En medicina, una barriga reventada es la ruptura de la herida quirúrgica después de una cirugía abdominal abierta. Las posibles causas de estallido abdominal incluyen cicatrización de la herida, obesidady físico estrés.
¿Qué es una barriga reventada?
El estallido abdominal es una complicación después de una laparotomía abierta. Una laparotomía es un procedimiento quirúrgico para el cual se abre la pared abdominal en el Área abdominal. Luego se sutura la herida de la cirugía. El abdominal laceración ocurre cuando la sutura de la herida estalla y los bordes de la herida se abren. Esto condición es conocido por el término técnico dehiscencia de sutura. En este caso, los componentes internos del abdomen sobresalen, es decir: salen del interior del cuerpo. Esto potencialmente afecta los órganos, partes del intestino y la malla. La malla es una capa de tejido que encierra los dos mesenterios del ser humano. estómago. El prolapso de las vísceras también se conoce como prolapso o prolapso. La medicina distingue dos formas diferentes de prolapso abdominal: los especialistas hablan de un prolapso abdominal completo o abierto cuando todas las suturas del abdomen se abren de golpe. Por el contrario, en el abdomen incompleto o subcutáneo, el exterior piel la sutura permanece intacta, mientras que la sutura de soporte se rompe.
Causas
Una variedad de causas pueden estar detrás del abdomen reventado. A moretón (moretón) puede promover el desarrollo del abdomen laceración. Un seroma también puede Lead a un vientre reventado. Un seroma es un pseudoquiste que contiene sangre suero o linfa líquido. El seroma puede desarrollarse en la herida quirúrgica si ya se ha cerrado superficialmente. Otra posible causa de los abdominales laceración es el uso de una técnica de sutura inadecuada al cerrar la herida. Una presión abdominal fuerte, en la que se ejerce presión sobre el abdomen al toser fuerte, por ejemplo, también puede hacer que el abdomen estalle. Del mismo modo, la presión excesiva debida a una movilización demasiado temprana es un posible desencadenante de la laceración abdominal; con movilización rápida, exceso de peso los pacientes en particular tienen un mayor riesgo de sufrir un abdomen lacerado. Independientemente de esto, obesidad generalmente es un factor de riesgo de complicaciones después de la cirugía. También potencialmente debilita y estira demasiado la pared abdominal, lo que también aumenta la probabilidad de tener un vientre plano. En particular, un exceso de tejido graso subcutáneo promueve el desarrollo del vientre plano. Además, el vientre plano puede deberse a un trastorno metabólico; esto tiene un efecto negativo en la cicatrización de la herida. Disminuido cicatrización de la herida también puede tener su origen en células cancerosas y / o asociado quimioterapia or radioterapia, diabetes, infecciones, hígado or riñón fracaso.
Síntomas, quejas y signos.
El abdomen suele manifestarse de cuatro a seis días después de la cirugía. Los pacientes pueden experimentar un aumento dolor en y alrededor de la herida como resultado del abdomen. Un síntoma de abdomen completo o abierto son los bordes abiertos de la herida, visibles desde el exterior. El abdomen abierto suele llamar la atención durante la inspección estándar de la sutura quirúrgica. Un examen de control correspondiente también puede detectar un abdomen incompleto o subcutáneo. Sin embargo, en el caso de un abdomen subcutáneo, la sutura externa está intacta, lo que dificulta la detección. Una posible indicación del abdomen subcutáneo se proporciona, por ejemplo, por la descarga de líquido claro de la herida que no se puede detener. La secreción de líquido es causada por la infección de la herida quirúrgica, que a su vez da como resultado un aumento sangre Fluir a la región afectada.
Diagnóstico y curso de la enfermedad.
Cuando se sospecha un abdomen subcutáneo, existe la necesidad de un diagnóstico más detallado, para lo cual se utilizan técnicas de imagen. Ultrasonido y/o tomografía computarizada (CT) se pueden considerar para este propósito. La detección del vientre reventado lo antes posible es de gran importancia. La herida reabierta proporciona una puerta abierta para invasores como bacterias fotosintéticas y virus y puede resultar en una infección de la herida quirúrgica. Además, los órganos, partes del intestino y la malla pueden prolapsarse y salir entre los bordes abiertos de la herida. Esto puede resultar en complicaciones adicionales y dolor.
Complicaciones
Los pacientes afectados suelen sufrir de enfermedades relativamente graves. dolor en la herida después de la cirugía. Por lo tanto, este dolor puede extenderse a otras regiones del cuerpo y, por lo tanto, también Lead a dolor en la espalda o en los flancos. Por tanto, la calidad de vida de la persona afectada se reduce y limita significativamente. Además, sin tratamiento, inflamación y la infección se produce en la propia herida. El líquido también puede escaparse de la herida, que no se puede sellar. Asimismo, aumentó sangre El flujo puede ocurrir en la propia herida. En el peor de los casos, sangrado o envenenamiento de la sangre puede ocurrir. La persona afectada puede eventualmente morir a causa de esto. El tratamiento del abdomen reventado generalmente se realiza mediante otra cirugía menor. Esto puede acelerar la cicatrización de la herida para que no haya más complicaciones. Sin emabargo, cicatrices pueden quedar restos del procedimiento quirúrgico o pueden producirse adherencias. La esperanza de vida del paciente no se ve afectada si el tratamiento tiene éxito. Además, no hay más complicaciones después del recubrimiento completo.
¿Cuándo se debe ir al médico?
