Bajo isquemia colitis, la profesión médica describe el condición de un cambio en el colon, desencadenado debido a inflamación. A veces, sin embargo, los medicamentos también pueden desencadenar el cambio inflamatorio.
¿Qué es la colitis isquémica?
An inflamación de las colon que resulta de la reducción sangre fluir al intestino mucosa es referido por los médicos como isquémico colitis. En muchos casos, hay arteriosclerosis de las llamadas arterias mesentéricas, así como sus ramas. Los diabéticos en particular se ven afectados con frecuencia por isquemia colitis.
Causas
Estenosante arteriosclerosis de las sangre vasos que posteriormente suministran sangre al colon es la causa más común de colitis isquémica. Sin emabargo, drogas también puede causar colitis isquémica. Por lo tanto, el cuadro clínico se produjo bajo la medicación de inhibidores del apetito (fenterminas), glucósidos cardíacos (digitalis) así como anticonceptivos, AINE y agentes quimioterapéuticos (vinca alcaloides y taxanos). Incluso los inhibidores de TNF-alfa, que entran en la categoría de los más nuevos drogas, puede promover la colitis isquémica. Metanfetamina o cocaína el abuso también se ha asociado con la colitis isquémica. Sin embargo, la constricción mecánica causada por un vólvulo, novia, o tumor, hinchazón inflamatoria o una Aneurisma aortico, que puede ocurrir después de la cirugía, también favorece la formación de colitis isquémica. Otra razón puede ser vasculitis. Si hay una anomalía congénita de la anastomosis, que se encuentra en las arcadas de Drummond y la anastomosis riolana, existe un riesgo significativamente mayor de desarrollar colitis isquémica. Deficiencia de proteína C, La deficiencia de AT3 o incluso el factor V de Leiden y la mutación de protrombina también pueden ser causas de colitis isquémica. sin embargo, el condición también se ha documentado en asociación con deportistas de élite; excesivo maratón correr en particular, puede promover la colitis isquémica.
Síntomas, quejas y signos.
Las quejas y los síntomas son inespecíficos y pueden compararse con los de otras colitis. Las formas muy leves se manifiestan predominantemente en que el paciente presenta heces muy delgadas o diarrea. Intestinal obstáculo también son posibles. Sin embargo, si existe una forma grave y pronunciada de colitis isquémica, sangre también puede estar presente en las heces. Sin embargo, la hematoquecia es relativamente atípica. El abdomen del paciente es blando a la palpación, aunque a veces, cuando es grave, es posible un dolor a la palpación defensiva, que sugiere una presencia transmigratoria. peritonitis. Si hay un curso necrosante, fiebre se desarrolla tan bien como escalofríos. En esa forma de colitis isquémica, existe una alta mortalidad; en este caso, el médico suele tener que operar de inmediato.
Diagnóstico y curso de la enfermedad.
Como parte del diagnóstico, el médico realiza una colonoscopia. Dependiendo de la gravedad, la imagen del colonoscopia varía; a veces incluso puede haber una sospecha de colitis ulcerosa. En algunos casos, el médico también reconoce ulceraciones longitudinales individuales. Aunque son característicos, a veces apenas se pueden distinguir de Enfermedad de Crohn. Es importante diferenciar por histología. Así, Enfermedad de Crohn y también colitis ulcerosa debe excluirse antes de que el médico pueda hacer el diagnóstico de colitis isquémica. Si hay casos graves de colitis isquémica, técnicas de imagen como la ecografía intestinal o tomografía computarizada también puede ayudar a discutir el exacto condición de la enfermedad. La pared intestinal ya está engrosada; a veces, el médico también puede detectar la formación de gas en la pared intestinal (la llamada neumatosis coli). La colitis isquémica desaparece después de solo dos o tres días. Sin embargo, el curso de la enfermedad también puede traer complicaciones. Por ejemplo, el tejido puede morir o puede haber sangrado persistente causado por una perforación intestinal. Otras complicaciones incluyen inflamación del intestino y obstrucción intestinal.
