Alcalosis se refiere a la desviación del pH a valores superiores a 7.45. Puede tener causas respiratorias o metabólicas y se previene o combate en el cuerpo a largo plazo mediante sistemas de amortiguación. Si el pH permanece por encima del valor saludable durante mucho tiempo o se desvía masivamente a corto plazo, esto tiene consecuencias fatales para casi todas las células del cuerpo.
¿Qué es la alcalosis?
Alcalosis se refiere a la desviación del valor de pH en el cuerpo a valores superiores a 7.45. El tema de alcalosis nos adentra en la fisiología humana y también un poco en la química. Cada uno de los millones de células del cuerpo necesita un entorno constante con un valor de pH entre 7.35 y 7.45. Ligeramente alcalino, en otras palabras, pero no demasiado alcalino y ciertamente no ácido. Para garantizar que las células exigentes del cuerpo tengan garantizado este entorno, muchos de los llamados mecanismos de amortiguación en el sangre y los tejidos regulan el valor del pH. Si esto se desvía, no obstante, a veces en el básico (por lo tanto, hacia arriba), se habla de una alcalosis: el sangre se vuelve alcalino. La medicina distingue alcalosis respiratoria, es decir, causado por respiración, de alcalosis metabólica; este último es metabólico y es responsabilidad de los riñones.
Causas
Los principales afectados por una desviación del pH son siempre los proteínas que están presentes en el sangre y en todas las células del cuerpo y son necesarios para una gran variedad de funciones vitales. En un entorno de pH normal, estos proteínas están presentes en un cierto estado funcional, pero si la célula circundante agua se vuelve ácida o alcalina, se "desnaturalizan" y ya no pueden funcionar. Para evitar esto, los sistemas tampón trabajan constantemente para mantener constante el pH de la célula y del plasma sanguíneo entre 7.35 y 7.45. Particularmente durante el trabajo físico, se produce una gran cantidad de ácido en el cuerpo humano, que primero se une a la sangre a través del bicarbonato y se transporta a los pulmones, donde luego se exhala en forma de carbono dióxido. Si uno respira demasiado rápido y demasiado, más carbono se exhala dióxido de lo necesario y el cuerpo pierde más ácido de lo realmente planeado; el resultado es alcalosis, en este caso alcalosis respiratoria. Esto sucede, por ejemplo, en psicógenos. hiperventilación, en un ataque de pánico. Sin embargo, en serio pulmón enfermedades, como pulmonares embolia, puede también Lead a insuficiente oxígeno saturación de la sangre, y la persona afectada se queda sin aliento, respira más rápido y jadea por aire, paradójicamente perdiendo demasiado CO2. Además, severo dolor así como las estancias a gran altura (montañismo) pueden provocar hiperventilación. Por otro lado, el riñón trabaja constantemente para mantener el medio ambiente del cuerpo agua constante. El bicarbonato se filtra y reabsorbe constantemente aquí: la fisiología del riñón es muy complejo y está más allá del alcance aquí. Dejémoslo en la afirmación de que una perturbación del riñón la función también puede Lead a un entonces alcalosis metabólica. Un ejemplo es excesivo terapia forestal diuréticos, Es decir, drogas esa influencia agua excreción a través del riñón. Potasio la deficiencia puede Lead a la alcalosis. Además, graves o frecuentes vómitos puede resultar en la pérdida de una gran cantidad de ácido gástrico, lo que lleva a alcalosis metabólica. Con mucho, la causa más común de alcalosis es psicógena. hiperventilación. Lo complicado es que el aumento innecesario de la frecuencia respiratoria conduce inicialmente a la expiración del CO2 y, por lo tanto, a la alcalosis, que luego intensifica la sensación de pánico y falta de aire en la persona afectada y, a su vez, provoca un aumento del impulso respiratorio. Se crea un círculo vicioso. En verdad, la sangre se oxigena al máximo y solo el ácido-base equilibrar está fuera de balance. Respiración volver a meterlo en una bolsa ayuda a: carbono El dióxido de carbono se acumula en la bolsa y se inhala de nuevo directamente en la siguiente respiración. Calmar el hiperventilador es lo más importante que se puede hacer. Por lo general, ya no es necesario un ingreso hospitalario después de unos minutos.
Síntomas, quejas y signos.
