Brachycephalus representa una deformidad del cráneo causado por prematuro osificación de la sutura craneal. La cabeza parece redonda debido a su brevedad y anchura. Porque el cerebroEl crecimiento está restringido por esta deformación del cráneo, la braquicefalia debe tratarse quirúrgicamente en una etapa temprana.
¿Qué es la braquicefalia?
El término brachycephalus proviene del griego y significa "cabeza redonda" o "cabeza corta". El término braquicefalia también puede usarse como sinónimo de este término. La causa es desigual cráneo crecimiento debido al cierre prematuro de la sutura craneal. Varios cabeza las formas se distinguen dentro de la población normal. Estos son cráneo largo (dolichocephalus), cráneo mediano (mesocephalus) y cráneo corto (brachycephalus). En casos extremos de estas formas de cráneo, está presente un trastorno patológico del crecimiento del cráneo. En antropología, las formas del cráneo juegan un papel importante en la determinación de la ascendencia. El método de medición según Karolyi se ha vuelto generalmente aceptado. Esta medida, también conocida como índice craneal, determina la relación de la mayor cabeza ancho a la mayor longitud de la cabeza. El índice de longitud-ancho resultante varía de 70/75 para un cráneo largo a 80/85 para un cráneo corto. Si se excede este rango de índice, existen deformidades patológicas del cráneo.
Causas
La causa de la braquicefalia es prematura. osificación de la sutura coronal. La sutura coronal, también llamada sutura coronal, es una tejido conectivo-como una sutura entre la parte anterior del cráneo (Os frontale) y las dos partes posteriores del cráneo (Ossa parietalia). Normalmente, osificación de las suturas comienza en el segundo año de vida y generalmente se completa entre los seis y los ocho años. Sin embargo, si la sutura coronal se cierra prematuramente, se detiene el crecimiento longitudinal del cráneo. Entonces a menudo se produce un crecimiento compensatorio del cráneo en altura, lo que lleva a la formación del llamado cráneo en torre (turricephalus). El cierre prematuro de la sutura también se llama craneostenosis. La braquicefalia es solo una forma de craneostenosis. En muchos casos, se desconocen las causas de la craneostenosis. Entre otras cosas, pueden ocurrir en el contexto de enfermedades genéticas como el síndrome de Apert o la enfermedad de Crouzon. Con frecuencia, también se presentan de forma aislada como único síntoma. En estos casos, es probable que intervengan los trastornos del desarrollo intrauterino. El cierre prematuro de la sutura y la consiguiente craneostenosis también pueden ocurrir en los trastornos del metabolismo óseo. También se ha establecido que fumar durante el embarazo podemos Lead a los correspondientes malos desarrollos.
Síntomas, quejas y signos.
Los síntomas dependen de la gravedad de la braquicefalia. Cuanto antes se osifique la sutura coronal, más graves serán las deformidades correspondientes. La presión intracraneal es fundamental para cerebro desarrollo. La presión intracraneal es el crecimiento de la cerebro contra el cráneo demasiado pequeño. Como regla general, el crecimiento del cráneo se ajusta al crecimiento del cerebro. Esto es posible gracias a lo no cerrado tejido conectivo-como suturas en el cráneo. En el proceso, la sutura se expande, estimulando el crecimiento del cráneo. Sin embargo, si una sutura se cierra demasiado pronto, el desarrollo del cerebro puede verse afectado. La braquicefalia también se asocia a menudo con problemas de visión.
Diagnóstico
La braquicefalia se diagnostica midiendo el índice craneal. Si está por encima de 85, anormal baja estatura puede asumirse. Además, se utilizan técnicas de imagen como radiografías y tomografías computarizadas. Con una tomografía computarizada, el cráneo se puede visualizar en tres dimensiones. Esto demuestra ser útil para planificar la terapia forestal. Los diagnósticos también incluyen exámenes para detectar cualquier daño cerebral existente. Entre otras cosas, se registra un EEG para este propósito. Además, también deben realizarse exámenes oculares y exámenes para detectar posibles déficits neurológicos.
¿Cuándo se debe ir al médico?
En la mayoría de los casos, esto condición se detecta relativamente temprano o inmediatamente después del nacimiento del niño. El tratamiento y diagnóstico temprano de esta enfermedad tiene un efecto muy positivo en su curso y, en el proceso, puede limitar por completo diversas quejas y complicaciones.Como regla general, se debe consultar a un médico cuando hay osificaciones o deformaciones del cráneo del paciente. huesos. En la mayoría de los casos, estos son claramente visibles o palpables. El desarrollo lento del niño también puede indicar trastornos cerebrales, por lo que esta queja también debe investigarse. Por lo general, se puede consultar a un médico de cabecera o un pediatra para ello. Sin embargo, el diagnóstico adicional lo realiza Rayos X. Las intervenciones quirúrgicas son necesarias para la terapia forestal, por lo que este tratamiento suele realizarse en un hospital. La cirugía temprana puede prevenir así complicaciones y consecuencias posteriores. Por esta razón, los exámenes periódicos realizados por un médico son muy importantes, especialmente en los niños.
