La colchicina

Productos

Los medicamentos que contienen colchicina ya no se comercializan en muchos países. Drogas están disponibles en el extranjero que se pueden importar. También puede ser posible preparar una formulación extemporánea en una farmacia (dificultades: toxicidad, sustancia).

Planta de tallo

La colchicina es el principal alcaloide de la cólquico (Colchicaceae), que lo contiene especialmente en abundancia en las semillas. También está presente en el tubérculo de la maleza africana, así como en algunas especies.

Estructura y propiedades.

Colchicina (C22H25NO6, Mr = 399.4 g / mol) es una base natural muy débil del grupo alcaloide tropolona. Se acumula a partir del sistema de anillos tricíclicos del benzoheptaleno. La colchicina existe como una sustancia de sabor amargo, cristalina o amorfa, de color blanco amarillento. polvo que es soluble en agua. polvo se vuelve oscuro cuando se expone a la luz.

Efectos

La colchicina (ATC M04AC01) tiene efectos antiinflamatorios y analgésicos. Elimina la inflamación articular durante el curso de una aguda gota ataque, aliviando así dolor. A diferencia de los uricostatos y uricosúricos, la colchicina no afecta las concentraciones de ácido úrico en el sangre.

indicaciones

Para la prevención o el tratamiento de enfermedades agudas. gota ataques. Otras indicaciones se dan en la literatura, como fiebre mediterránea familiar (indicación en los Estados Unidos), enfermedad de Behçet y recurrente pericarditis. En muchos países, no existe una aprobación regulatoria. Para el tratamiento agudo de gota, los AINE menos tóxicos y glucocorticoides también se utilizan. Sin embargo, de acuerdo con las pautas de EULAR, la colchicina sigue siendo uno de los agentes de primera línea para el tratamiento agudo.

Dosis

Según la Guía de medicamentos. La tablets se puede tomar independientemente de las comidas. De acuerdo con el régimen tradicional, para tratar un ataque agudo en adultos, inicialmente se toma 1 mg, seguido de 0.5 mg cada 1-2 horas hasta que los síntomas desaparezcan o Efectos Adversos ocurrir. El máximo diario dosificar de 4-6 mg (antes 10 mg) no debe excederse. Los regímenes terapéuticos alternativos también se mencionan en la literatura. Según la información técnica de Colcrys, un máximo dosificar de 1.8 mg por día (3 tablets) no debe excederse porque esto no proporcionaría ningún beneficio adicional. El dosificar debe ajustarse individualmente. Las pautas de EULAR también recomiendan la dosis baja (0.5 mg 3 veces al día).

Black Latte contraindicaciones

La colchicina está contraindicada en caso de hipersensibilidad, durante el embarazo, y en pacientes con insuficiencia renal y hepática, enfermedad gastrointestinal, sangre contar anomalías y trastornos cardiovasculares. Detalles completos de precauciones y interacciones se puede encontrar en el Folleto de información sobre medicamentos.

Interacciones

La colchicina es metabolizada por CYP3A4 y transportada por P-glucoproteína. CYP3A4 cataliza la desmetilación de grupos metoxi y da como resultado la formación de metabolitos inactivos. Con el uso concomitante de inhibidores de CYP3A4 o P-gp, las concentraciones plasmáticas aumentan y puede producirse una intoxicación grave. Los inhibidores potentes de CYP incluyen ciclosporina y Macrólidos como claritromicina, azol antifúngicose inhibidores de la proteasa del VIH; ranolazina es un potente inhibidor de la P-gp. Otro interacciones son posibles con estatinas, fibratos y agentes tóxicos renales. La colchicina está sujeta a circulación enterohepática.

Efectos adversos

Efectos adversos pueden ser signos de intoxicación relacionada con la dosis. Los más comunes Efectos Adversos incluir diarrea, náusea, vómitosy dolor abdominal. diarrea se debe a la inhibición de la renovación celular en el epitelio del intestino delgado. Los pacientes experimentan con frecuencia trastornos musculares, debilidad muscular, riñón daño, y piel trastornos como picazón y cuya. En dosis altas, sangre contar cambios, anemia, trastornos del crecimiento de las uñas, la pérdida de cabello, y ocasionalmente se han observado reacciones de hipersensibilidad. Perdida de cabello y recuento de sangre los cambios también son el resultado de la inhibición de la mitosis. Se ha informado de intoxicación con desenlace fatal.