Beriberi: causas, síntomas y tratamiento

Beriberi o beri-beri es una enfermedad por deficiencia causada por una ingesta insuficiente de tiamina. La tiamina es vitamina B1, que es esencial para el cuerpo. Se desencadena por una inadecuada o deficiente dieta, persistente alcoholismo y, en casos raros, una forma congénita de beriberi.

¿Qué es el beriberi?

Beriberi se conoce como una enfermedad por deficiencia clásica durante varios siglos. Vitaminas B1 es un componente indispensable del ser humano dieta. La tiamina es necesaria para la conversión de hidratos de carbono y azúcares. Apoya el suministro de energía del metabolismo. Tan pronto como no se suministre suficiente tiamina, se puede desarrollar una de las diversas formas de beriberi. Se conocen los dos grupos principales de beriberi húmedo y la variante seca. En beriberi húmedo, el sistema cardiovascular y órganos internos Son afectados. En el beriberi seco, por otro lado, la enfermedad se manifiesta a través de fallas del sistema nervioso. Una forma especial es el síndrome de Wernicke-Korsakow como resultado de alcoholismo. Como ocurre con muchas enfermedades por deficiencia, los síntomas del beriberi pueden tratarse y casi siempre curarse por completo administrando altas dosis de tiamina. Solo si el daño es demasiado avanzado, también se puede esperar un daño permanente en el beriberi.

Causas

Beriberi siempre ocurre cuando el dieta es deficiente en vitamina El organismo no puede convertir B1 o tiamina. La vitamina es necesaria para las células nerviosas y glucosa metabolismo. Si ocurre una deficiencia, las fallas del sistema nervioso o disfunción de órganos internos seguir. La introducción de arroz descascarillado y pulido provocó una mayor incidencia de beriberi en partes de Asia. Los sectores económicamente más débiles de la población viven con una dieta unilateral de arroz. El procesamiento industrial elimina la cáscara que contiene tiamina y la deficiencia vitaminica causa el beriberi. Los alcohólicos a menudo sufren de la forma especial de beriberi porque alcohol dificulta la absorción de tiamina. Lactantes alimentados exclusivamente con la leche materna entonces puede desarrollar beriberi si la madre misma tiene deficiencia de vitamina B1.

Síntomas, quejas y signos.

Fatigairritabilidad memoria alteraciones o alteraciones del sueño, junto con náusea, vómitos, pérdida de apetito, dolor abdominal, o pérdida de peso corporal, son posibles síntomas iniciales, aún inespecíficos, del beriberi. La deficiencia grave de tiamina se asocia con síntomas que indican cambios físicos graves. Estos se relacionan predominantemente con tejidos y músculos, los nervios y cerebro, y la corazón. Indicaciones de anomalías de músculos y los nervios puede incluir obstáculo or dolor en las piernas, así como una sensación de hormigueo en los dedos de los pies, cuya de los pies, especialmente durante la noche. El debilitamiento de los músculos, la parálisis o atrofia muscular, una degradación gradual del tejido muscular, también son posibles síntomas graves de una deficiencia grave de tiamina. Cambios en el corazón causado por el beriberi Lead a la acumulación de líquido en el cuerpo. El edema resultante en las piernas o la congestión en los pulmones pueden indicar la presencia de un estado de deficiencia de tiamina. Cambios severos en el cerebro puede estar indicado por estados de confusión, memoria pérdida, especialmente relacionada con eventos recientes, así como dificultad con los movimientos oculares voluntarios o parálisis ocular. Los bebés de tan solo tres a cuatro semanas de edad cuyas madres lactantes se ven afectadas por la deficiencia de tiamina pueden mostrar una ausencia de ciertos reflejos y, hasta cierto punto, pérdida de la voz.

Diagnóstico y curso

El diagnóstico de beriberi no está exento de problemas debido a la variedad de síntomas. Además, en las naciones industrializadas occidentales, la aparición de trastornos musculares y nerviosos, memoria trastornos, o corazón Rara vez se piensa que la enfermedad es el resultado de desnutrición. El médico tratante primero toma una detallada historial médico y cuestiona los hábitos dietéticos exactos de la persona afectada. Beriberi como síndrome de Wernicke-Korsakow en alcohólicos graves se reconoce con más frecuencia, porque los trastornos de la memoria que se producen y cerebro las enfermedades pueden ser importantes. Hay problemas cardíacos graves, hinchazón de órganos internos y edema, según la forma de beriberi. En el beriberi seco, la marcha se deteriora, la coordinación de las extremidades disminuye. La capacidad para hablar está alterada, se pueden observar trastornos de la memoria y nubosidad de la conciencia. Las convulsiones también pueden ocurrir con el beriberi.

