Síntomas
- Dolor intermitente, punzante, agudo y de corta duración en la mejilla, los labios, el mentón y la mandíbula inferior
- Espasmos musculares ("tic doloroso").
- Hipersensibilidad al tacto.
- Pérdida de peso: masticar causa dolor, los pacientes dejan de comer
- Generalmente unilateral, muy raramente bilateral.
Trigger:
- Tocar, lavar, afeitar, fumar, hablar, lavarse los dientes, comer y cosas por el estilo.
- Zonas de activación: áreas pequeñas en el pliegue nasolabial de la barbilla pueden desencadenar la dolor.
- A menudo también espontáneo
Causas
Trigeminal clásico neuralgia: idiopático, posiblemente debido a la desmielinización del nervio Sintomático neuralgia trigeminal: secundario como resultado de una enfermedad subyacente, p. ej., esclerosis múltiple, neuritis, tumores, gota, depresión., estrés aclaración médica (p. ej., resonancia magnética).
Los factores de riesgo
- Genero femenino
- Edad
- Esclerosis múltiple
- Hipertensión
Tratamiento no farmacológico
- Crioterapia: tratamiento con frío por frio agua o bolsas de hielo.
- La cirugía
Tratamiento de drogas
Fármacos antiepilépticos:
- carbamazepina (Tegretol) está clínicamente bien estudiado y se usa inicialmente, complementado con otros agentes si es ineficaz. Problema: Efectos Adversos, interacciones.
¿Opioides neurolépticos?
- Tratamiento de la enfermedad subyacente en el trigémino sintomático. neuralgia.
Ensayos de venta libre (OTC):
- La capsaicina se probó en un estudio abierto (Epstein, Marcoe, 1994 Pubmed) y se puede aplicar tópicamente como ungüento. ¡No debe entrar en los ojos (ver capsaicina)!
- Los AINE a menudo son ineficaces
