Objetivo terapéutico
El objetivo de la terapia de sustitución de STH es:
- Eleve las concentraciones séricas de IGF-1 al rango medio normal - percentil 50 (200-210 ng / ml) - de una persona sana de 25 a 30 años o más.
- Por la deficiencia de STH (deficiencia de la hormona del crecimiento) provocó quejas o trastornos para remediar o aliviar.
Recomendaciones de terapia
- Sustitución de STH (crecimiento terapia de reemplazo hormonal).
Indicaciones (áreas de aplicación)
Se hace una distinción entre la sustitución de STH para las siguientes indicaciones:
- Verdadera deficiencia de la hormona del crecimiento, p. Ej., Debido a enfermedades o situaciones como cirugía hipofisaria, lesión cerebral traumática grave (LCT) o radioterapia terapéutica en el cerebro, hipofunción anterior de la hipófisis
- Deficiencia de la hormona del crecimiento dependiente de la edad o del estilo de vida.
A diferencia de la verdadera deficiencia de la hormona del crecimiento, los costos de la terapia de la deficiencia de la hormona del crecimiento dependiente de la edad o del estilo de vida no están cubiertos por el seguro médico.
Black Latte contraindicaciones
Los criterios de exclusión o las contraindicaciones absolutas actualmente conocidos incluyen:
- Enfermedad tumoral maligna manifiesta, p. Ej., colon carcinomacáncer de colon), próstata carcinomael cáncer de próstata), carcinoma de mama (cáncer de mama).
- Alto riesgo de tumor familiar
- Diabetes mellitus descompensada
- Enfermedad grave de órganos, síndrome metabólico
- Retinopatía proliferativa (enfermedad de la retina).
- Hipertensión intracraneal
Decisión después de la evaluación de riesgo-beneficio en:
- La diabetes mellitus
- Condición después del carcinoma (cáncer)
- Condición después de un adenoma
- Desordenes metabólicos
- Edema
- Enfermedades tromboembólicas agudas
- Condición después de una trombosis o embolia.
- Condición después de un infarto de miocardio (ataque cardíaco)
- Insuficiencia cardíaca crónica (insuficiencia cardíaca)
Basado en datos del estudio HypoCCS (estudio de control y complicaciones hipopituitarias) de somatropina datos de tratamiento en pacientes con panhipopituitarismo recopilados entre 1996 y 2012, después de un período de seguimiento de 4.8 años en promedio, tanto el carcinoma de mama en mujeres como próstata los tumores y los carcinomas colorrectales no fueron más frecuentes en los pacientes tratados que en los no tratados.
Modo de acción
La hormona del crecimiento tiene múltiples efectos:
- Efectos sinérgicos de la insulina
- Antagonista de la insulina
- Inhibición de glucosa utilización, especialmente en los músculos, posible desarrollo de intolerancia a la glucosa (regulación inadecuada de sangre glucosa después de la ingesta oral de glucosa).
- Estimulación de la gluconeogénesis hepática (“nueva azúcar formación").
- Inhibición de la lipogénesis ("formación de grasa").
- Estimulación de la lipólisis (escisión de la grasa): degradación del tejido adiposo.
- Aumento de la secreción de insulina y glucagón El glucagón causa: glucogenólisis (degradación del glucógeno), proteólisis (degradación de proteínas) y secreción de insulina.
- Efectos osteotrópicos: estimulación de la formación ósea.
- Efectos favorables sobre la cicatrización de heridas.
- Regeneración de la piel
- Incrementando la función del sistema inmunológico.
- Aumento del rendimiento de la memoria.
- Psique más estable
- Mejora del bienestar general
- Aumentar la función del corazón
En casos de deficiencia comprobada de la hormona del crecimiento, se deben utilizar primero las siguientes opciones terapéuticas:
Estimulación de la liberación endógena de STH nocturna mediante:
- Cancelación de cena y el ayuno – hipoglucemia es el estimulador más potente de la secreción de la hormona del crecimiento.
- La actividad deportiva, el entrenamiento físico para mejorar el rendimiento, la actividad muscular progresiva, también pueden mejorar la secreción de la hormona del crecimiento.
- Reducción de peso
- Mejorar la higiene del sueño, la calidad y la duración del sueño.