Complicaciones
En la mayoría de los casos, esta enfermedad causa molestias o complicaciones en el estómago e intestinos. Los afectados a menudo sufren de diarrea y náusea. La calidad de vida también se ve considerablemente reducida por esta enfermedad. Además, existen graves obstáculo existentes estómago y abdomen, y en algunos casos también hay heces con sangre. pérdida de apetito también es notable, lo que puede Lead a bajo peso o síntomas de deficiencia. Además, la persona afectada también puede sufrir escalofríos or fiebre. Si no hay un tratamiento inmediato, la persona afectada también puede morir a causa de esta enfermedad. Además, obstrucción intestinal o también puede ocurrir inflamación en los intestinos. El tratamiento de esta enfermedad se realiza con la ayuda de antibióticos y puede aliviar los síntomas. No hay más complicaciones. En casos graves, sin embargo, puede ser necesaria una intervención quirúrgica. Esto puede ser más Lead a corazón problemas o diabetes. Si la esperanza de vida está limitada por esto, generalmente no se puede predecir.
¿Cuándo deberías ir al médico?
La colitis isquémica se cura por sí sola en muchos casos. Se debe consultar a un médico si los síntomas típicos, como intestinales obstáculo, dolor existentes estómago área, o diarrea persistir durante más de una semana. Si se desarrollan más síntomas, se requiere consejo médico en cualquier caso. En caso de fiebre or escalofríos, lo mejor es consultar al médico de cabecera. Sangre en las heces también es una clara señal de advertencia que debe aclararse rápidamente. Personas que sufren vasculitis o enfermedad tumoral son particularmente susceptibles al desarrollo de colitis isquémica. También lo son los pacientes que toman con regularidad inhibidores del apetito o sufren de deficiencia proteica. Cualquiera que pertenezca a estos grupos de riesgo debe discutir inmediatamente los signos mencionados con el médico responsable. A más tardar cuando bajo peso comienza como resultado de las quejas, se necesita ayuda médica. La persona afectada debe consultar a un médico de cabecera o un gastroenterólogo. Es mejor llevar a los niños a un pediatra o directamente a la clínica más cercana el mismo día.
Tratamiento y terapia
En muchos casos, el paciente no requiere diferencial. terapia forestal; La colitis isquémica se cura espontáneamente. Si se administra tratamiento, el médico decide en función de la forma de la enfermedad presente. En las formas leves de la enfermedad, que normalmente deberían desaparecer después de dos o tres días, el médico puede prescribir antibióticos para prevenir infecciones. A veces, si deshidratación está presente, líquido intravenoso administración puede ser útil. Medicamentos que tienen el efecto de constreñir la sangre. vasos debe ser descontinuado (como migraña medicamentos o incluso píldoras hormonales). En el caso de las formas leves, el médico se concentra principalmente en aliviar los síntomas. Posteriormente, el médico programará las llamadas colonoscopias de seguimiento, de modo que pueda controlar la curación por un lado y reaccionar a tiempo si surgen complicaciones por el otro. Sin embargo, si está presente una forma grave de colitis isquémica que ya ha provocado que el daño al intestino sea visible, a veces se puede realizar una cirugía. Durante la cirugía, el médico extrae el tejido muerto, puede reparar una perforación del intestino o, a veces, puede colocar una derivación para que el la arteria del intestino ya no está bloqueado. En algunos casos, el médico también extirpa parte del colon. Sin embargo, la cirugía rara vez es necesaria. Factores favorecedores que podrían influir negativamente en el curso de la enfermedad y hacer necesaria la cirugía son diabetes mellitus corazón enfermedad de cualquier tipo, o baja presión arterial.
