Un cerebral aneurisma es un bulto en la pared de un sangre buque en el cerebro. Tales cambios en el vasos tener valor de enfermedad. Básicamente, los aneurismas cerebrales pertenecen a las llamadas angiodisplasias cerebrales. Esta categoría también incluye cavernomas y angiomas. En numerosos casos, cerebrales aneurisma ocurre en áreas donde las arterias principales en el cerebro .
¿Qué es un aneurisma cerebral?
En principio, los aneurismas representan protuberancias en sangre vasos. Se desarrollan principalmente en sitios donde sangre vasos dividir. Se hace una distinción entre diferentes tipos de aneurismas, según su forma. Hay aneurismas en forma de saco y aneurismas de forma irregular. Los aneurismas también difieren considerablemente en términos de tamaño. La extensión varía desde unos pocos milímetros hasta aneurismas en el rango de centímetros. Si el aneurisma mide más de dos centímetros, es un aneurisma gigante. La rotura de aneurismas cerebrales es particularmente peligrosa. Tales rupturas ocurren con una probabilidad de aproximadamente 10: 100,000 casos por año. Se ha demostrado que las pacientes femeninas sufren una rotura con más frecuencia que los hombres. La estructura de los aneurismas se divide en una cuello y un área de saco. En la mayoría de los casos, se produce una ruptura en el punto más delgado dentro del saco. En numerosos individuos, la ruptura no se anuncia mediante signos previos, por lo que suele ocurrir de forma repentina y esperada. A veces, sin embargo, la ruptura se ve favorecida por el esfuerzo físico o el empuje. Los aneurismas en forma de bolsa ocurren a menudo en la base de la cerebro. Esto se debe a que las cuatro arterias principales del cerebro se conectan allí en un círculo.
Causas
Varios factores suelen contribuir al desarrollo de un aneurisma cerebral. Por un lado, las alteraciones o daños en las paredes de los vasos sanguíneos son un posible factor de desarrollo. Hasta cierto punto, también existen predisposiciones genéticas para la formación de aneurismas en el cerebro. Además, algunos factores facilitan el desarrollo de aneurismas cerebrales. Estos incluyen, por ejemplo, la debilidad del tejido conectivo, ciertas malformaciones en el área arteriovenosa, y enfermedades del riñón. Otro factor de riesgo decisivo para el desarrollo de aneurismas cerebrales es hipertensión (término médico: hipertensión). Los fumadores también corren un mayor riesgo que los no fumadores. Fuerzas mecánicas especiales actúan en el área donde los vasos sanguíneos se dividen en el cerebro. Presumiblemente, estos están involucrados en la formación de aneurismas. Esto explica por qué se desarrollan numerosos aneurismas cerebrales en los puntos de ramificación de los vasos. En este proceso, la llamada túnica media a menudo se adelgaza. En la mayoría de los casos, los aneurismas cerebrales se forman durante la vida. La menor proporción de aneurismas son congénitos o hereditarios.
Síntomas, quejas y signos.
Los posibles síntomas de los aneurismas cerebrales varían. En muchos casos, sin embargo, un aneurisma no causa ningún síntoma durante mucho tiempo y por esta razón no se detecta. En numerosos casos, los aneurismas cerebrales se detectan y diagnostican por casualidad durante otros exámenes médicos. Esto a menudo es posible, por ejemplo, en relación con la resonancia magnética o tomografía computarizada exámenes. Además, pueden aparecer síntomas adicionales. Estos están fuertemente relacionados con la ubicación del aneurisma cerebral y su tamaño. Los aneurismas vasculares particularmente extensos ocupan una cierta cantidad de espacio en el cerebro, de modo que otros tejidos se desplazan. Esto puede ir acompañado de trastornos neurológicos como déficit de nervios cerebrales. Algunos pacientes también sufren convulsiones. En casos particularmente graves, el aneurisma cerebral conduce a la compresión del tronco encefálico. En el caso de rotura de un aneurisma cerebral, un llamado hemorragia subaracnoidea ocurre, lo que representa una grave amenaza para la vida del paciente. Los síntomas que acompañan a la hemorragia se parecen a los de un golpe.
