Síntomas de la enfermedad de Alzheimer.

Sinónimos en un sentido más amplio

Enfermedad de Alzheimer, demencia

Los primeros síntomas a menudo no son característicos. dolores de cabeza, mareos no sistemáticos y debilidad general en el rendimiento. En esta etapa aún no se puede hacer un diagnóstico. En las primeras etapas, los síntomas del Alzheimer a menudo se manifiestan como un estado de ánimo deprimido, insomnio, inquietud, ansiedad y agitación.

Además, no es raro que el paciente parezca apático y apático, se retraiga socialmente y sea menos cuidadoso, por lo que no siempre es fácil distinguir el cuadro clínico en esta etapa de depresión.. En el transcurso de un año, los síntomas de la enfermedad de Alzheimer desarrollan un olvido progresivo, especialmente la función del corto plazo. memoria se ve afectado relativamente temprano en el curso de la enfermedad. El vocabulario de los afectados es limitado, se producen trastornos en la búsqueda de palabras y los pacientes tienen dificultades para orientarse en entornos menos familiares.

Otros síntomas neuropsicológicos de la enfermedad de Alzheimer son un trastorno del habla (afasia), un trastorno en la ejecución de movimientos voluntarios (apraxia) y trastornos de la orientación espacial, por lo que los pacientes no suelen estar completamente orientados en términos de lugar y tiempo, y solo en raras ocasiones personalmente. . La percepción y el cambio de un tema a otro también se reduce y ralentiza considerablemente. Los pacientes perseveran con fuerza, es decir, se adhieren persistentemente al contenido de un pensamiento, a veces incluso a una palabra.

El lenguaje de los síntomas de Alzheimer de los pacientes se empobrece cada vez más hasta el punto de ciertas formas de decadencia: repetición de frases o palabras. Esto conduce a la repetición automática o reflexiva de palabras u oraciones que el paciente ha escuchado (ecolalia), palabras que se han introducido recientemente en el uso del lenguaje (neologismos), galimatías, es decir, una forma confusa de hablar, y finalmente a la repetición rítmica y sin sentido de sílabas individuales (logoclony). Incluso este último remanente de la capacidad del habla se pierde en algún momento y los pacientes a veces solo realizan movimientos silenciosos y rítmicos de los músculos del habla.

Sin embargo, el paciente pierde no solo la capacidad de hablar, sino también la comprensión del habla después de un período más largo de enfermedad. Un patrón similar se puede ver en los movimientos arbitrarios de los pacientes (actividad motora): en la etapa final realizan movimientos estereotipados de limpieza, desplumado, anidamiento, frotamiento, movimientos pendulares del cabeza y movimientos similares. Los cambios no cognitivos suelen recibir menos consideración, aunque pueden tratarse mejor que los cognitivos.

Los síntomas psicológicos acompañantes ocurren hasta en el 70% de todos los pacientes. Estos incluyen el estado de ánimo depresivo ya mencionado de falta de impulso y apatía, así como inquietud con deambular, gritar y gritar y trastornos del sueño con despertares frecuentes. Delirios y (óptico) alucinaciones ocurren en aproximadamente el 10-17% de los pacientes.

La agresión contra los cuidadores tampoco es infrecuente. En parte, este comportamiento puede explicarse por percepciones e interpretaciones erróneas, que son alentadas por la memoria trastorno. Sin embargo, este deterioro de la personalidad en particular es una gran carga para los familiares.

El estado neurológico de la mayoría de los pacientes con Alzheimer no tiene nada de especial al comienzo de la enfermedad. Los primeros síntomas neurológicos de Alzheimer son aumento de masa muscular. reflejos. Además, puede producirse una ralentización de los movimientos (bradicinesis) y un aumento de la tensión muscular (tono muscular).

Rápido involuntario espasmos musculares (mioclonía) y convulsiones ocasionales ocurren en uno de cada cinco a diez pacientes, y la mitad de todos los pacientes pierden el control de la orina y las heces alrededor de seis años después del inicio de la enfermedad, volviéndose incontinencia. En la etapa final de la enfermedad, los pacientes están postrados en cama, completamente dependientes de la ayuda externa y no pueden comunicarse con su entorno.