Vólvulo

Definición

En medicina, un vólvulo es una rotación de una sección del tracto digestivo alrededor de su propio eje. La rotación hace que sangre vasos suministrando la sección afectada a pellizcar, reduciendo así o interrumpiendo completamente el suministro de oxígeno. Las consecuencias pueden variar desde obstrucción intestinal a la muerte de la zona afectada (intestinal gangrena).

Frecuencia

El apéndice, el ciego y la parte posterior del colon, el colon sigmoide, se ven afectados con mayor frecuencia por la torsión intestinal. En el intestino delgado, el vólvulo suele estar causado por una alteración en la rotación del intestino delgado y grueso durante el desarrollo embrionario, la denominada malrotación. Su frecuencia es de 1: 500 nacidos vivos y ocurre con el doble de frecuencia en los niños.

Conexión al íleo

Un íleo se denomina coloquialmente obstrucción intestinal. obstrucción intestinal interrumpe el paso natural del intestino. Es provocado por una obstrucción mecánica (íleo mecánico) o por parálisis intestinal (íleo paralítico).

El íleo causado por un vólvulo es una obstrucción intestinal mecánica típica. Conduce a graves, generalmente repentinos dolor abdominal. Dependiendo de la altura de la obstrucción intestinal, el íleo es el primero en ser detectado por vómitos o falta de heces.

Al escuchar el abdomen, el íleo se presenta a través de un vólvulo con los típicos ruidos intestinales llamados elevados. En el Rayos X Visión general del abdomen Una imagen típica en un espejo es impresionante. Las asas intestinales también están sobreinfladas.

En la ecografía, el íleo mecánico a través de un vólvulo se caracteriza por una peristalsis pendular típica. El intestino trabaja contra la torsión, que altera la peristalsis natural. El movimiento del intestino luego se devuelve en la dirección opuesta. En el caso de un íleo mecánico, la cirugía suele ser indispensable para evitar la desaparición de las asas intestinales.

Causas

La causa más común y conocida de vólvulo es la malrotación, es decir, una rotación intestinal incorrecta durante el desarrollo embrionario. Las inflamaciones del intestino también pueden provocar el vólvulo, que pueden ser causadas por bacterias fotosintéticas, productos químicos, alergias o radiación. Otro posible desencadenante es intestinal. células cancerosas o adherencias en el intestino. Después de un perforado apendicitis, las denominadas lesiones puente (son adherencias de tejido conectivo que han surgido en el curso de una operación), lo que también puede promover la aparición de un vólvulo. Personas que padecen la enfermedad hereditaria. fibrosis quística también tienen un mayor riesgo de contraer un vólvulo porque el contenido intestinal duro no se puede transportar lo suficiente.