corazón pulmonar es el término utilizado para describir la ampliación del derecho corazón debido a la presión de pulmón enfermedad. Se hace una distinción entre una forma aguda y una crónica. Los síntomas principales son dificultad para respirar inducida por el ejercicio y falta de capacidad de ejercicio.
¿Qué es el cor pulmonale?
El término corazón pulmonar viene del latín y significa "corazón de las pulmón. " Un aumento de la presión en los pulmones provoca hipertensión existentes Circulación pulmonar. El resultado es una carga de presión a la derecha corazón, más específicamente el ventrículo derecho. Esto da como resultado el agrandamiento y expansión del corazón derecho y, en última instancia, en de insuficiencia cardiaca del corazón derecho, es decir, Insuficiencia cardíaca.
Causar
La causa de corazón pulmonar es una mayor resistencia en el Circulación pulmonar, contra el cual debe bombear el corazón derecho. El cor pulmonale agudo suele estar causado por una embolia. En un pulmonar embolia, un la arteria existentes pulmón se bloquea por un sangre coágulo (trombo). Suele ser un trombo de las venas del pierna o pelvis. Si un gran pulmón la arteria está completamente bloqueado por el trombo, sangre ya no puede fluir a través de este vaso, lo que resulta en estasis sanguínea. Esto sucede no solo en los ocluidos la arteria, sino también en las arterias pulmonares restantes. Aunque estos son realmente funcionales, se utilizan como "rutas de escape" para la arteria bloqueada, por así decirlo, y por lo tanto se utilizan en exceso. Como resultado, sangre retrocede hasta el corazón derecho. Un asma ataque o un neumotórax, es decir, el colapso de un lóbulo pulmonar, también puede causar cor pulmonale agudo. El cor pulmonale crónico se desarrolla mucho más lentamente. La causa más común aquí es enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Enfermedad pulmonar obstructiva crónica se refiere a diversas enfermedades caracterizadas por tos esputo y dificultad para respirar. Un típico EPOC es crónico bronquitis, una crónica inflamación de los bronquios, que afecta principalmente a fumadores habituales. Los procesos inflamatorios en los pulmones causan el pulmón vasos volverse severamente constreñido. Esto nuevamente conduce a un aumento de la presión en el Circulación pulmonar y así también a una tensión en el corazón derecho.
Síntomas, quejas y signos.
Los síntomas del cor pulmonale deben distinguirse nuevamente entre las formas aguda y crónica. El cor pulmonale agudo se desarrolla muy rápidamente. Hay una aparición repentina de falta de aire severa. Sin tratamiento, el corazón derecho falla en muy poco tiempo. El resultado es una muerte cardíaca súbita. El cor pulmonale crónico se desarrolla a lo largo de los años. A medida que el corazón derecho se debilita cada vez más debido a la carga de presión, ya no puede bombear adecuadamente la sangre venosa fuera del cuerpo. Esto da como resultado un reflujo hacia las venas de los grandes circulación. Como resultado, la presión en las venas aumenta y el líquido es forzado hacia el tejido circundante. Este proceso es visible, por ejemplo, en pierna y tobillo edema. La sangre también se acumula en los órganos. Ampliación del bazo y hígado puede ser el resultado. Además, problemas gastrointestinales puede ocurrir como resultado de la acumulación. Se habla entonces, por ejemplo, de una estasis. gastritis. Posiblemente una congestión del cuello las venas son visibles. Debido a que el corazón derecho puede bombear menos sangre, llega menos sangre a los pulmones y, en consecuencia, menos oxígeno-La sangre rica llega al corazón izquierdo. Esto da como resultado una oferta insuficiente de oxígeno Al cuerpo. La piel de la persona afectada puede volverse azul (cianosis). Los pacientes también sufren de dificultad para respirar. Ya no pueden trabajar duro físicamente y se agotan rápidamente.
Diagnóstico
Si se sospecha de cor pulmonale, primero se obtiene un ECG. Esto generalmente revela arritmia cardíaca; en algunos casos, es visible una arritmia absoluta. Esto es seguido por de rayos X y ultrasonido exámenes del corazón y medición de oxígeno saturación en la sangre. Como reacción a la falta de oxígeno, se encuentra un aumento de glóbulos rojos en la sangre. Esto se llama poliglobulia. Puede ser posible diagnosticar alterado sonidos del corazón y soplos al auscultar el corazón. Se puede usar un examen con catéter para medir la presión en el corazón derecho. Dado que el cor pulmonale es un síntoma más que una enfermedad por derecho propio, el diagnóstico de la enfermedad subyacente es de gran importancia. Procedimientos como las pruebas de función pulmonar, espiroergometríay Rayos X y ultrasonido Los exámenes de los pulmones se utilizan para este propósito.