En cualquier caso, un médico debe tratar una barriga reventada. No hay autocuración en esta enfermedad y, por regla general, la muerte de la persona afectada si el abdomen no se trata a tiempo. Solo el diagnóstico y el tratamiento tempranos pueden prevenir más complicaciones. Como regla general, se debe consultar a un médico si hay dolor intenso y desgarro de la herida. En la mayoría de los casos, sin embargo, la barriga reventada ya se nota durante el control posterior a la operación, por lo que también se puede tratar rápidamente. Además, la fuga de un líquido de la herida también puede indicar un estallido del vientre y debe ser examinado por un médico de inmediato. Diagnóstico y tratamiento de este condición se realiza directamente en el hospital, por lo que la persona afectada normalmente no necesita ver a otro médico además. Con un diagnóstico y tratamiento precoces, la enfermedad tiene un curso positivo y la esperanza de vida del paciente no se ve afectada negativamente.
Tratamiento y terapia
En la mayoría de los casos, el tratamiento de la barriga reventada es quirúrgico. El procedimiento quirúrgico permite inspeccionar el abdomen para descartar otras causas o daños. Solo entonces el cirujano realiza un refresco de los bordes de la herida para permitir que el tejido crecer juntos. Las nuevas suturas a menudo hacen más que simplemente reemplazar la vieja sutura de la herida reventada. Las suturas adicionales a través del tejido más alejado de la herida quirúrgica pueden aliviar la presión y la tensión en la sutura real. Una vez que se cierra la pared abdominal, un vendaje corporal o una faja abdominal pueden brindar protección adicional contra otro abdomen reventado o complicaciones adicionales. En casos más raros, el condición es crónica y conduce a lo que se conoce como hernia cicatricial. En este caso, el tejido cicatrizado se desgarra y forma el orificio herniario con esta abertura, a través del cual una protuberancia en forma de bolsa (dentro del abdomen, ya que la pared abdominal se mantiene unida por la sutura superficial) del tejido de la pared abdominal puede abultarse como saco de hernia. Asas intestinales individuales, órganos como ovarios, u otros componentes corporales pueden desplazarse hacia el saco herniario. Una posible consecuencia de la hernia crónica son las adherencias, que complican el tratamiento. La hernia incisional puede agrandarse con el tiempo, disminuyendo la probabilidad de éxito quirúrgico. Para el tratamiento del abdomen crónico, generalmente se recomienda el tratamiento quirúrgico después de seis meses o un año completo. Sin embargo, el momento exacto puede variar debido a que los factores individuales intervienen en la planificación quirúrgica.
Prevención
Hoy en día, los vendajes abdominales elásticos se utilizan con mayor frecuencia después de la laparotomía para prevenir la laceración abdominal. Reducen el estrés en la sutura de la herida y contrarrestar la presión interna del abdomen para evitar el prolapso del órganos internos.
Atención de seguimiento
Hoy en día, el tratamiento después de un abdomen reventado puede ser realizado por un especialista de acuerdo con un cierto esquema. Entonces se garantiza que un paciente no tendrá más dificultades. Primero, es importante la inspección de la cavidad abdominal para descartar causas causales. Después de eso, los médicos pueden encargarse del tratamiento en sí. Esto se puede hacer, entre otras cosas, refrescando los bordes de la herida. Los buenos médicos son muy competentes en este sentido. Después de eso, se utilizarán suturas adicionales penetrantes y extraídas del borde de la herida. Estos pueden considerarse como un método de tratamiento exitoso. Posteriormente, se puede considerar un nuevo cierre abdominal. Por lo tanto, es muy posible mitigar o eliminar por completo esta condición. Un vendaje abdominal elástico o una faja después de la cirugía ayudarán a que la afección se cure bien y no se repita. En cualquier caso, un paciente debe consultar a los especialistas en la materia. Así, malas manifestaciones del piso estómago se puede aliviar muy bien. Las terapias reconocidas todavía se utilizan en la actualidad. Esto es positivo para los pacientes a los que se les ha diagnosticado esta afección. En las clínicas grandes, es posible que discuta todas las terapias necesarias con los médicos.
Esto es lo que puedes hacer tu mismo
Si se produce un estallido, se debe llamar al médico de urgencias de inmediato. El estallido de una herida en el área del abdomen representa una emergencia médica, que primero debe ser tratada por un médico de emergencia y luego tratada en el hospital. Por lo tanto, la medida de autoayuda más importante es alertar de inmediato a los servicios médicos de emergencia. Hasta que llegue la ayuda médica, la persona afectada debe recibir primeros auxilios. Para evitar el prolapso de partes y órganos intestinales, la persona afectada debe colocarse en una posición inmóvil. Dependiendo de la gravedad de la lesión, se puede vendar el abdomen con una sábana de tela o un vendaje. La persona lesionada debe estar calmada e inmovilizada hasta que llegue el médico de urgencias. El profesional médico debe estar informado de las circunstancias del abdomen (como complicaciones después de una cirugía o un accidente doméstico). Después de la hospitalización, se requiere un descanso estricto. La reapertura de la herida podría dañar permanentemente el tejido y, por lo tanto, debe evitarse a toda costa. Un vendaje abdominal elástico puede prevenir un estallido del abdomen. Si el paciente es exceso de peso, él o ella debe perder el exceso de peso inmediatamente después de la recuperación para facilitar las operaciones futuras y mejorar la salud física y mental en general. salud.