Complicaciones

La enfermedad por deficiencia de beriberi siempre es el resultado de un suministro inadecuado de tiamina o vitamina B1 al metabolismo del cuerpo. Los mismos efectos pueden resultar de una mayor demanda corporal o un trastorno metabólico que impide que el cuerpo utilice la vitamina B1 en forma adecuada. En el caso de una ingesta persistentemente insuficiente de la vitamina, inicialmente leve, inespecífica y, en el curso posterior, grave salud complicaciones. En el beriberi seco, el sistema nervioso se ve principalmente afectado. Además de la debilidad muscular y la degeneración muscular, el SNC se ve particularmente afectado. La capacidad de concentración, la memoria a corto plazo y el habla se reducen notablemente y se produce apatía y deterioro de la conciencia. En la forma húmeda o mojada del beriberi ocurren complicaciones que amenazan la vida de inmediato. Predominantemente, el corazón y circulación se ven afectados inicialmente. Creciente de insuficiencia cardiaca Provoca complicaciones secundarias como edemas y problemas respiratorios. En casos de escasez persistente de tiamina, también se han informado formas graves de progresión, que conducen a de insuficiencia cardiaca y así la muerte. Otra forma grave de la enfermedad es la encefalopatía de Wernicke, cuya complicación conduce a una acumulación de líquido edematoso en el cerebro con las consecuencias correspondientes. Como regla general, surgen complicaciones y problemas en el sistema nervioso autónomo, que afectan la hipotonía, trastornos del habla, trastornos del sueño, regulación de calor equilibrar y mucho más. Siempre que no se supere el umbral de irreversibilidad, los síntomas y las complicaciones retroceden de forma independiente tan pronto como se asegura la disponibilidad suficiente de vitamina B1.

¿Cuándo deberías ver a un médico?

El beriberi generalmente se puede curar fácilmente y sin complicaciones tardías con suficiente administración de tiamina (vitamnin B1). Sin embargo, el diagnóstico no siempre es fácil. En el caso de formas congénitas de beriberi, siempre se debe consultar a un médico. Como regla general, son necesarios exámenes regulares. Incluso si el estilo de vida es la causa del beriberi, los medicamentos de venta libre preparaciones vitamínicas no debe consumirse simplemente. En cualquier caso, el diagnóstico de un médico es importante, ya que muchos de los síntomas también pueden ser causados ​​por otras enfermedades, especialmente otras deficiencias. Un médico también puede identificar y tratar otras deficiencias que a menudo ocurren junto con la deficiencia de vitamina B1. Los grupos de alto riesgo deben asegurarse de consultar a un médico si se sospecha de beriberi. Los grupos de riesgo incluyen personas que consumen una dieta muy desequilibrada, que siguen regularmente dietas reductoras, o sufre de una trastornos de la alimentación. Grave alcohol el abuso también aumenta el riesgo de beriberi. En los bebés que son amamantados, la deficiencia de vitamina B1 siempre es probable si la mujer que amamanta no tiene un suministro adecuado de tiamina. En bebés y niños pequeños, la automedicación sola no debe realizarse bajo ninguna circunstancia, pero debe consultarse a un médico, ya que se pueden esperar trastornos del desarrollo si el suministro es inadecuado.

Tratamiento y terapia

Dependiendo de la gravedad de los síntomas del beriberi, administración de vitamina B1 concentrada en forma de tableta es suficiente. Este tratamiento se puede realizar de forma ambulatoria con observación médica periódica del paciente. Si los síntomas del beriberi ya son más graves, se ingresa al paciente en el hospital y se trata con altas dosis de vitaminas en forma de infusiones. En la mayoría de los casos, los síntomas desaparecen rápidamente cuando se administra tiamina. Solo si la enfermedad está más avanzada, el beriberi causa un daño permanente. Estos suelen consistir en enfermedades cardíacas y un funcionamiento insuficiente de los órganos internos. Apoyo terapia forestal con medicación es necesario. En caso de daños en la función motora, fisioterapia junto con vitamina administración puede curar la alteración del movimiento más rápidamente. El tratamiento del beriberi en alcohólicos es problemático. A menudo queda un daño considerable en la memoria. Los afectados están predominantemente afectados en el área de la memoria a corto plazo. Todavía requieren atención y apoyo permanentes además de la abstinencia. terapia forestal.

