Gestacional diabetes or diabetes gestacional es un fenómeno temporal en la mayoría de los casos. Durante el embarazo, los glucosa El metabolismo en las mujeres afectadas se altera en este caso debido a la formación del embarazo. hormonas. Sin embargo, después del nacimiento del niño, azúcar los niveles vuelven a la normalidad.
¿Qué es la diabetes gestacional?
Gestacional diabetes se caracteriza por la primera aparición de un glucosa trastorno de tolerancia durante el embarazo. Con cierta certeza, la llamada gestacional diabetes es uno de los más comunes el embarazo-enfermedades relacionadas alguna vez. El embarazo hormonas estrógeno, prolactina, progesterona y lactógeno placentario, que proporcionan al cuerpo femenino la necesaria glucosa durante el embarazo, probablemente sean los culpables de la aparición de diabetes gestacional. En algunas mujeres, sin embargo, el páncreas no puede producir suficiente insulina para entregar esta glucosa a las células del cuerpo (verdadera deficiencia de insulina). O el páncreas puede producir más insulina, pero las células ya no responden a él (deficiencia relativa de insulina).
Causas
Muchas mujeres embarazadas a las que ya se les ha diagnosticado diabetes gestacional seguramente se preguntarán por qué les ha afectado más que a todas las personas. Esta pregunta está ciertamente justificada, pero no puede responderse al cien por cien en todos los casos. Un factor de riesgo que no debe subestimarse suele ser el peso corporal. Con un índice de masa corporal de> 27, existe un mayor riesgo de desarrollar diabetes gestacional. Igualmente problemáticos son los factores hereditarios (tipo 2 diabetes mellitus en la familia) y una edad superior a los 30 años. Los embarazos y nacimientos pasados también son un foco de interés. Si todas las siguientes preguntas se pueden responder con un "sí", la mujer embarazada debe consultar a un ginecólogo de inmediato:
¿Ha nacido ya un niño de más de 4500 g de peso al nacer? ¿Ha habido más de tres abortos espontáneos? ¿Existió ya diabetes gestacional durante el último embarazo? Sin embargo, la causa de la diabetes gestacional no siempre se puede determinar con claridad. A veces simplemente golpea a las mujeres sin el factores de riesgo mencionado.
Síntomas, quejas y signos.
Aunque la diabetes gestacional no es rara, en muchos casos no se detecta. Esto se debe a que el curso de la enfermedad suele ser asintomático. Como regla general, permanece completamente desapercibido hasta la semana 24 de embarazo. Además, los signos de la diabetes gestacional son bastante inespecíficos si ocurren solo esporádicamente. Durante el embarazo, los síntomas específicos de la diabetes generalmente no se perciben como tales. Esto es porque micción frecuente, constante fatiga o una sensación de debilidad también puede ser un acompañamiento típico síntomas del embarazo. Sin embargo, también hay anomalías durante el embarazo que son indicativas de diabetes. Éstas incluyen hipertensión, aumento de peso rápido y repentino de la mujer embarazada y / o del feto debido al nivel sorprendentemente alto de glucosa en sangre y al rápido aumento de la cantidad de líquido amniótico (esto se puede detectar durante un ultrasonido examen). Si se notan varios de los signos de la enfermedad mencionados anteriormente, la enfermedad es mucho más fácil de diagnosticar. Por otro lado, el aumento de las infecciones del tracto urinario y las infecciones vaginales indican claramente diabetes gestacional. Estas infecciones se desencadenan por la gran cantidad de azúcar en la orina, porque el azúcar promueve el desarrollo de hongos y bacterias fotosintéticas. Muchas mujeres manejan bien los síntomas de la diabetes gestacional, pero la enfermedad a veces va acompañada de graves consecuencias para la madre y el niño. Si es necesario médico medidas no se toman, la enfermedad puede persistir más allá del embarazo.
