Diabetes insípida (micción de agua): causas, síntomas y tratamiento

Control de Diabetes insípido se asocia con un aumento de la micción y una sensación constante de sed. Las posibilidades de curación dependen de la manifestación del síndrome. Para 2 tipos caracterizar la clasificación de diabetes insípido.

¿Qué es la diabetes insípida?

Control de Diabetes insipidus (diabainein, griego: fluir, insipidus, latín: insípido, insípido) se conoce en alemán como Wasserharnruhr. A pesar del mismo término principal, diabetes insípida sólo tiene similitudes en la sintomatología con diabetes mellitus, que se conoce como diabetes. En diabetes insípida, la regulación de agua equilibrar se altera. El cuerpo excreta demasiado agua, para que el paciente sienta sed constantemente y tenga que beber mucho. Sin embargo, existe un riesgo constante de deshidratación. La diabetes insípida ocurre en dos formas. El tipo más común es la diabetes insipidus centralis, en la que la hormona vasopresina no se produce o se produce de forma insuficiente en el cerebro. Esto neurotransmisor restringe agua excreción en el riñón. En diabetes insipidus renalis (renalis, latín para afectar el riñón), el riñón no responde a la vasopresina. La consecuencia de una mayor excreción de agua caracteriza ambas formas de diabetes insípida.

Causas

La diabetes insípida también puede tener dos causas diferentes según sus dos manifestaciones. En la diabetes insipidus centralis, hay daño en el hipotálamo. Esta es una cerebro región ubicada sobre el glándula pituitaria que produce una variedad de hormonas. Varias enfermedades pueden afectar el tejido nervioso del área del núcleo central de modo que ya no pueda realizar su función de manera adecuada. Tumores y trastornos circulatorios así como golpes o meningitis son las enfermedades subyacentes más comunes que desencadenan la diabetes insípida. Muy raramente, este subtipo parece ser genético. La diabetes insípida renal es el resultado de enfermedades que causan daño a la riñón. A menudo se trata de intoxicaciones, incluidos los efectos secundarios de los medicamentos, pero también inflamación de las pelvis renal or hipertensión. Grave el embarazo también se considera una posible causa de diabetes insípida renal.

Síntomas, quejas y signos.

La diabetes insípida da lugar a una serie de quejas diferentes, pero todas tienen un impacto muy negativo en la calidad de vida de la persona afectada y, por lo general, también dificultan mucho la vida cotidiana del paciente. Si la enfermedad no se trata, a menudo conduce a una falta grave de líquidos y, por lo tanto, a deshidratación. Asimismo, esto también puede Lead a los síntomas de deficiencia, que generalmente tienen un efecto muy negativo en el salud de la persona afectada. Los pacientes sufren de un aumento de la sed y, por lo tanto, tienen que ir al baño con más frecuencia. Al orinar, el paciente también puede experimentar cuya o apuñalar dolor. En algunos casos, la sed de la persona afectada es tan fuerte que puede Lead a problemas de sueño y, por tanto, a irritabilidad u otros trastornos psicológicos. A menudo, la rutina de trabajo diaria de la persona afectada también se ve afectada significativamente por la enfermedad y también pueden producirse molestias sociales. Los pacientes piel a menudo está seco y también puede descascararse. La diabetes insípida también puede causar estreñimiento or diarrea. Por lo general, la enfermedad puede estar bien limitada, por lo que la esperanza de vida de la persona afectada no se reduce.

Diagnóstico y curso

La diabetes insípida se nota por una violenta sensación de sed. Cuando este síntoma está presente, el médico primero querrá descartar diabetes mellitus (diabetes) determinando sangre glucosa. Esto se debe a que las dos enfermedades muy diferentes tienen este síntoma en común. Si el sangre glucosa está en el rango normal, el médico intentará detectar la diabetes insípida con agua equilibrar. En el proceso, se determinan con precisión la ingesta de líquidos y la excreción de orina. Paralelamente, el médico toma sangre y análisis de orina dos veces al día. Si la orina se diluye y el mineral concentración en la sangre aumenta al mismo tiempo, se confirma el diagnóstico de diabetes insípida. Para distinguir entre las dos variantes del cuadro clínico, ahora se administra al paciente la hormona vasopresina como medicación. Si luego los síntomas desaparecen, el paciente tiene diabetes insipidus centralis. Si el cuerpo no responde, el paciente sufre de diabetes insípida renal. La primera forma es fácilmente tratable, pero más complicada y propensa a complicaciones es la diabetes insípida renal.