Tratamiento y terapia
La braquicefalia se puede corregir completamente solo mediante una cirugía temprana. Por cierto, esto también se aplica a todas las demás craneostenosis. Las secciones afectadas del cráneo se remodelan en el proceso. Para planificar la operación, se puede crear un modelo de antemano a partir de los datos de CT. Durante la operación, primero se debe abrir el cráneo óseo. Este procedimiento se llama craneotomía. En la braquicefalia, esta operación también se combina con una craniectomía. En este procedimiento, partes del techo del cráneo se extraen neuroquirúrgicamente para la reconstrucción y luego el reimplante. La reconstrucción de la forma del cráneo generalmente implica el uso de placas o tornillos de plástico reabsorbibles. Debido a que estos materiales se reabsorben, no es necesario realizar ninguna cirugía más adelante. La cirugía debe realizarse entre los siete y los doce meses de edad. A esta edad, los resultados de la operación suelen ser tan buenos que la forma del cráneo puede incluso ajustarse por completo. Las formas desviadas del cráneo ya no se notan más adelante. El daño cerebral también se puede evitar con este tratamiento temprano. Las correcciones posteriores de una deformación del cráneo ya solidificada ya no pueden revertir el daño cerebral que ya ha ocurrido. Ajustar la forma del cráneo tampoco será tan exitoso.
Perspectivas y pronóstico
El pronóstico de la braquicefalia es bueno si se busca tratamiento médico. La deformidad de la cabeza se corrige mediante un procedimiento quirúrgico. Si no hay otras condiciones, el paciente es dado de alta como curado después de completar el proceso de curación posterior. La cirugía es extensa y toma varias horas con médicos capacitados y experimentados. Además, está asociado con los riesgos y efectos secundarios habituales de la cirugía bajo anestesia general. Si el niño esta bien salud y tiene un establo sistema inmunológico de acuerdo con su edad, puede volver a participar en la vida cotidiana sin menoscabo a las pocas semanas de la operación. Sin embargo, el niño debe conservarse durante varios meses. Sin atención médica, el pronóstico es muy desfavorable. En casos graves, el paciente puede morir. La cabeza está deformada de tal manera que dentro del proceso natural de crecimiento y desarrollo, el cerebro tiene muy poco espacio dentro de la cabeza. Sangre vasos apretar, dolores de cabeza ocurren y la presión en la cabeza aumenta. Si no se toman medidas inmediatas, sangre se produce congestión. En el curso posterior, sangre vasos estallar y el paciente experimenta un golpe. Además de las deficiencias de por vida, el paciente corre el riesgo de muerte prematura sin atención médica intensiva inmediata.
Prevención
Debido a que las causas de la braquicefalia, así como todas las craneostenosis, generalmente se desconocen, no existen estrategias para su prevención. A menudo, las deformidades ocurren en el contexto de trastornos genéticos. Aquí, en el caso de acumulación familiar, el riesgo para la descendencia puede evaluarse posiblemente en el curso de un examen genético humano. Los trastornos del desarrollo intrauterino también pueden ser provocados por toxinas ambientales y drogas. Por tanto, se sabe que fumar durante el embarazo podemos Lead a estos trastornos. Por lo tanto, fumar y bebiendo alcohol debe evitarse durante el embarazo.
Esto es lo que puedes hacer tu mismo
La braquicefalia ya se manifiesta en los bebés, por lo que los propios pacientes desempeñan un papel menor en la autoayuda. niño enfermo quienes, con sus cuidados y decisiones, ejercen una influencia significativa en el curso de la enfermedad y en la calidad de vida posterior del paciente. La operación de cráneo, que suele ser necesaria, debe realizarse lo antes posible, aunque es un procedimiento difícil. Si es posible, los padres acompañan al niño enfermo durante la estancia en el hospital. Es necesaria una medicación adecuada para aliviar dolor. También son necesarios exámenes de seguimiento periódicos durante un largo período de tiempo después de la operación. Los padres suelen estar expuestos a considerables estrés debido a la braquicefalia del niño y a veces se desarrollan depresión. u otras enfermedades mentales. Por tanto, el tratamiento de los custodios por parte de un psicoterapeuta es útil para asegurar también el cuidado del paciente. Si la cirugía para corregir la braquicefalia no se realiza o se realiza demasiado tarde, algunos pacientes desarrollan trastornos del desarrollo cerebral. Además, son posibles las alteraciones visuales, que a su vez requieren terapia forestal. Los pacientes visitan regularmente a los oftalmólogos, así como a los optometristas en la edad avanzada y utilizan la visión adecuada. SIDA.
