Tiroiditis - también conocido como inflamación de la glándula tiroides - es una enfermedad de la glándula tiroides y representa alrededor del uno al tres por ciento de todas las enfermedades del órgano. Aproximadamente al 80 por ciento, Hashimoto tiroiditis, una tiroiditis crónica, es la forma más común de tiroiditis.
¿Qué es la tiroiditis?
Tiroiditis es focal o difusamente distribuida inflamación del tejido tiroideo. El curso puede ser agudo, subagudo o crónico. Las diversas formas tienen causas completamente diferentes y, por lo tanto, cada una representa un cuadro clínico independiente. Una subdivisión adicional de la enfermedad se convierte en tiroiditis dolorosa e indolora.
Causas
La tiroiditis puede tener diferentes causas. Algunas formas se desencadenan por infecciones con bacterias fotosintéticas or virus, mientras que otros son causados por lesiones en el órgano o exposición a radiación ionizante. Igualmente, enfermedades autoinmunes también puede ser la causa de la tiroiditis. En enfermedades autoinmunes, celdas del sistema inmunológico están dirigidos no solo contra la invasión patógenos. Además de los cuerpos extraños, también se atacan las propias células sanas del cuerpo. Debido a una amplia variedad de causas, el curso de la tiroiditis también puede variar. Las causas del desarrollo de la tiroiditis subaguda, también llamada tiroiditis de Quervain por Fritz de Quervain, aún se desconocen. Sin embargo, se ha observado que esta forma de tiroiditis a menudo ocurre después de infecciones de las vías respiratorias.
Síntomas, quejas y signos.
En la tiroiditis aguda, la dificultad para tragar se presenta en unas pocas horas o días. Experiencia de personas enfermas ronquera, tosiendo y aumentando dolor, entre otros síntomas. Además, un alto fiebre se desarrolla, acompañado de escalofríos, fatiga y otros síntomas generales. La glándula tiroides se hincha y a menudo se puede palpar externamente. Si la tiroiditis se trata temprano, generalmente se pueden evitar complicaciones adicionales. Droga terapia forestal contrarresta los síntomas anteriores, que generalmente se resuelven en dos o tres días. La tiroiditis subaguda se presenta en el transcurso de dos a tres semanas. Durante este período, el glándula tiroides se hincha mucho y comienza a doler. Una sensación general de malestar, así como fiebre y dificultad para tragar también están presentes. La garganta suele ser muy sensible a la presión y la voz parece debilitada o alterada. En la tiroiditis subaguda, generalmente no hay hinchazón de la linfa nodos. Sin embargo, leve hipertiroidismo puede ocurrir al comienzo de la enfermedad, generalmente asociado con inquietud, irritabilidad y malestar físico. La forma subaguda también se resuelve rápidamente con el tratamiento adecuado. La mayoría de los pacientes están libres de síntomas después de tres semanas como máximo.
Diagnóstico y curso
En la tiroiditis aguda, el agrandamiento glándula tiroides a menudo se puede palpar. A sangre prueba revela niveles elevados de Las células blancas de la sangre (leucocitos) y sedimentación sanguínea acelerada, que pueden entenderse como indicaciones generales de una respuesta inflamatoria en el organismo. En el siguiente paso, un ultrasonido El examen (ecografía) se utiliza para determinar la tiroiditis aguda y para descartar otras enfermedades. La tiroiditis subaguda muestra solo un leve aumento concentración de blanco sangre células en el recuento de sangre, pero una sedimentación sanguínea significativamente aumentada. En muchos casos, la tiroides anticuerpos también se encuentran en el sangre, aunque están muy por debajo de los niveles de una inflamación, como los de Tiroiditis de Hashimoto. A menudo, el médico puede confirmar el diagnóstico solo después de una aguja fina. biopsia, en el que se extrae tejido de la glándula tiroides. Si la tiroiditis es grave, el examen del tejido extirpado mostrará una reacción grave, a menudo asociada con nódulo formación. La tiroiditis puede tomar un curso diferente, ser dolorosa o, como suele ser el caso de la tiroiditis crónica, ser extremadamente indolora. La enfermedad puede ocurrir de manera aguda o insidiosa, casi sin ser notada, de modo que un terapia forestal debe diseñarse individualmente según el tipo de tiroiditis.