Diagnóstico y curso de la enfermedad.
En principio, los aneurismas cerebrales se pueden diagnosticar mediante el uso de técnicas de exploración por imágenes. Aquí, por ejemplo, se cuestiona una tomografía computarizada o una resonancia magnética. Angiografía también proporciona resultados particularmente precisos. Dado que los aneurismas cerebrales permanecen asintomáticos en muchos casos, generalmente no se descubren o se descubren solo por casualidad.
Complicaciones
El mayor peligro de un aneurisma cerebral es que la dilatación vaso sanguíneo estallará, dando lugar a un condición , que son hemorragia subaracnoidea en el cerebro. A hemorragia subaracnoidea es una amenaza para la vida condición que requiere atención médica inmediata. Esto es hemorrágico golpe eso es fatal en el 50 por ciento de los casos. Un tercio de los pacientes muere camino al hospital y otro tercio no puede salvarse o conservar el daño neurológico a pesar del tratamiento en el hospital. A menudo, los afectados tienen un retraso mental permanente después de sobrevivir a una hemorragia subaracnoidea. Sin embargo, alrededor de un tercio de los pacientes también tienen una buena o muy buena probabilidad de recuperación. A menudo, el aneurisma cerebral es un hallazgo incidental porque generalmente no hay síntomas. A veces, sin embargo, el hallazgo solo se realiza después de una hemorragia cerebral ya ha ocurrido. La hemorragia se nota por una repentina aniquilación violenta. dolor de cabeza, entrar un momento presión arterial, vómitos, dificultad respiración y pérdida del conocimiento. Dependiendo de la extensión de la hemorragia cerebral, la muerte a veces puede ocurrir repentinamente por aparente salud. Incluso después de tratamiento médico o quirúrgico inmediato. terapia forestal, posteriormente son posibles más complicaciones, como hemorragia secundaria, vasoespasmo con riesgo de isquemia golpe, Obstrucción del flujo de salida del LCR debido al bloqueo de las vías del LCR, edema cerebral o convulsiones cerebrales. Debido a que la extirpación quirúrgica de los aneurismas cerebrales también conlleva riesgos, no se recomienda la cirugía hasta que el tamaño supere los siete milímetros.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
Si hay un aumento repentino en presión arterial, existe una gran causa de preocupación. Se debe consultar a un médico o se debe alertar a una ambulancia en casos agudos. Si la persona salud se deteriora enormemente en un corto período de tiempo, requiere atención médica urgente. En caso de convulsiones, signos de parálisis y una disminución rápida del rendimiento físico, es necesaria una visita al médico. Las alteraciones de la actividad funcional son señales de alerta del organismo. Deben presentarse a un médico para que se pueda hacer un diagnóstico y elaborar un plan de tratamiento. En caso de irregularidades en la actividad respiratoria, vómitos, náusea or mareo, está indicado un examen médico. Debido a que el aneurisma cerebral puede ser fatal sin tratamiento, se debe consultar a un médico de inmediato si se siente muy mal o muy mal. Dolores de Cabeza, inestabilidad de la marcha, decoloración del piel o disturbios en memoria son los primeros signos de deterioro salud. Deben ser examinados y tratados por un médico lo antes posible. Una sensación de presión dentro del cabeza, alteraciones en la sangre circulación y un debilitamiento de la tejido conectivo se consideran señales de advertencia del organismo. Para evitar complicaciones y trastornos secundarios, debe realizarse una aclaración médica de las quejas. Si hay una sensación de hormigueo en el organismo u otros trastornos de sensibilidad en el piel, también es necesario actuar.
