Las mujeres en particular a menudo sufren de pesadez, piernas hinchadas Por la tarde. Las piernas gruesas pueden tener diferentes causas e inicialmente no son motivo de preocupación. Sin embargo, si las piernas están permanentemente hinchadas, se debe consultar a un médico para descartar lipedema como la causa. Lipedema es una grasa trastorno, también conocido como fenómeno de pantalones de montar o pilar pierna. Con la derecha terapia forestal, lipedema puede tratarse, pero aún no es posible curarlo.
¿Qué es el lipedema?
El lipedema ocurre casi exclusivamente en mujeres. La condición provoca acumulaciones de subcutáneo tejido graso esa Lead a la hinchazón en las áreas afectadas del cuerpo. A medida que avanza la enfermedad, las acumulaciones de tejido graso llegar a ser más extenso. Los depósitos de grasa suelen desarrollarse simétricamente en los muslos, caderas, glúteos, parte interna de las rodillas o parte superior de los brazos, y más tarde también en los antebrazos y muslos e incluso en los tobillos. El dorso de los pies y las manos se ven afectados solo en casos de extrema gravedad. Lo típico del cuadro clínico del lipedema es una parte superior del cuerpo delgada, de modo que las piernas parecen excesivamente gruesas.
Los síntomas de lipedema
Los pacientes con lipedema suelen sufrir piernas gruesas con acumulaciones visibles de tejido graso. Especialmente después de largos períodos de estar sentado o de pie o en días cálidos, las piernas a menudo se hinchan aún más debido a agua retencion. Más raramente, los síntomas también ocurren en los brazos. Los siguientes síntomas también se pueden observar en las partes afectadas del cuerpo y ayudan a reconocer el lipedema:
- Dolor al tocarlo
- Sensación de pesadez, presión y tensión.
- Contusiones ya después de pequeños impactos.
- Venas de araña
- Piel áspera, parcialmente nudosa y piel de naranja (celulitis)
- Piel fría y mal perfundida
- Patas en X
Causas del lipedema
Las causas exactas del lipedema aún no están claras. Se considera probable una predisposición genética y desencadenantes hormonales. El lipedema a menudo aparece por primera vez durante o después de la pubertad, el embarazoo durante menopausia. Obesidad no es una de las causas, pero puede influir negativamente en el curso de la enfermedad. En los hombres, el lipedema ocurre solo en casos excepcionales, como el desequilibrio hormonal debido a hígado daño u hormona terapia forestal.
Diagnóstico de lipedema
El diagnóstico de lipedema se realiza sobre la base de los hallazgos visuales y palpatorios (inspección y palpación), el paciente historial médico y, si es necesario, sobre la base de ultrasonido hallazgos Sobre todo, un especialista debe descartar la posibilidad de que los síntomas sean causados por otras enfermedades. Por ejemplo, aquí se pueden considerar las siguientes condiciones:
- Obesidad (obesidad), que a menudo se presenta junto con lipedema.
- Lipohipertrofia (acumulación inofensiva de grasa), que puede convertirse en lipedema.
- El linfedema (agua retención), que suele ocurrir de forma asimétrica.
Si se trata de linfedema o lipedema, muestra el llamado signo de Stemmer. Si el piel se puede levantar en los pliegues de los dedos de los pies o de las manos, probablemente sea un lipedema.
Etapas del lipedema en el curso de la enfermedad.
El lipedema no es curable y, de hecho, puede empeorar a medida que avanza la enfermedad. Especialmente si no se tratan. Por ejemplo, en la etapa 1, las almohadillas de grasa aparecen principalmente en las caderas, los muslos y el interior de las rodillas. En este caso, el piel es típicamente finamente nudosopiel de naranja piel). A medida que avanza la enfermedad, la piel en la etapa 2 aparece toscamente nudosa con hoyuelos ("fenómeno del colchón") hasta que finalmente, en la etapa 3, se desarrollan grandes colgajos y protuberancias de piel. El lipedema puede extenderse y superponerse a los tobillos. Esto se conoce como "pilar pierna“. Los últimos en verse afectados son los dedos de las manos y los pies; este es el grado más alto de gravedad.
Linfedema como resultado de lipedema.