Complicaciones
Dependiendo de su forma, la tiroiditis puede causar diversas complicaciones. Primero, la tiroiditis da como resultado un agrandamiento de la glándula tiroides, que se asocia con dolor, fiebrey una sensación general de enfermedad. En un curso severo, la fiebre puede convertirse en una amenaza para la vida. condición. Además, la inquietud, la irritabilidad y la falta de sueño pueden ocurrir como resultado de la enfermedad, un desencadenante frecuente de accidentes en la vida cotidiana. Tiroiditis causada por bacterias fotosintéticas podemos Lead al desarrollo de abscesos en su curso. La forma aguda a menudo resulta en una proliferación de tejido conectivo en el tejido glandular real. Si esto desplaza el tejido productor de hormonas, puede resultar en hipotiroidismo. En la forma subaguda, se puede formar tejido cicatricial, que también puede causar hipotiroidismo. Cuando la tiroiditis se trata con hormonas terapia forestal, pueden ocurrir problemas para dormir, malestar extremo y una disminución del interés sexual. También existe un mayor riesgo de osteoporosis y depresión.. En las mujeres, la terapia hormonal puede causar irregularidades menstruales. El uso de antirreumáticos. drogas y otras preparaciones también pueden estar asociadas con efectos secundarios y reacciones alérgicas.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
Dolor de cabeza, músculo dolor, dificultad para tragar y fatiga son síntomas típicos de la tiroiditis. Se recomienda una visita al médico si los síntomas persisten durante más de dos o tres días. Si se produce dolor en el área de la tiroides, es mejor consultar a un médico de inmediato. La tiroiditis a menudo ocurre después de un traumatismo, yodo radiactivo o radioterapia, o infecciones bacterianas de la garganta, narizy orejas. La forma subaguda se desarrolla como resultado de una parte superior tracto respiratorio infección. Quienes pertenecen a los grupos de riesgo deben tener los síntomas mencionados aclarados rápidamente. Personas con inmunodeficiencia, los enfermos crónicos, los ancianos, las mujeres embarazadas y los niños deben consultar a su médico de cabecera si se sospecha tiroiditis. Las mujeres embarazadas también pueden desarrollar tiroiditis posparto de seis a 24 semanas después del parto, que se manifiesta como infecciones repetidas y debe tratarse de inmediato. Si los síntomas aparecen después de tomar ciertos medicamentos como interferón or amiodarona, es necesario un cambio de medicación. La tiroiditis es tratada por un internista o un médico general. Los síntomas crónicos y graves deben aclararse en una clínica especializada en enfermedades tiroideas.
Tratamiento y terapia
Dependiendo de la forma de la enfermedad, el curso de la tiroiditis varía. Tanto la tiroiditis aguda como la subaguda responden bien al tratamiento y a menudo se curan después de unas pocas semanas y después de tres a seis meses, respectivamente. En el caso de la tiroiditis crónica, la situación es diferente. A largo plazo, aquí se observa la destrucción del tejido productor de hormonas, después de lo cual se prescribe una terapia con la hormona tiroidea faltante, comenzando con una baja dosificar, que debe ajustarse una y otra vez y mantenerse de por vida. La tiroiditis debe tratarse según el tipo de agente causal. La tiroiditis aguda debida a una infección bacteriana se puede tratar bien con antibióticos. En caso de un curso leve, tablets son suficientes, pero si se trata de una forma más grave de tiroiditis, infusiones se administran. En caso de enfermedad febril, se recomienda una ingesta elevada de líquidos y reposo estricto en cama. Hasta que los síntomas desaparezcan, el cuello se puede enfriar como soporte. La tiroiditis subaguda suele tener un curso bastante leve. Antiinflamatorio drogas con un efecto anestésico suave son útiles aquí. En el caso de síntomas más graves, cortisona trae alivio al día siguiente. La tiroiditis crónica da como resultado la destrucción gradual de tejido, dejando en última instancia una glándula tiroides que no funciona. Por tanto, por ejemplo, Tiroiditis de Hashimoto en sí mismo no es curable. Sin embargo, la hormona tiroidea en forma de L-tiroxina debe ser sustituido durante toda la vida.