Complicaciones

Debido a la diabetes insípida, el paciente sufre una excreción de orina muy aumentada, que en casos extremos puede llegar a los 25 litros por día. Esto restringe severamente la vida diaria del paciente y en muchos casos conduce a quejas psicológicas y depresión.. La persona afectada también sufre de una mayor sensación de sed, aunque muchos tratan de reducir la ingesta de líquidos. Trastornos del sueño y obstáculo también ocurren. La calidad de vida del paciente se reduce considerablemente. Los niños pequeños, en particular, pueden sufrir graves molestias y secuelas si el cuerpo sufre de persistencia deshidratación. En la mayoría de los casos, el tratamiento de la diabetes insípida es causal y se basa en la enfermedad subyacente. A menudo, los síntomas pueden limitarse con la ayuda de medicamentos y retroceder. En este caso, no se producen más complicaciones para el paciente. Si la enfermedad es causada por un tumor, puede extirparse quirúrgicamente o irradiarse. El curso posterior de la enfermedad depende en gran medida de la diseminación y el tipo de tumor. En la mayoría de los casos, sin embargo, se produce un curso positivo de la enfermedad y la esperanza de vida del paciente no está limitada.

¿Cuándo se debe ir al médico?

Una forma de diabetes que ocurre raramente, la diabetes insípida se puede reconocer por una inusualmente alta volumen de orina por día. Cualquiera que secrete de tres a veinte o más litros de orina al día sin haber ingerido cantidades adecuadas de líquido definitivamente debe consultar a un médico. El médico primero debe determinar si una de las dos formas de diabetes insípida es la causa de la producción de orina inusualmente alta. Es posible que un tumor en el área del hipotálamo o de glándula pituitaria es el desencadenante de los síntomas inusuales. Enfermedad renal, secuelas quirúrgicas en la zona del cerebro u otro trauma también puede ser la causa de la diabetes insípida. El siguiente paso es tratar los síntomas secundarios de la diabetes insípida. En primer lugar, el médico tratante debe remediar la deficiencia hormonal que probablemente fue la causa de la enfermedad. Además, como resultado de la poliuria, es posible que ya haya alteraciones en el electrolito. equilibrar y deshidratación. Dado que las alteraciones de la diabetes insípida son graves, el autotratamiento o la reducción de la bebida dosificar es una mala elección. Sin ayuda médica, una producción de orina tan grande, junto con todas las consecuencias posteriores, puede ser fatal. Sin un diagnóstico oportuno y un tratamiento sintomático o relacionado con la causa, ningún paciente puede sobrevivir ileso a la diabetes insípida. Se debe mantener el equilibrio hídrico porque es esencial para la supervivencia.

Tratamiento y terapia

La diabetes insípida requiere la corrección del equilibrio mineral en la sangre como primera medida inmediata. Más terapia forestal depende del tipo de enfermedad. Puramente sintomático, fármaco administración de vasopresina artificial ayuda en la diabetes insipidus centralis. Otra opción son los medicamentos que pueden estimular la secreción de vasopresina en el cerebro. El paciente siempre debe tener cuidado de no beber demasiado. Además, el médico debe aclarar cuál es el daño al hipotálamo consiste en. Si hay un Tumor cerebral, el cirujano debe retirarlo y el paciente debe someterse quimioterapia. El tratamiento de la diabetes insípida renal parte del equilibrio mineral. Por lo tanto, el médico se esfuerza por reducir la sangre concentración of sodio y calcio. La clave aquí es un bajo en sal dieta. Un poco de diurético drogas (tiazida diuréticos) reducen indirectamente la excreción de agua pura. Esto ocurre a través de una mayor excreción de sodio a través del riñón, que retiene agua en el cuerpo. El riñón dañado recibe más apoyo de un bajo contenido de proteínas. dieta. Conserva el órgano y puede, pero solo en casos leves, restaurar la función alterada. El paquete de medidas mantiene un equilibrio inestable entre el agua y minerales. Por lo tanto, el paciente debe controlar su peso con regularidad, ya que la retención de agua es consecuencia de terapia forestal para la diabetes insípida renal en casos de inadaptación.