- Reducción y manejo del estrés
- Terapia de micronutrientes (sustancias vitales) - en el marco de la medicina de micronutrientes (sustancias vitales) * aminoácidos – arginina y lisina son usados.
- DHEA, testosterona, estrógenos
- Evitar drogas con efectos inhibidores de STH: corticosteroides, aminofilina, teofilinas, ergotamina alcaloides, morfina, apomorfinabromocriptina, metilsergida, ciproheptadina, fenoxibenzamina, fentolamina, tolazolina, reserpina, clorpromazina.
* Prevención y terapia forestal con micronutrientes (sustancias vitales). Las sustancias vitales (micronutrientes) incluyen vitaminas, minerales, oligoelementos, vital aminoácidos, vital ácidos grasosEtc. ..
Terapia de reemplazo de hormonas de crecimiento
En hombres en somatopausia, compensación por un testosterona deficiencia hormonal, si hay síntomas de andropausia, primero debe realizarse antes de cualquier hormona del crecimiento terapia forestal, Desde testosterona por sí misma tiene un efecto estimulante sobre la síntesis y secreción de STH (hormona del crecimiento). STH - Terapia de sustitución de la hormona del crecimiento
El objetivo de la sustitución de STH terapia forestal es generalmente elevar las concentraciones séricas de IGF-1 al rango medio normal - percentil 50 (200-210 ng / ml) - de una persona sana de 25 a 30 años. En la actualidad, la terapia se lleva a cabo con hormona de crecimiento modificada genéticamente aprobada. La hormona es idéntica a la hormona producida en el glándula pituitaria y su producción a través de bacterias fotosintéticas o las células individuales protegen contra cualquier infección. Precaución. ¡No se recomiendan las sustancias disponibles en Internet o incluso los aerosoles! La terapia de sustitución también debe ser iniciada y monitoreada por un médico capacitado en endocrinología.
Información de dosificación
Inyecciones hoy en día se realizan con un dispositivo de inyección similar a una pluma estilográfica (PEN) y su manejo es muy sencillo. Diario inyecciones se administran por vía subcutánea, es decir, bajo la piel-en las horas de la noche a una dosis inicial de aproximadamente 0.1-0.2 mg / día. condición, efectos secundarios y progresión de los niveles de IGF-1, la dosis se puede aumentar al mínimo mantenimiento posible dosificar. Las primeras mejoras del complejo de síntomas de un síndrome de deficiencia de STH registrado anamnésicamente y determinado clínicamente ya deben observarse después de 6 meses de terapia. En este sentido, varios de los efectos previstos de una terapia con STH exitosa se pueden observar después de solo unas pocas semanas.
Posibles efectos secundarios
- Agua retención (retención de agua) - edema, artralgia (dolor en las articulaciones), rigidez articular, mialgia (dolor muscular) - al comienzo de la terapia Causa: los efectos secundarios se deben a la compensación de volumen déficit. Frecuencia:> 1% y <40%; la frecuencia depende de la edad y dosificar.
- Síndrome del túnel carpiano Frecuencia: Rara -> 0.1 y <1%.
- Hipertensión intracraneal: dolor de cabeza recurrente, alteraciones visuales, náuseas (náuseas), vómitos Si se sospecha: fundoscopia para excluir edema de papila Frecuencia: casos aislados Recomendación: suspender el tratamiento inmediatamente.
- Disfunción tiroidea: desarrollo de hipotiroidismo (hipotiroidismo), en tratamiento con L-tiroxina también hipertiroidismo; Causa: aumento de la conversión de T4 en T3 Recomendación: control de la función tiroidea antes de iniciar la terapia.
- Insulina resistencia y en casos individuales hiperglucemia al desarrollo de diabetes mellitus tipo 2; ocurrencia más a menudo con predisposición: obesidad, disposición genética, tratamiento con esteroides o existente glucosa intolerancia.
- Los pacientes con diabetes mellitus - aquí puede ser necesario un ajuste de la dosificar del fármaco antidiabético.
- En caso de intolerancia al m-cresol: una solución preservativo usado - cambie a una preparación de hormona de cera sin m-cresol. Efectos secundarios típicos de la incompatibilidad de m-cresol: miositis con mialgia (músculo dolor) así como dolor intenso en el lugar de la inyección.
Para conocer otros posibles efectos secundarios, consulte las instrucciones de uso correspondientes.