In alcalosis respiratoria, los síntomas incluyen músculo obstáculo, hiperventilación y mareo. También pueden aparecer palpitaciones y otros síntomas cardiovasculares. Estos síntomas suelen ir acompañados de ataques de pánico y ataques de ansiedad. Externamente, un aumento en el pH se manifiesta por la "posición de la pata", en la que los dedos y muñeca calambres involuntarios Otros signos típicos incluyen alteraciones sensoriales en las manos y los pies, parálisis y ocasionalmente dolor en las extremidades. La alcalosis metabólica tiene síntomas similares: Arritmia cardíaca, obstáculo y se produce debilidad muscular. Alteraciones sensoriales en el piel y signos de hipotensión también puede ocurrir. Muchas personas afectadas sufren debilidad general, confusión y deterioro. concentración como resultado de un cambio en el pH. En alcalosis respiratoria y metabólica severa, la persona afectada puede perder el conocimiento. Ambas formas a menudo también se manifiestan por sudoración, cambios en piel color, y fluctuaciones en presión arterial. La enfermedad crónica puede manifestarse por molestias gastrointestinales y una disminución del rendimiento físico y mental. Con base en estos síntomas, la alcalosis generalmente se puede diagnosticar con claridad.
Diagnóstico y curso
Otros síntomas de alcalosis respiratoria incluyen hormigueo y calambres musculares, como el típico "patear" de los dedos. Una sensación subjetiva de dificultad para respirar y pecho Casi siempre se produce tensión, lo que provoca fatalmente que la persona afectada respire aún más rápido. En la alcalosis metabólica, por otro lado, muy superficial y lenta respiración a menudo ocurre como una medida compensatoria para mantener la mayor cantidad de CO2 posible en el cuerpo. Además, los temblores musculares o arritmia cardíaca también puede ocurrir en este caso. En la clínica, la alcalosis se diagnostica mediante análisis de gases en sangre: Una pequeña gota de capilar sangre del oído o dedo es suficiente para esto.
Complicaciones
La alcalosis es un síntoma grave que siempre debe ser tratado por un médico. El cambio de pH suele causar hormigueo en los músculos y también obstáculo en los músculos. Los pacientes a menudo se quejan de opresión en el pecho y por lo tanto inhale y exhale más. Perturbaciones del corazón se produce el ritmo y también temblores de los músculos. En el peor de los casos, la alcalosis puede conducir primero a desmayos y, finalmente, a la muerte si no se administra ningún tratamiento. En la mayoría de los casos, es necesaria una intervención quirúrgica. Si el tratamiento se realiza con la suficiente rapidez, no se producen más complicaciones. Sin embargo, el paciente necesitará ver a un médico con más frecuencia en el futuro para evitar la alcalosis en el futuro. En caso de alcalosis aguda, potasio También se puede administrar, lo que bloquea el síntoma durante un breve período de tiempo. Si ocurre alcalosis después vómitos, generalmente no hay complicaciones. En este caso, el síntoma vuelve a desaparecer por sí solo si el vómitos también se detiene y no persiste.
¿Cuándo deberías ir al médico?
La alcalosis tiene un efecto muy negativo sobre la salud de la persona afectada en cualquier caso y, por tanto, debe ser tratado en cualquier caso. En el caso de grandes desviaciones a largo plazo, esto puede conducir a la muerte en el peor de los casos. Se debe consultar a un médico cuando aparezcan los síntomas de alcalosis. Estos incluyen hormigueo en los músculos y dolor o sentimientos de presión en el pecho y al respirar. La respiración suele ser difícil para los pacientes y se produce dificultad para respirar. En emergencias agudas, se debe llamar a una ambulancia. Del mismo modo, si los músculos tiemblan o si el corazón Si se produce una arritmia, también se debe consultar o notificar a un médico de inmediato. Es necesario un tratamiento urgente en caso de convulsiones graves o ataques epilépticos. Además, la persona afectada puede desmayarse debido a dificultades respiratorias. En este caso, los forasteros deben asegurarse de que la pérdida del conocimiento no provoque lesiones en caso de caída. No es infrecuente que la alcalosis provoque sudoración o ataques de pánico. En este caso, el tratamiento de un psicólogo puede resultar útil.
Tratamiento y terapia
Terapia de alcalosis es siempre principalmente la enfermedad subyacente. En el caso de pulmonar embolia, esto significa un rápido adelgazamiento de la sangre y un tratamiento médico monitoreoy, en raras ocasiones, intervención o incluso cirugía. El dolor debe tratarse adecuadamente con analgésicos para que la persona afectada pueda volver a respirar con más tranquilidad. Si potasio La deficiencia ha causado alcalosis como efecto secundario del diurético. terapia forestal, el medicamento debe suspenderse inmediatamente y reemplazarse con un diurético ahorrador de potasio si es necesario. Mientras tanto, a corto plazo, si los síntomas son graves, el pH puede corregirse con infusiones de solución salina y potasio. El potasio es un truco que indirectamente logra desplazar el ácido de las células al espacio extracelular y equilibrar la alcalosis allí. Sin embargo, dado que en principio esto no cambia la situación general de “exceso de base”, es fundamental que se trate la enfermedad de base. Mientras tanto, la hiperventilación como la principal causa de la sintomatología de alcalosis debe remediarse por completo mediante la reinspiración con bolsa.