Tratamiento y terapia
El tratamiento de los aneurismas cerebrales depende principalmente del caso individual y, en este caso, principalmente de la ubicación y extensión del aneurisma. La forma de la salida del vaso también juega un papel en la elección de los métodos terapéuticos. Por ejemplo, si el aneurisma mide menos de siete milímetros y está ubicado en la zona anterior circulación esfera, no suele ser necesario ningún tratamiento. Esto es especialmente cierto si el paciente afectado no ha tenido antecedentes de hemorragia subaracnoidea. Si hay aneurismas cerebrales mayores de siete milímetros, terapia forestal debería ser considerado. Aquí, se sopesa la edad, el estado de salud y los factores neurológicos del paciente para minimizar el riesgo de complicaciones. Siempre que los aneurismas cerebrales no causen ningún síntoma, se deben considerar detenidamente las posibles intervenciones terapéuticas. La intervención quirúrgica se utiliza para separar el aneurisma cerebral del flujo sanguíneo con un clip.
Prevención
Aunque se adquieren muchos aneurismas cerebrales, la prevención es difícil. Los factores de riesgo como fumar debería ser evitado.
Programa de Cuidados Posteriores
El tratamiento real del aneurisma cerebral es seguido por la fase de rehabilitación. Esto implica rehabilitación neurológica. terapia forestal. La duración de este tratamiento de seguimiento depende de la extensión de la enfermedad. Especialmente para los pacientes que se ven gravemente afectados por el aneurisma, es importante iniciar la fase de rehabilitación lo antes posible. En la fase de transición, sin embargo, a menudo debe tener lugar el cuidado conjunto neuroquirúrgico del paciente. No es raro que exista una estrecha cooperación con varios hospitales especializados en neurología. Una vez que se ha completado la fase de rehabilitación, se considera útil realizar más cuidados posteriores. Esto incluye, entre otras cosas, exámenes de control por angiografía. El primer examen se realiza después de uno a seis meses. El siguiente control se realiza un año después del primer examen y otro a los tres años. Si el angiografía revela anomalías que no requieren tratamiento inmediato, se recomienda una revisión anual. Si se ha realizado un cierre quirúrgico, el plazo es similar…. Además del seguimiento por imágenes, la atención de seguimiento de un aneurisma cerebral también incluye asesorar al paciente sobre sus rutinas diarias. Los familiares del paciente también pueden obtener información del médico. Debido a los métodos de terapia modernos, la tasa de seguimiento de un aneurisma cerebral podría reducirse considerablemente. Además de las imágenes vasculares de alta resolución, imagen de resonancia magnética (MRI) es uno de los procedimientos más importantes que se utilizan en los exámenes de seguimiento.
Que puedes hacer tu mismo
En la mayoría de los casos, la persona afectada por esta enfermedad ya no puede hacer frente a la vida cotidiana por sí misma y, en muchos casos, depende de la ayuda y el apoyo de los cuidadores. Aquí, especialmente la ayuda de la propia familia tiene un efecto muy positivo en el curso posterior de la enfermedad. La ayuda psicológica también es necesaria para prevenir depresión. y otros trastornos psicológicos. Con las diversas parálisis, no es raro que los pacientes dependan de medidas of fisioterapia o fisioterapia. Algunos de los ejercicios de estas terapias también se pueden repetir en el propio domicilio del paciente, para que los síntomas sigan aliviándose. Manos frías y los pies deben evitarse en la medida de lo posible, y la sangre circulación en particular, debería aumentarse. Muchos de los afectados por esta enfermedad también muestran un estado de alerta reducido y necesitan un apoyo especial en la vida diaria. Este apoyo no puede ser proporcionado exclusivamente por la propia familia del paciente; El apoyo profesional suele ser muy importante para prevenir daños psicológicos a los familiares. Dado que el riesgo de caídas aumenta significativamente con esta enfermedad, la situación de vida debe adaptarse en consecuencia.
