La historia clínica (antecedentes de enfermedad) representa un componente importante en el diagnóstico de la somatopausia. Antecedentes familiares Antecedentes sociales ¿Cuál es su ocupación? ¿Hay alguna evidencia de estrés o tensión psicosocial debido a su situación familiar? Antecedentes médicos actuales/antecedentes sistémicos (quejas somáticas y psicológicas). ¿Qué síntomas has notado en ti? Energía y vitalidad reducidas… Somatopausia: historial médico
Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas (E00-E90). Obesidad (sobrepeso), particularmente con distribución de grasa corporal androide, es decir, grasa corporal abdominal, troncal y central (tipo manzana). Andropausia (menopausia masculina) Diabetes mellitus: se acompaña de hiperglucemia (hiperglucemia), que inhibe la producción de la hormona del crecimiento. Hemocromatosis (enfermedad de almacenamiento de hierro): enfermedad genética con herencia autosómica recesiva con aumento de la deposición de... Somatopausia: ¿O algo más? Diagnóstico diferencial
Medidas generales Restricción de nicotina (abstenerse del consumo de tabaco). Consumo limitado de alcohol (hombres: máx. 25 g de alcohol al día; mujeres: máx. 12 g de alcohol al día). ¡Apunta a un peso normal! Determinación del IMC (índice de masa corporal, índice de masa corporal) o composición corporal mediante análisis de impedancia eléctrica. IMC ≥ 25 → participación en un peso supervisado médicamente... Somatopausia: Terapia
La sintomatología de la somatopausia se caracteriza tanto en hombres como en mujeres por trastornos del estado de ánimo, disminución del rendimiento físico y mental y síntomas de falla fisiológica. A continuación, se incluye una descripción general de las quejas típicas de la somatopausia: Trastornos psicológicos. Reducción de la energía y la vitalidad Deterioro del autocontrol Reacciones emocionales perturbadas Falta de bienestar Estado de ánimo depresivo Aumento de la ansiedad Aumento del aislamiento social Trastornos orgánicos Reducción física … Somatopausia: síntomas, quejas, signos
Patogenia (desarrollo de la enfermedad) La deficiencia de STH en adultos sanos de mediana y avanzada edad, denominada somatopausia, se origina exclusivamente a partir de la disminución exponencial relacionada con la edad en la secreción de STH (sitio de síntesis: hipófisis anterior) que comienza alrededor de los 24 años. Etiología (Causas ) Causas biográficas Carga genética Enfermedades genéticas Hemocromatosis (enfermedad de almacenamiento de hierro) – enfermedad genética con herencia autosómica recesiva… Somatopausia: causas
Las siguientes son las enfermedades o complicaciones más importantes a las que puede contribuir la somatopausia: Sistema respiratorio (J00-J99) Disminución de la capacidad pulmonar total, aumento del trabajo respiratorio, ¡especialmente por la noche! Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas (E00-E90). Resistencia a la insulina: disminución de la eficacia de la insulina endógena en los órganos diana, músculo esquelético, tejido adiposo e hígado. Hiperlipoproteinemia (aumento... Somatopausia: complicaciones
Un examen clínico completo es la base para seleccionar otros pasos de diagnóstico: Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, peso corporal, altura; además: Inspección (visualización). Piel, membranas mucosas y esclerótica (parte blanca del ojo) [sudoración, agotamiento por calor; adiposidad visceral* (grasa abdominal ↑), disminución de la masa muscular (fuerza muscular ↓); relación cintura-cadera aumentada, delgada y seca... Somatopausia: examen
Parámetros de laboratorio de primer orden – pruebas de laboratorio obligatorias. IGF-1 (factor de crecimiento similar a la insulina). IGFBP-1 (insulina-like-factor-growth-binding-protein-3) Parámetros de laboratorio de 3° orden – dependiendo de los resultados de la anamnesis, examen físico, etc. – para aclaración del diagnóstico diferencial. Diagnóstico hormonal: DHEA-S, testosterona total, SHBG (globulina transportadora de hormonas sexuales), FSH, prolactina, TSH, estradiol si es necesario, prueba de función hipofisaria (prueba... Somatopausia: prueba de laboratorio
Objetivo terapéutico El objetivo de la terapia de sustitución de STH es: Elevar las concentraciones séricas de IGF-1 al rango normal medio (percentil 50 (200-210 ng/ml)) de una persona sana de 25 a 30 años o más. Por la deficiencia de STH (deficiencia de la hormona del crecimiento) provoca molestias o trastornos para remediar o aliviar. Recomendaciones de terapia Sustitución de STH (terapia de reemplazo de hormona de crecimiento). Indicaciones (áreas de… Somatopausia: farmacoterapia
Diagnóstico obligatorio de dispositivos médicos. Ecografía de próstata transrectal (examen de ultrasonido de la próstata). Análisis de impedancia eléctrica (medición de compartimentos corporales / composición corporal): para determinar la grasa corporal, la masa corporal extracelular (sangre y líquido tisular), la masa celular corporal (masa muscular y orgánica) y el agua corporal total, incl. índice de masa corporal (IMC, índice de masa corporal) y relación cintura-cadera ... Somatopausia: pruebas de diagnóstico
La terapia con micronutrientes (sustancias vitales) es una medida complementaria útil en el contexto de la terapia de la somatopausia. Compensación de los déficits de sustancias vitales (sustancias vitales): determinación de las necesidades adicionales de sustancias vitales individuales (macro y micronutrientes; suplementación de sustancias vitales). Mejora de la capacidad antioxidante - Determinación del estrés oxidativo (suplementación con sustancias vitales).
Para prevenir la somatopausia, es decir, retrasar su aparición, se debe prestar atención a la reducción de los factores de riesgo individuales. Factores de riesgo conductuales Dieta Ingesta excesiva de grasas y carbohidratos con elevación asociada de los lípidos en sangre (niveles de grasa en sangre). Consumo de estimulantes Alcohol – (mujer: > 20 g/día; hombre: > 30 g/día). Actividad física Inactividad física Situación psicosocial … Somatopausia: prevención