Complicaciones
Sangre caída de presión: una posible complicación de la anestesia epidural es una caída en presión arterial porque el anestesia local dilata el vasos. Esto puede provocar mareos y malestar. Una gota en sangre La presión se produce porque, entre otras cosas, las fibras nerviosas simpáticas son normalmente responsables de la constricción de la sangre. vasos (vasoconstricción).
Durante la anestesia epidural, estas fibras nerviosas se bloquean. En cambio, el "oponente" de la sistema nervioso, a saber, el sistema nervioso parasimpático, predomina. Como resultado, el sangre vasos dilatar (vasodilatación) y presión arterial gotas.
Como efecto secundario, se puede observar sobrecalentamiento y enrojecimiento de las áreas de piel afectadas. Para evitar la caída en presión arterial, un suministro de fluido a través del vena puede ser inducido. Sin embargo, esta situación suele evitarse eficazmente mediante la presión arterial continua. monitoreo y administración de un agente de apoyo a la circulación.
Si la dosis es demasiado alta y la inhibición de contracciones es demasiado fuerte, puede ser necesario que el médico ordene la administración de un agente de soporte de la contracción o, si el paciente está completamente anestesiado, que use campana de succión y fórceps. Dolores de Cabeza: Los dolores de cabeza son otra complicación de la anestesia epidural. Dolores de Cabeza después de anestesia epidural son causadas por la más mínima lesión involuntaria en la piel dura del médula espinal (Lat.
: dura madre). Pequeñas cantidades de líquido cefalorraquídeo (lat.: Líquido cefalorraquídeo) pueden escapar y causar el llamado "post-punción dolor de cabeza".
Los jóvenes se ven especialmente afectados. Hoy en día, el riesgo de este efecto secundario se puede minimizar mediante el uso de agujas finas y especiales (agujas atraumáticas). Si es posible, reposo estricto en cama en posición supina plana después anestesia epidural también debe tenerse en cuenta.
Movilidad restringida: además de las fibras nerviosas sensibles, las fibras nerviosas motoras también están parcialmente bloqueadas. Durante la anestesia epidural de las vértebras lumbares, pierna o los músculos pélvicos pueden bloquearse por un tiempo breve. Retención urinaria: Debido al bloqueo del parasimpático sistema nervioso, en algunos casos se puede observar retención urinaria.
Las personas afectadas no pueden vaciar sus vejiga por un corto período de tiempo a pesar de llenarlo. En algunos casos, se debe insertar un catéter urinario temporalmente para aliviar los síntomas. Prurito: muchos pacientes sufren de un picor desagradable en el punción sitio, especialmente si se han administrado opiáceos además de la anestesia local.
En casos raros, pueden ocurrir complicaciones potencialmente mortales durante la anestesia epidural. A pesar de la mayor parte de la ingesta preventiva de líquidos por vía intravenosa, existe la posibilidad de una caída masiva de la presión arterial. En el peor de los casos, un colapso circulatorio con paro cardíaco puede ocurrir.
Particularmente en riesgo son los pacientes con estrechamiento arterias coronarias (síndrome coronario agudo) u otro corazón enfermedades. Si el anestésico se inyecta accidentalmente en el sistema sanguíneo, se pueden observar convulsiones o reacciones alérgicas. Si anestesia epidural se realiza correctamente, el riesgo de médula espinal ¡La lesión se elimina virtualmente! Sin embargo, si la médula espinal se lesiona, siempre existe el riesgo de paraplejía.
Como regla general, las clínicas alemanas garantizan condiciones óptimas y estériles para la epidural. anestesia. Si este no es el caso, bacterias fotosintéticas y virus puede entrar en el sistema nervioso a través de punción sitio y causar una posible amenaza para la vida meningitis. En casos extremadamente raros, el anestesista puede inyectar inadvertidamente el anestésico a través de la piel dura del médula espinal en la cavidad espinal.
Una "columna vertebral total anestesia"Es una amenaza para la vida condición, que se asocia con enfermedades respiratorias y paro cardíaco. Deben tomarse medidas de emergencia inmediatas. Las preocupaciones de los futuros padres de que los medicamentos administrados durante la anestesia epidural podrían dañar al niño aún no se han confirmado o resuelto claramente sin lugar a dudas. ¿En qué medida las proporciones de los principios activos administrados durante la epidural? anestesia puede entrar en el torrente sanguíneo del niño y causar efectos negativos como una caída en corazón la tasa sigue sin estar clara. Por otro lado, la tensión reducida en el cerviz causada por la anestesia epidural en combinación con la dolor y la inhibición de la contracción puede considerarse beneficiosa para el niño en cualquier caso.
