Botulismo: causas, síntomas y tratamiento

Botulismo es una intoxicación de notificación obligatoria que pone en peligro la vida y es causada por una potente neurotoxina. Botulismo También se conoce coloquialmente como intoxicación por carne o intoxicación por salchichas.

¿Qué es el botulismo?

Botulismo es la palabra técnica para el envenenamiento causado por el producto metabólico de la bacteria Clostridium (Cl.) botulinum. Esta es la neurotoxina más potente que conocemos. La enfermedad es causada por los gérmenes que se encontraron en salchichas en mal estado cuando se describieron por primera vez. Este es el origen del nombre latino Botulus para salchicha. En Alemania, solo se informan unos pocos casos de botulismo en humanos cada año. Los consumidores pueden prevenir la enfermedad en gran medida manipulando los alimentos correctamente. El botulismo ocurre muy raramente en Alemania. Aproximadamente 20 casos se notifican al Instituto Robert Koch cada año. Sin embargo, dado que una enfermedad a menudo conduce a la muerte de la persona afectada, el botulismo es una enfermedad grave que requiere tratamiento inmediato por parte de un médico. Incluso la sospecha de botulismo es denunciable. El botulismo no es contagioso. El botulismo no solo ocurre en humanos. También entre nuestros animales domésticos y de granja, especialmente los rumiantes, hay un brote de la enfermedad una y otra vez.

Causas

Si se dan ciertas circunstancias, la bacteria del botulismo puede producir toxinas en ausencia de oxígeno, que dañan el los nervios y resultar en el envenenamiento real. Hoy en día, se conocen varias rutas por las que el patógenos porque el botulismo puede entrar en el cuerpo humano. En Alemania, la causa suele ser el consumo de alimentos contaminados con toxinas, especialmente carne. Los alimentos enlatados también pueden verse afectados. El problema es que los alimentos contaminados no se pueden distinguir de los alimentos inocuos en términos de olor o apariencia, y una posible salud el riesgo no puede ser adivinado por el profano. La toxina del botulismo también puede ingresar al torrente sanguíneo a través de heridas y luego llegar al los nervios. En recién nacidos, la colonización intestinal por Cl. botulinum también es concebible en casos muy raros. Esto se debe al hecho de que la bacteria solo puede germinar en el intestino durante los primeros meses y formar toxinas allí. En los niños que han completado el primer año de vida, así como en los adultos, esta forma de botulismo es poco probable. Recientemente, también se ha discutido en nuestro país una conexión entre la agricultura de altos insumos y el desarrollo del botulismo. Sin embargo, todavía no hay resultados oficiales ni recomendaciones al respecto.

Síntomas, quejas y signos.

En el botulismo transmitido por alimentos, los primeros síntomas aparecen alrededor de 2 a 48 horas después de que el cuerpo ha absorbido la toxina bacteriana. La toxina causa un grave deterioro en la transmisión de señales entre los nervios y músculos. Esto a su vez da como resultado la parálisis de los músculos afectados. En la mayoría de los pacientes, los músculos oculares se ven afectados primero, como lo demuestra la visión borrosa, la sensibilidad a la luz o la percepción de visión doble. Además, los párpados se vuelven pesados ​​y apenas se pueden mantener abiertos. El botulismo se acompaña de síntomas típicos. Estos incluyen principalmente náusea, vómitos y diarrea. Además, las células nerviosas también son dañadas por las toxinas bacterianas, lo que resulta en signos de parálisis en todo el cuerpo. El paladar, los labios y laringe se ven particularmente afectados. Como resultado, el paciente sufre de disfagia. Esto, a su vez, aumenta el riesgo de que la víctima trague. Otro signo común de botulismo es el cese de Saliva producción, lo que resulta en seco boca. Si el envenenamiento progresa más, el órganos internos también sufrir. Después de tres a ocho días, existe incluso una amenaza de parálisis respiratoria potencialmente mortal. Sin tratamiento profesional, esto puede tener un desenlace fatal. Aunque los síntomas del botulismo son extremadamente graves, la conciencia del paciente no se ve afectada.

Diagnóstico y curso

En el botulismo, el médico suele realizar el diagnóstico basándose en los síntomas típicos. Para ello, pregunta al paciente qué alimentos ha ingerido recientemente. A sangre Luego se toma la muestra y se analiza toxina botulínica en el suero sanguíneo. Si es necesario, también se toma una muestra de heces adicional. En la mayoría de los casos, el resultado del diagnóstico ya se ha establecido. Ocasionalmente, un diagnóstico diferencial para otras enfermedades gastrointestinales también debe hacerse con el fin de excluirlas. Primero, la neurotoxina viaja a través del torrente sanguíneo hasta el sitio donde ejerce su efecto dañino: el neurona. Aquí, la toxina bloquea la transmisión de señales desde el centro sistema nervioso. A las pocas horas, los enfermos se quejan de náusea, diarrea, estreñimiento, disfagia y sequedad boca. Se produce parálisis de los músculos. Los músculos se vuelven flácidos. Esto eventualmente puede afectar los músculos respiratorios, que son vitales para nosotros.