Perspectivas y pronóstico
La alcalosis causa principalmente un malestar intenso en la respiración del paciente. En este caso, la persona afectada sufre dificultad respiratoria aguda, que también puede llevar a ataques de pánico o miedo a la muerte. Asimismo, se produce una falta de potasio, lo que tiene un efecto negativo sobre el estado general del paciente. salud. La persona afectada se siente débil y cansada y la capacidad del paciente para hacer frente a estrés cae drásticamente. Por lo tanto, las actividades ordinarias o los deportes ya no se pueden realizar fácilmente debido a la alcalosis. Asimismo, los calambres pueden presentarse en diversas partes del cuerpo, dificultando mucho la vida diaria de la persona afectada. Los pacientes a menudo sufren de concentración trastornos. En algunos casos, el paciente ya no puede pensar ni actuar. Quejas al corazón También puede ocurrir, por lo que en el peor de los casos el paciente muere de muerte cardíaca. La alcalosis se puede tratar con la ayuda de medicamentos y infusiones. Esto no da lugar a más complicaciones. Los síntomas suelen desaparecer con relativa rapidez y el cuadro general del paciente. condición mejora
Prevención
En realidad, no existe una profilaxis específica para la alcalosis debido a la amplia variedad de enfermedades subyacentes. En general, por supuesto, el propósito de cualquier medicamento debe sopesarse constantemente frente al riesgo de efectos secundarios. Si, no obstante, la terapia con diuréticos es necesaria desde estos puntos de vista, análisis de gases en sangre El médico debe realizarlo regularmente para que cualquier alcalosis que se desarrolle se advierta a tiempo. Lo mismo se aplica a todas las enfermedades que están asociadas con una tendencia a la alcalosis.
Seguimiento
En la mayoría de los casos, no es posible ni necesario un seguimiento directo de la alcalosis. El individuo con este condición depende del tratamiento para prevenir más síntomas y compilaciones. Si no se trata la alcalosis, el paciente morirá en la mayoría de los casos. Por esta razón, el diagnóstico temprano y el tratamiento de la alcalosis tienen un efecto muy positivo en el curso posterior de la enfermedad. Si la alcalosis se trata mediante una intervención quirúrgica, el paciente debe descansar y cuidar su cuerpo después de dicha intervención. Por lo tanto, deben abstenerse de realizar actividades extenuantes o deportivas. Además, también se puede tomar potasio para aliviar los síntomas de la alcalosis. En este caso, el paciente debe asegurarse de que se tome con regularidad. Si la alcalosis es provocada por un medicamento, se recomienda suspender el uso de este medicamento. Ésta es la única forma de tratar la enfermedad por completo. Sin embargo, la interrupción de la medicación debe realizarse solo después de consultar con un médico. En algunos casos, la alcalosis también conduce a una reducción de la esperanza de vida del paciente. Sin embargo, esto depende en gran medida de la enfermedad subyacente responsable de la alcalosis.
Esto es lo que puede hacer usted mismo
Lo que los pacientes pueden hacer por sí mismos depende de las causas de la alcalosis. Si se debe al uso excesivo de diuréticos, tales preparaciones deben tomarse solo después de consultar con el médico. Cualquier uso indebido en el contexto de una reducción. dieta debe detenerse inmediatamente. Si la alcalosis se debe a deficiencia de potasio, un equilibrado dieta y el consumo de agua mineral que contenga potasio ayudará. Los aguacates, plátanos, kiwis, uvas y fresas también son una buena fuente del mineral. Desde sudoración intensa está asociado con una mayor pérdida de potasio, los atletas pueden querer tomar dietas suplementos. Sin embargo, esto no debe hacerse sin consultar a un médico. Si el valor de pH es demasiado alto porque se exhala demasiado CO2, como suele ser el caso de la hiperventilación psicógena, por ejemplo, el paciente puede tomar primero un tratamiento preventivo. medidas. Las situaciones que desencadenan un ataque de pánico deben evitarse en la medida de lo posible. relajación técnicas tales como yoga or entrenamiento autógeno, los pacientes pueden aprender a controlarse mejor en situaciones estresantes. En caso de un ataque agudo, es útil respirar en una bolsa de papel, ya que esto devuelve inmediatamente el CO2 excretado al cuerpo y evita un aumento adicional del nivel de ph.