Perspectivas y pronóstico

El pronóstico de la diabetes insípida depende de la enfermedad subyacente. En general, sin embargo, es bueno. Así, en algunos casos, incluso una curación completa es posible, especialmente si la causa de la diabetes insípida es, entre otras cosas, elevada. calcio niveles causados ​​por ciertos drogas or tumores cerebrales. La diabetes insípida resultante también desaparece por completo cuando se suspende la medicación correspondiente o se trata con éxito el tumor. Algunas formas de diabetes insípida no se pueden curar, pero pueden controlarse bien con terapia de reemplazo hormonal desmopresina. Por lo tanto, con un control bien terapia forestal, incluso las personas con una deficiencia hereditaria o crónica de vasopresina debido a otras causas pueden Lead una vida completamente normal. Sin embargo, también es importante restringir la ingesta de líquidos durante esta terapia, ya que de lo contrario el cuerpo puede incluso sobrehidratarse. Sin embargo, sin tratamiento, la diabetes insípida puede provocar la muerte por deshidratación (exicosis) porque el cuerpo pierde hasta 25 litros de líquido por día al excretar grandes cantidades de orina. Incluso beber grandes cantidades de agua por sí solo no puede detener la pérdida de líquidos. Una agonizante ganas de orinar y una fuerte sensación de sed también conducen a alteraciones del sueño, que a su vez promueven el desarrollo de enfermedades mentales. Además del directo consecuencias de la diabetes insipidus, las respectivas enfermedades subyacentes también determinan el curso posterior.

Prevención

Prevenir la diabetes insípida significa prevenir hipertensión y arteriosclerosis por adelantado. El general medidas para esto son idénticos a la profilaxis de la enfermedad cardiovascular. Sin embargo, esto solo puede influir en algunos factores que promueven la diabetes insípida. Las personas no pueden protegerse contra la mayoría de las causas de retención urinaria. Es cierto que los exámenes preventivos en el médico también son útiles para la detección temprana de esta enfermedad. Porque cuanto antes comience el tratamiento, mayores serán las posibilidades de recuperación de la diabetes insípida.

Atención de seguimiento

En la diabetes insípida, el paciente depende principalmente de la detección temprana de la enfermedad, de modo que se puedan prevenir más complicaciones y molestias. Cuanto antes se detecte la enfermedad en este proceso, mejor será el curso posterior de esta enfermedad. El seguimiento medidas dependen de la enfermedad subyacente exacta de la diabetes insípida, por lo que no se puede hacer una predicción general. En general, el paciente con esta enfermedad debe prestar atención a un estilo de vida saludable con una dieta. Se deben evitar los alimentos muy dulces o muy grasos para no agravar los síntomas. Las actividades deportivas también pueden tener un efecto positivo en la evolución posterior de la diabetes insípida. El tratamiento en sí también se lleva a cabo tomando ciertos suplementos que vuelven a poner en orden el equilibrio mineral del cuerpo. Siempre se debe consultar al médico. Las acumulaciones de agua en el cuerpo también deben ser examinadas regularmente en la diabetes insípida y tratadas por un médico. El contacto con otras personas afectadas también es útil, ya que esto a menudo conduce a un intercambio de información. No se puede predecir universalmente si hay una reducción en la esperanza de vida como resultado de la enfermedad.

Esto es lo que puede hacer usted mismo

La diabetes insípida, también conocida como retención de agua en la orina, no tiene nada que ver con diabetes mellitus tipo 2 o tipo 1 (diabetes). El síntoma principal es un aumento anormal de la excreción de agua por los riñones, lo que provoca una sensación constante de sed. Debido a la excreción excesiva de líquidos, se altera el equilibrio de electrolitos, lo que puede provocar daños secundarios considerables. El comportamiento diario debe tener como objetivo equilibrar el equilibrio electrolítico e incluir medidas adecuadas para prevenir arteriosclerosis y hipertensión. Las medidas de apoyo incluyen reducir el sodio y calcio concentración en la sangre, por lo que se recomienda una dieta extremadamente baja en sal. Paralelamente a las medidas anteriores y a la autoayuda anterior, conviene aclarar médicamente cuáles son las causas de la retención urinaria están. Por ejemplo, un Tumor cerebral puede afectar el centro hormonal de control del cuerpo, el hipotálamo y glándula pituitaria, debido al espacio estrés, por lo que se produce muy poca vasopresina en las glándulas diminutas, lo que detendría la producción excesiva de orina. Dependiendo del diagnóstico, el tratamiento médico inmediato o la cirugía se vuelven urgentes para prevenir una progresión crítica de la enfermedad. micción frecuente y apenas tienen la oportunidad de dormir toda la noche deben estar particularmente atentos durante el día, ya que su capacidad para concentrarse y estar alerta a menudo se ve afectada por la somnolencia diurna. Conducir en particular requiere atención y descansos frecuentes para evitar microsueños peligrosos.