A medida que avanza la enfermedad, las células grasas agrandadas y deformadas causadas por el lipedema obstruyen cada vez más el drenaje del líquido linfático. Esto causa agua acumulación en los espacios entre las células, conocida como linfedema. Estos también causan hinchazón de las manos y los pies. Si el lipedema permanece sin tratamiento durante años, el gran linfa vasos también se ven afectados por este trastorno de drenaje. Luego hablamos de linfedema o lipolinfedema, como una forma mixta de lipedema y linfedema.
Terapia descongestiva contra el lipedema
La base del tratamiento del lipedema es descongestiva. terapia forestal. Requiere el uso diario de medias de compresión o vendajes para reducir o mantener constante el tamaño del lipedema. Las Medias de compresión siempre debe usarse, especialmente durante el ejercicio, para sostener los tejidos. Los dispositivos de compresión también se utilizan como parte de la "compresión intermitente basada en dispositivos" (AIK). La compresión del tejido linfático puede aliviar dolor y contrarrestar la progresión de la enfermedad. Manual drenaje linfático, un tipo especial de masaje, además, puede promover la eliminación del edema. Linfológico fisioterapia También incluye rehabilitación funcional y fisioterapia respiratoria. Sin embargo, estos tratamientos especiales solo deben ser realizados por especialistas y no por masajistas que no tengan formación en drenaje linfático.
Otras formas de tratamiento para el lipedema
El tejido linfático afectado no puede retroceder. En lipedema, solo quirúrgico liposucción Puede eliminar el tejido graso alterado de forma anormal. Sin embargo, la cirugía para el lipedema corre el riesgo de destruir los vasos linfáticos superficiales. vasos, que puede resultar en linfedema adicional. Cirugía del lipedema en forma de liposucción a menudo significa solo una mejora temporal, porque es más probable que el tejido graso se vuelva a formar más rápidamente que en pacientes sanos. Por tanto, es indispensable una consulta detallada con un especialista. Además, las personas afectadas deben ser conscientes de que los costos de liposucción en la etapa 1 y 2 generalmente no están cubiertos por salud seguro. Desde diciembre de 2019, las personas afectadas que padecen lipedema en etapa 3 pueden, bajo ciertas condiciones, someterse a una liposucción a expensas de la ley. salud fondos de seguros. Este reglamento tiene inicialmente una vigencia limitada hasta el 31 de diciembre de 2024. Además del diagnóstico médico, un requisito previo para la asunción de costos es que previamente se haya realizado una terapia conservadora durante al menos seis meses sin aliviar los síntomas. La liposección se debe realizar solo para un IMC inferior a 40. Además, si el IMC es de 35 o superior, obesidad se debe realizar el tratamiento. En medicina alternativa, como homeopatía, Schüssler sales y el aceite de jojoba, entre otros, se utilizan para tratar el lipedema.
Esto es lo que los pacientes con lipedema pueden hacer por sí mismos.
Ejercicio y salud dieta son elementos importantes del tratamiento del lipedema, incluso si no pueden reducirlo. Sin embargo, el ejercicio regular y los cambios dietéticos a largo plazo ayudan a prevenir un exceso de peso adicional. El aumento de peso en el paciente podría favorecer la progresión de la enfermedad. La actividad física también reducirá la retención de agua. Evite el desarrollo de músculos específicos en las áreas afectadas y los deportes que requieran movimientos espasmódicos. Por ejemplo, son adecuadas las caminatas ligeras o la gimnasia acuática.
El cuidado de la piel alivia los síntomas
Dado que la microcirculación de la piel puede verse alterada en el lipedema, es más susceptible a inflamación y cambios en las cicatrices. Por lo tanto, se debe tener cuidado de proporcionar el cuidado adecuado de la piel para el lipedema. Las áreas sensibles de la piel deben ser cuidadosamente untadas con una loción humectante especial y no irritarse adicionalmente con ropa ajustada omasaje. Particularmente adecuados para el cuidado son los jabones de pH neutro para la piel y cremas que contiene urea or dexpantenol.
Consecuencias psicológicas del lipedema
El lipedema a menudo representa una pesada carga psicológica para los afectados. Quienes la padecen sufren no solo de dolor, sino también del dolor psicológico. Las reacciones negativas de otros pacientes, el deterioro de la calidad de vida y la frustración causada por dietas y programas de ejercicio fallidos a veces Lead a depresión. o trastornos alimentarios. Por lo tanto, el apoyo psicológico siempre es parte de una terapia exitosa para el lipedema.