Perspectivas y pronóstico
El pronóstico de la colitis isquémica es favorable en la mayoría de los pacientes. La curación espontánea se observa a menudo en esta enfermedad. En circunstancias normales, se documenta un marcado alivio de los síntomas o ausencia de síntomas en 2-3 días. En una gran cantidad de casos, no se producen complicaciones o irregularidades a largo plazo. A corto plazo, se pueden documentar diversas molestias, provocando un deterioro en la calidad de vida. Durante el curso de la vida, la colitis isquémica puede reaparecer. Si la afección es causada por administración de la medicación, se produce una mejora inmediatamente después de que se suspende el medicamento. Los métodos de tratamiento alternativos deben discutirse en cooperación con el médico tratante para que la enfermedad subyacente existente pueda tratarse adicionalmente. Un problema de la colitis isquémica es la diferenciación de otras enfermedades. El diagnóstico es difícil debido a quejas paralelas a otras enfermedades del intestino En pacientes que ya han sido diagnosticados con otras enfermedades previas, el estado general de salud debe tenerse en cuenta para el pronóstico. En el caso de enfermedades crónicas como diabetes o existente corazón enfermedad, el pronóstico general empeora. Puede ser necesaria una intervención quirúrgica en casos raros. Esto está asociado con los riesgos y efectos secundarios habituales. Si no ocurren complicaciones, una mejora en salud se puede esperar.
Prevención
Debido al hecho de que el origen de la colitis isquémica no siempre se puede esclarecer, no existe un tratamiento preventivo específico. medidas son conocidos por prevenir la enfermedad. Es aconsejable, si el paciente pertenece a los grupos de riesgo, evitar los medicamentos que sirven para reducir el flujo sanguíneo. Además, se recomienda el ejercicio regular, así como un chequeo del colon en caso de enfermedades subyacentes como diabetes mellitus o se conocen enfermedades del corazón.
Atención de seguimiento
El riesgo de colitis isquémica se puede reducir durante el seguimiento evitando ciertos medicamentos. Por lo tanto, aquellos que pertenecen al grupo de riesgo deben hacer que su médico revise la configuración de sus medicamentos y los cambie si es necesario. De esta forma, es posible restringir el flujo sanguíneo actual. En el período posterior al tratamiento, los afectados pueden apoyar el curso de la recuperación cambiando sus propios hábitos. Actividades regulares y cercanas monitoreo de las enfermedades subyacentes existentes se recomiendan para este propósito. Por lo general, se trata de diabetes o problemas cardíacos. A veces hay una curación espontánea, de modo que más terapia forestal no es necesario. En otros casos, que no son tan favorables, el médico suele recetar antibióticos. El paciente los toma exactamente según lo prescrito. Un cierto descanso, calor y un ambiente saludable. dieta Rico en vitaminas ayudar a fortalecer el cuerpo. El paciente también debe beber suficientes líquidos para evitar deshidratación. Las citas regulares con el médico garantizan monitoreo. En caso de complicaciones como calambres intestinales o diarrea, los remedios naturales alternativos a menudo ayudan. Antes de tomarlos, es una buena idea consultar con su médico. Sin embargo, también se pueden usar remedios suaves como el té de hierbas sin consejo médico para tratar molestias gastrointestinales leves.
Que puedes hacer tu mismo
En algunos casos, la colitis isquémica se cura espontáneamente y no requiere tratamiento adicional. En un curso menos positivo, antibiótico está indicado el tratamiento. Esto puede ser apoyado por la persona afectada tomando algunos medidas. En general, el paciente debe tomárselo con calma y prestar atención a un estado sano y equilibrado. dieta. Es particularmente importante beber muchos líquidos para prevenir deshidratación. Acompañando esto, son necesarias visitas regulares al médico. Puede ser necesario suspender el medicamento desencadenante o ajustarlo de manera diferente. Si se presentan síntomas como diarrea o calambres intestinales, se recomiendan remedios alternativos de la medicina natural. En consulta con el médico, los preparativos con árnica or La garra del diablo, por ejemplo, se puede utilizar. Calmante té de hierbas y otros remedios suaves también pueden usarse sin el consentimiento del médico y son particularmente útiles para las molestias gastrointestinales menos graves. En caso de fiebre y escalofríos, se recomienda el descanso y el calor en la cama. El paciente debe medir su temperatura corporal con regularidad y consultar al médico en caso de un aumento repentino. En general, si los síntomas son graves, se necesita una evaluación médica para evitar complicaciones adicionales y asegurar una pronta recuperación.
