Síntomas
Uso excesivo de medicamentos dolor de cabeza, dependiendo de los síntomas preexistentes, se manifiesta, por ejemplo, como una cefalea tensional como bilateral, presionando dolor, o como un migraña, unilateral, pulsante y acompañado de náusea, vómitosy sensibilidad a la luz y al ruido. La dolor ocurre de forma crónica durante al menos 15 días del mes, cada dos días o todos los días. Cuando se suspende el medicamento, los síntomas de abstinencia, como náusea y retiro dolores de cabeza puede ocurrir. Esta es otra razón por la que a menudo se observa dependencia a la medicación. Las posibles complicaciones incluyen efectos secundarios del medicamento como estómago úlceras al tomar AINE. Enlace: Clasificación IHS detallada
Causas
La causa de dolor de cabeza es el uso persistente de medicamentos para el dolor de cabeza durante más de 3 meses en más de 10 a 15 días por mes. Los medicamentos desencadenantes incluyen triptanes, cornezuelo alcaloidesy opioides como codeína, además de antiinflamatorios no esteroideos drogas y acetaminofén. Hoy en día, muchos casos se observan con triptanes en el contexto de migraña terapia. El factor decisivo es la ingesta regular de la medicación varios días a la semana y la conexión entre la ingesta y los síntomas. Preparaciones combinadas que contienen sustancias psicotrópicas como cafeína, barbitúricos y antihistamínicos también se consideran particularmente riesgosos. En muchos países, muchos de estos preparados se han retirado del mercado como parte de la “revisión grupal de analgésicos”, pero algunos permanecen en el mercado. Dolor de cabeza ocurre en pacientes predispuestos sólo cuando el drogas se administran para el dolor de cabeza, no cuando se usan, por ejemplo, para la espalda o dolor en las articulaciones. El término "uso excesivo de medicamentos cefalea ”(MOH) fue introducido recientemente por la International Headache Society en 2004 porque el término anterior“ dolor de cabeza inducido por medicamentos ”no había resultado útil. Esto se debe a que muchos drogas también puede causar dolor de cabeza como efecto adverso agudo. Los ejemplos bien conocidos incluyen nitratos orgánicos y inhibidores de la bomba de protones.
Tratamiento
Para el tratamiento, los pacientes se someten a pacientes ambulatorios. desintoxicación en casos leves y desintoxicación hospitalaria en una clínica en casos graves. "Frío abstinencia de pavo ”, es decir, la suspensión inmediata de los fármacos causantes, generalmente se considera el método de elección (excepciones: opioides, barbitúricos, benzodiazepinas). La terapia debe realizarse bajo supervisión médica porque los síntomas de abstinencia pueden ocurrir durante varios días y deben tratarse adecuadamente. Estos incluyen retiro dolores de cabeza, náusea, vómitos, presión arterial baja, pulso rápido, alteraciones del sueño, ansiedad y nerviosismo. Convulsiones y alucinaciones rara vez se observan.
Prevención
Para la prevención, se recomienda evitar los medicamentos combinados y preferir los monopreparados. Limitar el uso de medicamentos para el dolor de cabeza se considera fundamental (p. Ej., Tomar menos de 10 días al mes). Las medidas preventivas con y sin medicamentos están disponibles como adyuvantes, por ejemplo, amitriptilina y relajación técnicas para cefalea tensional or topiramato para migraña profilaxis.