Complicaciones

El botulismo puede Lead a varias complicaciones. Primero, el botulismo dificulta hablar y tragar, lo que puede causar inflamación desarrollarse en la garganta. En casos extremos, los síntomas se convierten en neumonía, que, junto con el subyacente condición, puede ser fatal. Con frecuencia, la intoxicación por carne provoca parálisis respiratoria, que conduce a la muerte si no se trata. En casos graves, el botulismo puede Lead a paro cardíaco. Intoxicación alimentaria a menudo continúa afectando a los afectados mucho después de la recuperación. La lasitud física a menudo permanece y los síntomas de parálisis pueden convertirse en parálisis permanente. Respiración Los problemas a menudo ocurren después de una parálisis respiratoria, que puede Lead a dolores de cabeza, dificultad para concentrarse y ataques de pánico. Con menos frecuencia, la parálisis respiratoria puede provocar oxígeno privación y sus consecuencias. Debido a sus complicaciones de gran alcance, el botulismo debe tratarse lo antes posible. Si intoxicación alimentaria se trata y se cura temprano, por lo general no queda ningún daño a largo plazo. Si no se trata, la enfermedad toma un curso fatal en el 25 al 70 por ciento de los casos. Por lo tanto, se recomienda una aclaración médica de las complicaciones en cualquier caso.

¿Cuándo deberías ir al médico?

Si se sospecha botulismo, se debe consultar a un médico de inmediato. Si la intoxicación se trata adecuadamente a tiempo, solo en muy raras ocasiones quedan daños a largo plazo. Sin embargo, la situación es bastante diferente si el envenenamiento no se trata de manera profesional. Entonces, no solo existe el riesgo de complicaciones graves y daños a largo plazo, sino que también existe un riesgo significativo de morir a causa del envenenamiento. En Alemania, el botulismo es causado principalmente por el consumo de productos cárnicos y embutidos contaminados, incluidos los alimentos enlatados. Para el consumidor, el alimento contaminado no siempre es reconocible por una apariencia u olor alterado. Por lo tanto, tan pronto como aparezcan los síntomas del botulismo después de consumir productos cárnicos o embutidos, se debe consultar a un médico de inmediato, incluso si los alimentos consumidos parecen completamente normales. Los signos típicos de intoxicación por carne son náusea, vómitos y diarrea, especialmente en conjunción con parálisis muscular, trastornos del habla y dificultad para tragar. Tan pronto como los pacientes noten estos síntomas, se debe consultar a un médico de inmediato. En casos graves, el botulismo puede provocar parálisis respiratoria aguda y paro cardíaco. Por lo tanto, si los síntomas son pronunciados, no se debe perder tiempo y se debe buscar atención médica de emergencia de inmediato.

Tratamiento y terapia

Las personas afectadas deben recibir tratamiento médico de inmediato. Sin embargo, en su mayoría, el médico reconoce tarde el botulismo, porque inicialmente concluye enfermedades gastrointestinales más inofensivas. Esto es especialmente cierto si la persona es la única o la primera de varias personas que han consumido alimentos afectados. El médico tratante puede administrar un antídoto y detectar el patógeno utilizando sangre o muestras de heces. Si el botulismo se detecta a tiempo, es muy probable que las personas afectadas se curen por completo. A veces, la neurotoxina puede permanecer en el cuerpo durante varios meses, por lo que el tratamiento lleva mucho tiempo. Las personas afectadas son atendidas en el unidad de Cuidados Intensivos en el hospital, al menos durante los primeros días. El lavado gástrico se usa para sacar los restos de comida del cuerpo, mientras que se usan medicamentos para aliviar las molestias y se usa un antídoto para desactivar el agente nervioso.