Perspectivas y pronóstico

En muchos casos, la enfermedad del beriberi se puede tratar relativamente bien, especialmente cuando la enfermedad se produce debido a una dieta incorrecta o insuficiente. En este caso, la vitamina B1 se puede reabsorber con una dieta saludable o tomando suplementos, para que los síntomas también desaparezcan. Si no se trata el beriberi, la mayoría de los afectados sufren de graves dolor abdominal, fatiga y también depresión. o inquietud interior. Los síntomas no desaparecen por sí solos si no se trata la enfermedad. Alteraciones de la memoria o concentración puede ocurrir. Si la enfermedad se desencadena por niveles muy altos alcohol consumo, la persona afectada es en la mayoría de los casos dependiente de la abstinencia, que también se puede llevar a cabo en una clínica cerrada. El tratamiento clínico también puede ser necesario para los trastornos alimentarios. Si la enfermedad es congénita, los pacientes dependen permanentemente de tomar suplementos. Sin embargo, esto alivia y limita por completo los síntomas, por lo que no se reduce la esperanza de vida ni la calidad de vida de la persona afectada.

Prevención

La prevención del beriberi no es problemática siempre que también estén disponibles los alimentos necesarios. Ya es suficiente una dieta equilibrada que incluya alimentos no procesados ​​como arroz integral, frijoles o productos lácteos de origen animal. De lo contrario, el beriberi se puede prevenir con vitamina. tablets. Independientemente de las razones que llevaron a los síntomas del beriberi, las personas afectadas generalmente continúan requiriendo observación. Una razón es posible salud daño que ha ocurrido como resultado de la deficiencia de tiamina. Otra razón es controlar el estado nutricional y vitamínico. Debe asegurarse que eliminen permanentemente las causas de la deficiencia de tiamina.

Seguimiento

Las deficiencias de tiamina son más comunes en las sociedades desarrolladas por civilizaciones en los últimos tiempos que en el pasado. También puede ser que deficiencia vitaminica los trastornos se diagnostican correctamente con mayor frecuencia. Suministro deficiente de vitaminas en casos alcoholismo requiere no solo tratamiento de abstinencia sino también monitoreo por posible daño orgánico. La recaída alcohólica también es un riesgo. Dicho esto, a menudo hay un estado nutricional deficiente en los alcohólicos crónicos. Sin embargo, la medida en que un profesional médico pueda realmente monitorear y brindar atención de seguimiento a las personas afectadas a menudo depende de su voluntad de cooperar. También se requiere atención de seguimiento para la inserción quirúrgica de bandas gástricas y similares medidas después de un obesidad hallazgo. Aquí, no solo es posible desarrollar síntomas de beriberi debido a un solo lado desnutrición. Las personas afectadas también pueden sufrir otros síntomas secundarios tras la intervención quirúrgica. Deben ser monitoreados trimestralmente y requieren citas médicas regulares. Debido a complicaciones metabólicas o quirúrgicas, estos pacientes deben acudir a visitas de seguimiento durante el resto de su vida.

Esto es lo que puede hacer usted mismo

Los síntomas típicos de la enfermedad por deficiencia de vitamina B1 beriberi pueden ser bastante distintos, pero son inespecíficos, por lo que no siempre se reconoce de inmediato que se trata de una vitaminosis B1 y, por lo tanto, de una deficiencia de tiamina, como también se llama a la vitamina B1. Si el beriberi y, por lo tanto, la deficiencia de tiamina se reconoce como la causa en una etapa temprana de los síntomas que ocurren, la autoayuda consiste en un cambio en la dieta a alimentos que contengan tanta vitamina B1 como sea posible. Si en el menú está preferiblemente arroz pelado y pulido, debe reemplazarse por arroz sin pelar, porque la tiamina está en la cáscara del grano de arroz y conserva sus capacidades fisiológicas incluso después de cocinar y es absorbido por el cuerpo. Además del arroz sin pelar, el germen de trigo, los cereales integrales y la avena y los guisantes, así como el cerdo y el corazón, también son proveedores de tiamina. Esto significa que incluso los vegetarianos afectados e incluso los veganos generalmente no deben temer al beriberi a menos que su dieta principal consista principalmente en arroz descascarillado. Si se asegura la ingesta de vitamina B1 mediante un cambio en la dieta, los síntomas y problemas motores y cognitivos típicos desaparecen por sí mismos. Si el beriberi solo se ha diagnosticado en una etapa avanzada, algunos de los síntomas permanecen irreversibles y se vuelven crónicos, especialmente en el caso de los pacientes que además son adictos al alcohol.