Métodos anticonceptivos (control de la natalidad) es un tema importante para todas las mujeres después del primer período menstrual, llamado menarca, hasta el último período menstrual. Mientras que en los años entre el primer período menstrual y la edad de 20 años, la fase reproductiva temprana, un el embarazo Suele ser un desastre, los niños de entre 25 y 35 años suelen formar parte de la planificación de la vida, aunque no siempre es el momento adecuado. Los embarazos después de los 40 años son raros, pero la tasa de complicaciones para la madre y el niño es considerablemente más alta. En la fase reproductiva temprana, son apropiados los métodos anticonceptivos seguros que se pueden revertir en cualquier momento, como los anticoncepción y condones - en el sentido de "sexo más seguro" - en la edad de SIDA y otras enfermedades que pueden transmitirse a través de las relaciones sexuales, p. ej. clamidia y VPH. En edad reproductiva media, además de hormonal anticoncepción y el uso de dispositivos intrauterinos (DIU), la anticoncepción también se puede lograr con la ayuda de la medición de la temperatura corporal basal (BTM). A partir de los 40 años, la anticoncepción segura suele ser el foco del deseo. La probabilidad de quedar embarazada es de alrededor del 30% para las mujeres entre 40 y 44 años, con relaciones sexuales regulares y sin protección, y todavía del 10% en el grupo de edad de 45 a 49 años. Perimenopausia (fase de transición entre la premenopausia y la posmenopausia; varía la duración de los años antes menopausia - alrededor de cinco años - y después de la menopausia (1-2 años); alrededor de 45-52 años): Al seleccionar un anticonceptivo en la perimenopausia, es importante tener en cuenta que en la perimenopausia temprana, una gran proporción de los ciclos siguen siendo ovulatorios; en la perimenopausia media y tardía, hay un aumento de los ciclos anovulatorios y los períodos de predominio de los estrógenos. Muchos factores influyen en la elección del método correcto:
- Características cíclicas: dismenorrea (menstrual obstáculo), síndrome premenstrual (malestar antes menstruación), trastornos hemorrágicos, etc.
- Enfermedades - p. Ej. obesidad, hiperlipidemia (hiperlipoproteinemia; trastornos del metabolismo de los lípidos), diabetes mellitus hígado enfermedad, enfermedades del sistema colecistohepático (p. ej. cálculos biliares), eventos tromboembólicos, enfermedades del sistema vascular como varicosis (venas varicosas), hipertensión (hipertensión), Etc.
- Salud riesgos debido a un mayor riesgo de trombosis, fumar, etc.
- Condición después del parto y la fase de lactancia.
- Medicación continua, p. Ej., Con barbitúricos, anticonvulsivosdrogas utilizado para tratar trastornos epilépticos), sedantes (tranquilizantes), tranquilizantes (grupo de Drogas psicotropicas que tienen alivio de la ansiedad (ansiolítico) y relajante (sedante) efectos) y antipsicóticos (neurolépticos/ depresores nerviosos), así como rifampicina así como de otros antibióticos; analgésicos, antirreumáticos drogas, etc.
- Trastornos de andrógenos: seborrea, acné (p.ej acné vulgar).
El Real Colegio Inglés de Obstetras y Ginecólogos recomienda colocar un dispositivo intrauterino, como un cobre o DIU hormonal, en mujeres mayores de 45 años y dejándolo en el útero durante siete años o más. Después de los 50 años, el uso de etinilestradiol-En general, deben evitarse los preparados que contengan. Recomendaciones sobre varios anticonceptivos para mujeres con riesgos o enfermedades subyacentes (extraído de [2)) En , métodos que se pueden utilizar sin restricciones.
| Factor de riesgo | COCINA | POP | D / NE | GNL / ETG | CU-IUP | GNL-IUP |
| Edad | ||||||
|
1 | 1 | 2 | 1 | 2 (<20 años) | 2 (<20 años) |
|
1 | 1 | 1 | 1 | 1 (<20 años) | 1 (<20 años) |
|
2 | 1 | 2 (> 45 años) | 1 | 1 | 1 |
| Obesidad | ||||||
|
2 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| Fumar | ||||||
|
2 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
|
||||||
|
3 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
|
4 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| Trombosis venosa profunda (TVP) / embolia pulmonar (OI) | ||||||
|
4 | 2 | 2 | 2 | 1 | 2 |
|
4 | 3 | 3 | 3 | 1 | 3 |
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4 | 2 | 2 | 2 | 1 | 2 |
| Grandes operaciones | ||||||
|
4 | 2 | 2 | 2 | 1 | 2 |
|
2 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| Operaciones mínimas sin inmovilización | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| La hipertensión (presión arterial alta) | ||||||
|
3 | 1 | 2 | 1 | 1 | 1 |
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4 | 2 | 3 | 2 | 1 | 2 |
|
4 | 2 | 3 | 2 | 1 | 2 |
| Múltiples factores de riesgo cardiovascular / comorbilidades | ||||||
| z. Por ejemplo, mayor edad, fumar, hipertensión, diabetes mellitus | 3/4 | 2 | 3 | 2 | 1 | 2 |
Leyenda
- AOC: combinados anticonceptivos orales = combinación oral, vaginal o transdérmica (combinación de etinilestradiol or estradiol[valerato] + progestina).
- POP: monopreparado de progestina oral (menor riesgo cardiovascular).
- D: acetato de medroxiprogesterona de depósito (DMPA).
- NORDESTE: noretisterona antate (progestágeno de depósito).
- ETG: Etonogestrel implante (implante de progestina).
- Cu-IUP: cobre dispositivo intrauterino (DIU de cobre).
- IUP-GNL: levonorgestrel dispositivo intrauterino.
Recomendación
- 1: El método se puede utilizar sin restricciones.
- 2: Las ventajas del método generalmente superan las desventajas o los riesgos.
- 3: Las desventajas o los riesgos del método generalmente superan los efectos positivos
- 4: inaceptable salud riesgo al utilizar este método.