Diagnóstico y curso
La diabetes gestacional solo se puede detectar de manera confiable con lo que se conoce como una "prueba de tolerancia a la glucosa oral". La buena noticia es que los costos del examen para la prueba han sido cubiertos por todos salud compañías de seguros desde el 3 de marzo de 2012. A partir de la semana 24 de embarazo, el médico medidas los pacientes el ayuno sangre glucosa, le da a beber una solución de glucosa y espera hasta la siguiente medición tres veces por hora. sangre La glucosa se mide cada hora, y cada vez hay un valor límite que no debe superarse en ningún caso. La el ayuno el valor después de 8 horas de abstinencia de alimentos no debe ser superior a 95 mg / dl, después de una hora no deben excederse 180 mg / dl, 2 horas después de beber la solución de glucosa el valor debe ser inferior a 155 mg / dl y después de 3 horas la sangre la glucosa debería haberse estabilizado a valores por debajo de 140 mg / dl. Si solo se excede un límite superior, es posible que ya sea diabetes gestacional.
Complicaciones
La diabetes gestacional pone tanto a la madre como al feto en riesgo de sufrir complicaciones. El riesgo aumenta si no se trata la diabetes gestacional. Entre los mayores riesgos de diabetes gestacional en la madre se encuentra preeclampsia. Esto es excesivo presión arterial asociado con aumento de proteína concentración dentro de la orina. Al mismo tiempo, aumenta el riesgo de convulsiones (eclampsia). Además, las mujeres embarazadas son más susceptibles a inflamación de las infecciones de la vagina y del tracto urinario. Las mujeres que padecen diabetes gestacional también deben someterse a un cesárea más a menudo, en parte debido a las complicaciones o al tamaño del niño. Si la madre vuelve a quedar embarazada más tarde, el riesgo de otra diabetes gestacional es de aproximadamente el 50 por ciento. Además, el riesgo de desarrollar el tipo 2 diabetes mellitus aumenta. Las complicaciones debidas a la diabetes gestacional también amenazan al niño. Es posible, por ejemplo, que el placenta se desarrollará incorrectamente, lo que resultará en un suministro inadecuado de nutrientes a la feto. Además, los trastornos de maduración de órganos como el hígado o pueden ocurrir pulmones. En el peor de los casos, se produce la muerte amniótica intrauterina. La consecuencias de la diabetes también se notan después del nacimiento. No es infrecuente que los bebés afectados padezcan de forma prolongada ictericia. Calcio deficiencia, hipoglucemia y cerebro También es posible que se produzcan daños. En casos graves, el recién nacido presenta insuficiencia respiratoria o convulsiones.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
En el caso de diabetes gestacional, se debe consultar a un médico en cualquier caso. Solo el tratamiento adecuado de la enfermedad puede garantizar el desarrollo fetal normal. Si no se trata la diabetes gestacional, el niño puede desarrollar malformaciones graves, que deben tratarse después del nacimiento. Cuanto antes se consulte a un médico en el caso de diabetes gestacional, mejor será el curso posterior de esta enfermedad. Como regla general, se debe consultar a un médico cuando la mujer embarazada sufre de baja presión arterial y aumento de peso significativo. En este caso, el aumento de peso supera el aumento habitual durante el embarazo. Además, inflamación en varias partes del cuerpo también puede indicar diabetes gestacional y debe ser examinado por un médico. Se debe consultar a un médico, especialmente en caso de aparición repentina de estos síntomas. La orina de la persona afectada puede olor dulce e indica diabetes gestacional. En caso de diabetes gestacional, se puede consultar a un médico de cabecera o un ginecólogo. Por lo general, la enfermedad se puede tratar bien, por lo que la esperanza de vida de la madre y la esperanza de vida del niño tampoco se ven reducidas por esta enfermedad.
