Causas
Existe una amplia gama de posibles causas de problemas para tragar. Las causas se pueden dividir en varios grupos diferentes: edad alta o baja, tratamiento farmacológico, pérdida nerviosa y muscular consecutiva, dislocación por cuerpos extraños y constricciones fisiológicas que afectan el transporte de la pulpa del alimento. Tanto la edad alta como la baja son factores que influyen en dificultades para tragar.
En la vejez, no solo los músculos, sino también los receptores y los nervios aflojar. La estimulación se transmite peor y el proceso de deglución se desencadena menos que antes. No es una excepción que los pacientes mayores tengan menos apetito que antes.
La comida ya no sabe ni huele tan bien como antes y, por lo tanto, ya no representa un estímulo importante. Además, los dientes artificiales, dolor existentes boca área, y la deglución frecuente puede hacer que comer sea poco atractivo. Pero dificultades para tragar también puede afectar la ingesta de alimentos en la infancia o la infancia.
Si bien la causa en los pacientes mayores suele deberse a "variables ambientales", los bebés a veces aún no han aprendido o nunca han aprendido realmente el proceso de deglución correcto. Ambos pueden conducir a dificultades para tragar. Otro motivo de las dificultades para tragar, que afectan especialmente a los pacientes con trastornos mentales, es el tratamiento farmacológico.
Neurolépticos - es decir, "medicamentos para aliviar los nervios" - son medicamentos que se utilizan para tratar trastornos mentales como el delirio, esquizofreniay estados generales de excitación. Uno divide lo típico y lo atípico. neurolépticos, por lo que los "típicos" pertenecen a la clase de drogas algo más antigua. Estos fármacos provocan los denominados "trastornos extrapiramidales", es decir, trastornos en los que se altera el proceso de deglución.
La vía piramidal es una vía nerviosa que contiene fibras nerviosas para funciones motoras voluntarias, es decir, influenciadas deliberadamente. También puede dañarse durante una golpe. Los trastornos extrapiramidales son trastornos de la función motora involuntaria, cuya tarea real es controlar el tracto piramidal.
También es responsable de procesos involuntarios y automatizados, como el proceso de deglución. Sin embargo, varios tpicos neurolépticos perjudicar la función de los tractos nerviosos extrapiramidales. Después de tomar los medicamentos, el paciente se da cuenta de que tragar ya no es tan fácil como solía ser, tragar es más frecuente y, a veces, incluso boca y lengua obstáculo ocurrir.
Por lo tanto, es importante una dosis correcta de los neurolépticos típicos. A raíz de esta necesidad, se hicieron esfuerzos para desarrollar neurolépticos que causen efectos secundarios extrapiramidales menos graves y se introdujeron en el mercado los neurolépticos "atípicos". Su representante más famoso es la clozapina.
De hecho, se ha demostrado que reduce los espasmos de la garganta y lengua, pero no son igualmente bien tolerados por todos los pacientes y tienen un espectro de efectos secundarios diferente, no menos grave. Como cualquier otro movimiento del cuerpo, la deglución requiere una gran cantidad de músculos: por un lado, la faringe se contrae a través de los cordones faríngeos, por otro lado, el colgajo laríngeo se presiona sobre el esófago. Finalmente, la pulpa del alimento debe empujarse activamente hacia el esófago, un tubo muscular de unos 40 centímetros de largo.
Esto deja en claro la fina interacción de varios músculos que representa el proceso de deglución. Si un músculo falla, esto generalmente puede compensarse con los músculos restantes, pero si varios músculos están dañados, esto da como resultado dificultades para tragar o la incapacidad para realizar el proceso de deglución. Este puede ser el caso, por ejemplo, en el curso de una golpe.
Partes del cerebro están dañados y las áreas motoras a menudo se ven afectadas. Ciertas fibras nerviosas se mueven desde el cerebro a los músculos de la faringe, y están "paralizados" después de un golpe. No en vano, el servicio de urgencias examina el supositorio en el boca en casos sospechosos para comprimir o debilitar cualquier indicio de accidente cerebrovascular.
Sin embargo, los tractos nerviosos y los músculos también pueden dañarse después de las operaciones o por infiltración tumoral. Además de las dificultades para tragar, una señal de advertencia absoluta de un accidente cerebrovascular es un habla “borrosa” y poco clara. Las dificultades para tragar también pueden ser causadas por un cuerpo extraño. Lo primero que me viene a la mente es un niño pequeño que se ha tragado un juguete.
Sin embargo, existe una amplia variedad de causas de problemas para tragar en la edad adulta, que son causados por cuerpos extraños en el cuello y zona de la garganta. Una de estas causas es el llamado “divertículo de Zenker”. Este es el nombre que se le da a una protuberancia en la pared del esófago, con la formación de una pequeña cavidad que a partir de entonces se adhiere al esófago.