Prevención
La prevención de la tiroiditis solo es posible en la medida en que se pueda tener cuidado para tratar las infecciones bacterianas y virales de manera sostenida. Una enfermedad que no ha sanado favorece una infección secundaria, que puede promover o incluso causar la tiroiditis.
Seguimiento
En la mayoría de los casos, la tiroiditis no es una enfermedad en sí misma. Otras enfermedades a menudo subyacen a los síntomas. La tiroiditis a menudo es causada por enfermedades autoinmunes. El médico adapta la atención de seguimiento a los síntomas respectivos, su manifestación y la causa real. Además, hay que diferenciar si existe una tiroiditis aguda o crónica. El objetivo de la atención de seguimiento es aliviar y curar la inflamación. Si otra enfermedad está causando los síntomas, se corregirá durante el seguimiento. Esto a veces requiere una biopsia a criterio del especialista. El desarrollo de hipertiroidismo or hipotiroidismo también debe prevenirse. El paciente recibe medicación contra molestias secundarias como fatiga. Analgésicos también se prescriben. Como parte del cuidado posterior, el médico verifica el progreso de la curación. Una inflamación aguda curada no requiere más cuidados posteriores. En la forma crónica, los controles se extienden durante meses o incluso años. Los análisis de sangre regulares brindan información sobre la producción de hormonas en la glándula tiroides. Los valores hormonales desviados se tratan con la medicación adecuada o requieren un examen más detenido. En el caso de inflamación severa, focos de pus puede formarse en la glándula tiroides. Se perforan o se extraen quirúrgicamente. El especialista finaliza el seguimiento cuando la cicatrización es satisfactoria. En este punto, el tratamiento está completo.
Que puedes hacer tu mismo
Los pacientes con tiroiditis pueden fortalecer su organismo al percibir varios medidas que estabilizará el sistema inmunológico. Además de un equilibrado y saludable dieta, la ingesta de vitaminasAdemás del ejercicio suficiente, es especialmente importante evitar las sustancias nocivas. Por tanto, el consumo de alcohol, drogas, nicotina o los medicamentos no recetados deben abstenerse por completo. Actividades deportivas y un óptimo oxígeno suministro de apoyo al cuerpo sistema inmunológico. La higiene óptima del sueño, las fases de descanso y recuperación suficientes y las actividades de ocio adaptadas a las necesidades de la persona afectada favorecen el bienestar y fortalecen el organismo. Si la enfermedad progresa de forma crónica, el fortalecimiento mental es particularmente importante para hacer frente a la enfermedad. Se pueden utilizar técnicas mentales para reducir los factores estresantes. Entrenamiento cognitivo, yoga or meditación son solo algunas de las posibilidades que se utilizan en el contexto de la autoayuda. Apoyan la calidad de vida y contribuyen a una actitud básica positiva. Se debe tener cuidado para asegurarse de que se consume una cantidad adecuada de líquido a diario. Por lo tanto, fluido equilibrar deben estar bien monitoreados y regulados adecuadamente. Desde dificultades para tragar son comunes, los alimentos ingeridos deben estar lo suficientemente molidos en el boca. La acción de rechinar los dientes debe utilizarse para que los trozos de comida que sean demasiado grandes no se transporten al esófago.