administración de los medicamentos diuréticos, la hinchazón se puede reducir, pero a menudo no se puede prevenir. Si el tratamiento conservador es ineficaz, puede ser necesaria la apertura quirúrgica del cráneo.
Atención de seguimiento
El seguimiento medidas que debe tomarse después de un edema cerebral depende de la causa y las consecuencias de la hinchazón y del tipo de tratamiento. Si una lesión es la causante, se revisa durante las visitas de seguimiento. Siempre que no haya complicaciones o la lesión esté completamente curada, no es necesario incluir la causa en el seguimiento. Si el edema cerebral se debe a una intoxicación, es posible que sea necesario realizar más análisis de sangre para garantizar que la toxina se haya eliminado por completo. Un neurólogo proporciona la atención de seguimiento para el edema cerebral. El profesional médico obtendrá una tomografía computarizada y también realizará un examen físico. Para el daño cerebral permanente, la atención de seguimiento incluye volver a aprender las habilidades perdidas. La terapia forestal medidas requeridos en cada caso dependen del tipo y extensión del daño cerebral. En principio, el paciente debe visitar al médico con regularidad para que el progreso de salud se puede comprobar. Además, la medicación debe ajustarse regularmente al cuadro sintomático. Medicamentos que se usan típicamente con los ingredientes activos. clopidogrel or edoxabán reducir cualquier dolor, prevenir la formación de coágulos de sangre y reducir el riesgo de corazón ataque después de la inflamación del cerebro. El neurólogo a cargo debe decidir qué medidas son las adecuadas en detalle.
Que puedes hacer tu mismo
El edema cerebral no se puede tratar como parte de las medidas de autoayuda. Los afectados suelen depender siempre de un tratamiento médico y, en muchos casos, de una intervención quirúrgica. En algunos casos, los síntomas se pueden aliviar con la ayuda de diuréticos. Sin embargo, este es solo un tratamiento temporal. Si la persona afectada ha sufrido un accidente en el que también se dañó la cabeza, siempre se debe examinar el cerebro. Los exámenes médicos regulares son necesarios incluso después de un tratamiento exitoso. Si la persona afectada pierde el conocimiento debido al edema cerebral, se debe llamar a un médico de emergencia de inmediato o se debe visitar el hospital más cercano. La detección y el tratamiento tempranos de la enfermedad tienen un efecto muy positivo en el curso posterior de la enfermedad. En la mayoría de los casos, los síntomas desaparecen por completo después del tratamiento, por lo que ya no son necesarias más medidas. Si los síntomas del edema cerebral se producen a gran altura, esta altitud debe abandonarse inmediatamente. Esto puede evitar más molestias o sangrado. En el caso de un golpe, el paciente a menudo depende de la ayuda de otras personas en su vida diaria, y la ayuda de amigos y familiares resulta especialmente útil.