A lo largo del esófago hay tres puntos de estrechamiento. El primero se encuentra a unos 15 centímetros detrás de la fila de dientes, en el cuello área. Si la presión en este punto es permanentemente demasiado alta, se producirá una saculación.
En este bolsillo, los restos de comida se acumulan con cada ingesta de alimentos, lo que lleva a tragar, toser y sobre todo dificultades para tragar. Además de estos síntomas, a menudo hay mal aliento desagradable y una sensación de presión y bultos en la garganta. Pero también amigdalitis, o tumores infiltrantes en la garganta El área puede afectar el proceso de deglución.
En casa, la primera aclaración ya se puede hacer: con la ayuda de un espejo de mano y una linterna (a menudo, un teléfono celular también tiene una fuente de luz adecuada), uno puede brillar asombrosamente en el área de la boca y la garganta. No es necesario ser un otorrinolaringólogo para descubrir que algo parece "anormal", a menudo la comparación lateral entre el lado derecho e izquierdo del cuello te da una pista. Sin embargo, en caso de sospecha, un especialista lleva a cabo un examen más detenido.
Como ya se mencionó, en el camino de la boca a la estómago Hay tres constricciones fisiológicas, es decir, naturales, por las que tiene que pasar la pulpa del alimento. La primera constricción a menudo conduce al desarrollo de divertículos. La segunda constricción se encuentra directamente detrás de la corazón, y típicamente puede causar retroesternal dolor.
Es comprensible que quienes la padecen a menudo tengan miedo de que pueda ser un corazón problema. Esto se debe a que el esófago corre directamente a lo largo del atrio izquierdo de las corazón. En este punto estrecho, que está a unos buenos 25 cm detrás de la fila de dientes, a menudo hay una sensación de presión en la profundidad de la pecho, lo que hace que muchos piensen en un ataque del corazón.
Sin embargo, este es un problema gastrointestinal. A ataque del corazón también tendería a anunciarse a sí mismo más probablemente con radiaciones dolor en el brazo izquierdo. Esta forma de síntomas a menudo conduce a graves acidez, eructos, dificultad para tragar e incluso vómitos comida no digerida - muy desagradable condición para el paciente a largo plazo.
Sin embargo, es relativamente fácil aclarar la situación con un gastroenterólogo, quien luego iniciará la terapia adecuada. Se puede enumerar una amplia gama de enfermedades como causas de dificultad para tragar. Además de los procesos inflamatorios de la boca y la garganta, estos incluyen enfermedades neurológicas y trastornos psicológicos.
En algunos casos, sin embargo, los problemas en el área de la columna cervical también son la causa. Estos a menudo se resumen bajo el término genérico de síndrome de la columna cervical. Además de las consecuencias de latigazo o una hernia de disco, esto también incluye la tensión funcional de la músculos del cuello.
Estos pueden causar una amplia gama de síntomas como dolor de cuello y garganta, dificultad para tragar, mareos, dolores de cabeza, así como alteraciones visuales y zumbidos en los oídos. Una terapia de estos tensiones A menudo es prolongado, ya que se basa en procesos crónicos. También debe adaptarse al paciente individual para que sea lo más eficaz posible.
Como regla general, para el síndrome de la columna cervical se utilizan los llamados enfoques de terapia multimodal. En resumen, esta es una forma de terapia en la que se combinan diferentes métodos de tratamiento entre sí. Tanto el dolor muscular como el causado por los fármacos relajación tanto la terapia como la fisioterapia juegan un papel importante aquí.
Además, los métodos de tratamiento como terapia de calor puede ser útil. Inflamación del amígdalas palatinas (angina amigdalitisamigdalitis) es una de las causas más comunes de problemas para tragar. Generalmente inofensivo virus (especialmente rinovirus y adenovirus) se encuentran como desencadenantes en gripe-como infecciones.
Síntomas típicos como dolor de garganta, rinitis, tos y / o dificultades para tragar son el resultado. A veces, sin embargo, un verdadero gripe también puede ser la causa de dificultades para tragar. Esto puede provocar síntomas similares, pero mucho más pronunciados, así como un aumento repentino de fiebre y extremidades doloridas. bacterias fotosintéticas también puede ser responsable de una inflamación de las amígdalas.
Estos son principalmente del Grupo A Estreptococos. Estos se transmiten con Saliva by infección por gotitas, es decir, al estornudar, toser y besar, y multiplicarse en los tejidos linfáticos como el paladar o amígdalas faríngeas cuando el sistema inmunológico está debilitado. Los niños y los jóvenes se ven especialmente afectados.
El tratamiento, si es necesario, generalmente toma la forma de medicamentos terapia del dolor (p. ej. con ibuprofeno or paracetamol) y la administración de un antibiótico (p. ej. penicilina). En combinación con reposo en cama, amigdalitis Por lo general, es bien manejable y desaparecerá en unos pocos días si el antibiótico se toma de manera constante.
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