Síntomas
Los síntomas del mal de altura son inespecíficos y suelen aparecer de 6 a 10 horas después del ascenso. Sin embargo, también pueden ocurrir después de tan solo una hora:
- Dolor de cabeza
- Mareo
- Trastornos del sueño
- Pérdida de apetito
- Náuseas y vómitos
- Fatiga y cansancio
- Latidos rápidos
- Respiración acelerada, dificultad para respirar.
Síntomas severos:
- Tos
- Dificultad para respirar incluso en reposo
- Opresión en el pecho
- Decoloración azul de la piel.
- Tos con sangre (edema pulmonar)
- Pérdida del conocimiento, confusión (edema cerebral).
Complicaciones: etapa final del mal de altura, especialmente a gran altura, posiblemente con desenlace fatal: edema cerebral, hinchazón del cerebro, pérdida de consciencia, edema pulmonar.
Causas
Uno de los factores más importantes es el menor oxígeno suministro (hipoxia) a gran altura a baja presión. El mal de altura suele ocurrir por encima de los 2500 metros, pero existen fuertes diferencias individuales. De 2000 a 4000 metros se puede compensar por reacciones del organismo. Por encima de los 4000 metros, sin aclimatación, pueden producirse perturbaciones importantes, ya partir de los 7000 metros puede producirse la muerte (descompensación).
Los factores de riesgo
- Predisposición individual
- Lugar de residencia bajo (<900 msnm)
- Esfuerzo
- Personas más jóvenes
Diagnóstico
Los síntomas del mal de altura son relativamente inespecíficos. Una variedad de afecciones y enfermedades pueden causar síntomas similares. Por tanto, el diagnóstico correcto no es fácil.
Prevención
Prevención no relacionada con las drogas:
- Aclimatación: durante una estancia en altitud, el cuerpo puede acostumbrarse un poco a las condiciones (p. Ej., Aumento de la formación de eritrocitos).
- Ascenso lento, toma descansos.
- Bebe mucho, no consumas alcohol
- Evite las grandes altitudes si tiene predisposición
- La aptitud física no influye
Prevención de medicamentos:
- Inhibidores de carboanhidrasas: acetazolamida (Diamox) parece ser eficaz como preventivo y está aprobado para esta indicación en muchos países. Una preocupación es el potencial de Efectos Adversos.
- Dexametasona también se puede tomar de manera profiláctica, pero se usa más comúnmente de manera terapéutica.
- Alternativa a base de hierbas: posiblemente el ginkgo.
La medicación debe tomarse de 1 a 5 días antes del ascenso, según la recomendación. La tolerancia de acetazolamida debe probarse antes del ascenso. Más:
- Suplementos alimenticios se discuten, por ejemplo, los antioxidantes.
- Nicethamide?
- Las hojas de coca están prohibidas como narcóticos en muchos países
Tratamiento no farmacológico
- No continúe caminando o escalando, y regrese rápidamente a zonas más bajas si los síntomas son graves. Un descenso de 500 a 1000 metros ya puede eliminar todos los síntomas.
- Cámara hiperbárica portátil
Tratamiento de drogas
Analgésicos para los dolores de cabeza:
- Por ejemplo, paracetamol
Antieméticos para náuseas y vómitos:
- Domperidona, metoclopramida
Gases medicinales:
- Oxígeno
Glucocorticoides:
- Dexametasona
Inhibidor de carboanhidrasas:
- La acetazolamida
Otro:
- Calcio bloqueador de canales: nifedipina para edema pulmonar.
- Diuréticos de asa: Furosemida
- Inhibidores de la fosfodiesterasa-5: sildenafil
Están contraindicadas las sustancias que restringen respiración, como opioide antitusivo y analgésicos como morfina y codeínay benzodiazepinas. La acetazolamida y no benzodiazepinas debe tomarse para las alteraciones del sueño.