Tratamiento y terapia
Si se diagnostica diabetes gestacional se suele derivar a un diabetólogo, quien analizará la situación de la paciente. dieta en detalle y tenga listas sugerencias de mejora. Si el paciente a partir de ahora renuncia a la llamada "cadena corta hidratos de carbono", como azúcarblanco pan y dulces, el glicemia los valores pueden ajustarse bien en más del 80% de los pacientes. A partir de ahora, el dieta incluirá productos integrales, muchas verduras y menos frutas que contengan fructosa, como bayas o manzanas. La diabetóloga revisa los niveles de glucosa en sangre de la paciente una vez por semana y registra sus niveles al menos tres veces al día desde el momento de la primera consulta nutricional:
Por la mañana después de levantarse, al mediodía y por la noche. Si los valores de glucosa en sangre están dentro de los límites y hay pocos "valores atípicos", el nivel bajo de carbohidratos dieta es perfectamente suficiente para prevenir un aumento excesivo de peso en la madre y retrasos en el desarrollo del bebé.Insulina administración entonces es innecesario y la diabetes gestacional no Lead a otras complicaciones, como un peso excesivo al nacer, que puede provocar un parto problemático.
Prevención
La diabetes gestacional no siempre se puede prevenir. Factores hereditarios, obesidad, y el aumento de la edad gestacional de los pacientes pasa factura. No es fundamental “comer mucho” durante el embarazo, sino simplemente saludable y variado. De esta manera, es posible que en primer lugar no se desarrolle algo de diabetes gestacional y una diabetes gestacional ya existente se puede tratar bien.
Programa de Cuidados Posteriores
En la mayoría de los casos, el paciente solo tiene unos pocos y también limitados medidas de un cuidado posterior directo disponible. Por esta razón, lo ideal es que la persona afectada consulte a un médico al comienzo de la enfermedad para evitar la aparición de otras quejas o complicaciones. No puede haber autocuración, por lo que el tratamiento por parte de un médico debe iniciarse a tiempo. Esta es la única forma de prevenir diversas malformaciones del niño. En la mayoría de los casos, los síntomas de la diabetes gestacional se pueden aliviar relativamente bien si se cambia la dieta en consecuencia. Al hacerlo, la persona afectada debe evitar el azúcar y el blanco. pan y en general, preste atención a un estilo de vida saludable con una dieta saludable. Los chequeos y exámenes regulares por parte de un médico son muy importantes para detectar más síntomas en una etapa temprana. En algunos casos, la enfermedad se puede curar por completo mediante la administración de insulina, por lo que no son necesarias medidas especiales de cuidados posteriores. La diabetes gestacional no reduce la esperanza de vida de la paciente en este caso y no suele limitarla.
Que puedes hacer tu mismo
A menudo, los niveles de glucosa en sangre en la diabetes gestacional se pueden normalizar con solo un cambio en la dieta y la actividad física. Un individuo asesoramiento nutricional Las mujeres embarazadas con este diagnóstico definitivamente deben aprovechar. En el caso de la diabetes gestacional, la cantidad diaria de energía debe estar entre 1,800 y 2,400 kilocalorías, dependiendo de los hábitos alimentarios, la rutina diaria y el peso corporal. En términos de dieta, las mujeres embarazadas deben asegurarse de que su ingesta diaria de carbohidratos esté entre el 40 y el 50 por ciento y consista principalmente en hidratos de carbono (por ejemplo, productos integrales). Las mujeres embarazadas con diabetes gestacional deben evitar los productos de harina blanca, los jugos de frutas y los dulces, ya que estos alimentos causan glicemia subir excesivamente rápido y bruscamente. Para evitar esto, es recomendable además consumir unos 30 gramos de fibra dietética diariamente en forma de productos integrales, frutas, verduras y legumbres. Además, se aconseja consumir preferentemente grasas vegetales y cubrir las necesidades proteicas con grasas bajas en grasas. leche y productos lácteos, así como productos cárnicos y embutidos bajos en grasa. Para evitar glicemia picos después de una comida, se recomiendan de cinco a siete comidas más pequeñas repartidas a lo largo del día. Para exceso de peso mujeres embarazadas, con o sin diabetes gestacional, se aplica una prohibición de la dieta. Además de la dieta, el ejercicio regular es la clave. El ejercicio con moderación puede ayudar a reducir los niveles elevados de glucosa en sangre de forma natural.