Perspectivas y pronóstico

El pronóstico del botulismo depende significativamente de la gravedad de la intoxicación, la rapidez con la que se reconoce y si el paciente recibe atención médica intensiva inmediata. pobre salud, el pronóstico también debe ser más pesimista que para los pacientes sanos. Si no se trata, la tasa de mortalidad por botulismo es del 70 por ciento o más porque la toxina botulínica causa parálisis que puede afectar al corazón o músculos respiratorios. En estos casos, paro cardíaco o se produce parálisis respiratoria. En los supervivientes, parálisis de los nervios craneales e hipoxia del cerebro puede provocar daños permanentes en algunos casos. Si el botulismo se detecta a tiempo y se trata con cuidados intensivos, el pronóstico es mucho más positivo. La tasa de mortalidad se reduce significativamente a menos del diez por ciento. Sin embargo, los pacientes deben estar preparados para un período de rehabilitación prolongado. Los síntomas de parálisis causados ​​por el toxina botulínica retroceden muy lentamente, en el transcurso de varios meses. Más allá de eso, sin embargo, el daño permanente es raro. Como regla general, los pacientes pueden llevar una vida normal después de superar el botulismo.

Prevención

El botulismo se puede prevenir eficazmente. Para este propósito, se debe prestar atención a ciertos aspectos relacionados con la comida. Por ello, es recomendable no consumir alimentos de latas hinchadas. Además, se debe tener cuidado de mantener estrictamente el frío cadena para alimentos sensibles al calor y seguir las recomendaciones de almacenamiento impresas en el embalaje. miel de abejas no pertenece a los chupetes de los bebés. Cuando los alimentos se conservan en la propia cocina, como es el caso de las conservas de verduras, esterilización es recomendado. Esto significa calentar la comida a 100 grados centígrados durante un breve período de tiempo. Si esto no es posible, el doble calentamiento también puede matar las esporas del botulismo y evitar que se multipliquen más.

Programa de Cuidados Posteriores

En los casos más leves, no es necesaria ninguna atención de seguimiento. El paciente puede seguir viviendo sin síntomas y es dado de alta de la atención médica. Sin embargo, esto no significa que se haya desarrollado la inmunidad al botulismo. El envenenamiento con las toxinas bacterianas es posible nuevamente. Los afectados no tienen más remedio que tomar las precauciones adecuadas. medidas. En el mundo de Europa occidental, estos incluyen evitar los alimentos de latas y frascos dañados. Si la carne está curada y el pescado en escabeche, es fundamental cumplir con las normas de higiene vigentes. Se ha demostrado que un fuerte calentamiento de los alimentos mata el patógenos. La prevención de la recurrencia de la enfermedad requiere un alto nivel de responsabilidad personal en la vida cotidiana. El botulismo no siempre progresa suavemente. Los síntomas como la debilidad respiratoria y la parálisis a veces aún se notan meses y años después. Luego, el paciente debe presentarse regularmente a su médico tratante. Él ordena un sangre y muestra de heces para determinar el estado de recuperación. Por lo general, la parálisis se puede aliviar con medicamentos. Se aconseja a las personas afectadas que no realicen esfuerzos físicos durante la atención de seguimiento. El botulismo no suele provocar daños permanentes, por lo que, con la adecuada terapia forestal, se logra una completa ausencia de síntomas. Especialmente en las personas mayores, la curación a menudo lleva un tiempo inusualmente largo.

Que puedes hacer tu mismo

El botulismo es una enfermedad potencialmente mortal. Se desaconseja enérgicamente el autotratamiento. Las personas afectadas deben buscar tratamiento médico de inmediato. Sin embargo, si el general condición mejora, medidas se puede tomar para ayudar al cuerpo en el proceso de curación. Dado que la intoxicación también paralizó el tracto gastrointestinal y, además, a menudo requirió alimentación artificial, es importante aumentar la dieta lentamente. Deben evitarse los alimentos flatulentos y muy irritantes. Beber suficiente - idealmente destilado rico en minerales agua - debe garantizarse. Cuando la digestión se reanuda, el dieta debe contener muchas verduras frescas y productos integrales. El cuerpo agota sus reservas de grasa y minerales durante la enfermedad, y estos deben reponerse. También es posible tomar dietas suplementos, que aportan micronutrientes en forma concentrada. Caminatas ligeras al aire libre estimulan la digestión y el sistema inmunológico de nuevo. El cuerpo también puede recibir apoyo en el proceso de curación de forma homeopática. En la fase aguda de la enfermedad. Álbum Arsenicum es el remedio de primera elección para intoxicación alimentariaPosteriormente, el Schüssler sales numero 3 (Ferrum phosphoricum), 6 (Calio sulfuriucim) y 7 (Magnesio phosphoricum) se puede tomar como una cura inmunológica en forma de tableta. Para compensar los efectos secundarios de antibiótico tratamiento, la ingesta acompañante de los probióticos es recomendado. Estos permiten repoblar el intestino con intestinos saludables. bacterias fotosintéticas.