Complicaciones
El cor pulmonale (enfermedad cardíaca pulmonar) es el resultado de diversas enfermedades de los pulmones, que pueden estar asociadas con diferentes complicaciones. Si no se trata, el cor pulmonale conduce progresivamente al deterioro. Esto puede por lo tanto Lead a la muerte en unos años. La persona afectada tiene una fuerte disminución en la calidad de vida y sufre una disminución en el rendimiento. Además, hay un cambio en los pulmones y el corazón, por lo que la insuficiencia pulmonar o de insuficiencia cardiaca (Insuficiencia cardíaca) se añaden. El paciente también tiene que tomar oxígeno con frecuencia, lo que perjudica aún más la calidad de vida. Por ejemplo, el cor pulmonale es causado por un pulmón embolia. Esto se acompaña inicialmente de dificultad para respirar y Dolor de pecho. En el transcurso del tiempo, inflamación de la pulmonar -gritó (pleuresía) puede ocurrir. Neumonía también es concebible. En el peor de los casos, estas inflamaciones pueden extenderse por todo el cuerpo y desencadenar septicemia, que puede convertirse en séptico choque. Neumotórax también se considera una causa de enfermedad pulmonar de insuficiencia cardiaca. Si el colapso del pulmón persiste durante mucho tiempo, agua puede acumularse en el pulmón, lo que lleva a edema pulmonar. Esto también puede Lead a inflamación de los pulmones. En asma, otra posible causa, la complicación más temida que se puede desarrollar es el estado asmático. Esta es una emergencia médica que no se puede tratar fácilmente con antiasmáticos.
¿Cuándo deberías ir al médico?
En el caso de cor pulmonale, se debe consultar a un médico en cualquier caso. Esta enfermedad es potencialmente mortal y debe tratarse en cualquier caso. Como regla general, se debe consultar a un médico cuando la persona afectada sufre dificultad para respirar muy repentinamente. Dolor en el área del corazón también puede ocurrir. En este caso, sin embargo, se debe llamar a un médico de emergencia o visitar un hospital de inmediato. Quejas visuales o mareo también puede indicar cor pulmonale. Además, el paciente también puede tener estómago o problemas intestinales, que también deben ser examinados. Si el paciente piel ya se está poniendo azul, en cualquier caso es necesario un tratamiento inmediato. El paciente debe evitar cualquier estrés. El tratamiento generalmente se realiza en el hospital mediante un procedimiento quirúrgico. Incluso después de la operación, son necesarios exámenes regulares por parte de un cardiólogo para evitar más problemas cardíacos. Permanente ventilación también es necesario en casos severos de cor pulmonale.
Tratamiento y terapia
El tratamiento del cor pulmonale implica terapia forestal de la enfermedad subyacente. En embolia pulmonar, varios drogas se administran para disolver el trombo. Es posible que se requiera la remoción quirúrgica del coágulo. Enfermedad pulmonar obstructiva crónica también se trata principalmente con medicamentos. Los llamados broncodilatadores ensanchan las vías respiratorias. Cortisona tiene un efecto antiinflamatorio y los llamados mucofármacos aflojan el moco adherido. Esto alivia los pulmones y el corazón derecho. La medida más importante en el tratamiento de EPOC y así también del cor pulmonale es una prohibición absoluta de fumar. Además del tratamiento de la enfermedad subyacente, diuréticos, nitratos o inhibidores de la ECA se puede utilizar para reducir la presión en el pulmón circulación. Oxigeno permanente administración o incluso ventilación puede ser necesario.
Perspectivas y pronóstico
El pronóstico del cor pulmonale ha sido descrito por expertos médicos como muy desfavorable. La enfermedad crónica tiene un curso progresivo que no se puede detener. Solo se puede influir en la progresión del cor pulmonale. Sin tratamiento médico, el riesgo de progresión fatal aumenta a los pocos años del inicio de la enfermedad. Con la atención médica, se prolonga la vida útil y, además, se mejora significativamente la calidad de vida. En cor pulmonale, el paciente se siente con poca energía, apático y cansado. El organismo no es capaz de movilizar nuevas fuerzas. Esto conduce a un proceso progresivo de degradación física, que termina con la desaparición. Se producen cambios en los órganos que Lead a daños irreparables. No hay posibilidades de restaurar el tejido ni el funcionamiento del órgano. Los medicamentos recetados mejoran el bienestar y pueden contribuir a mejorar respiración.En los casos más graves, la drogas siguen siendo ineficaces. La supervivencia del paciente solo puede garantizarse mediante transplante de organo. Es necesario un trasplante de corazón-pulmón, que está asociado con muchos riesgos. El paciente puede intervenir de forma solidaria en el curso de la enfermedad. Evitando nicotina el consumo tiene un efecto positivo en respiración y puede aliviar los síntomas existentes. Sin embargo, esto no garantiza una cura.
Prevención
En el cor pulmonale crónico, la mejor prevención es el tratamiento óptimo de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Cualquier sustancia nociva, especialmente fumar, debe evitarse estrictamente. El cor pulmonale agudo es difícil de prevenir. Sin embargo, los pacientes deben ser conscientes de los peligros de pierna vena trombosis. De hecho, si trombosis se trata temprano, embolia pulmonar con cor pulmonale subsiguiente se puede prevenir.
Seguimiento
Las opciones para la atención de seguimiento suelen ser muy limitadas en el cor pulmonale. Porque el condición se trata con cirugía en la mayoría de los casos, la persona afectada debe recuperarse después y permitir que la herida sane por completo. Asimismo, innecesario estrés en el cuerpo debe abstenerse, y el corazón y los pulmones, en particular, no deben estar estresados. Además, en el caso del cor pulmonale, los pacientes dependen de la medicación. Debe garantizarse una ingesta regular y interacciones con otros medicamentos también se debe discutir con el médico. En algunos casos, la persona afectada también depende de ventilación con oxígeno si la función pulmonar no se puede restaurar lo suficiente. En el caso del cor pulmonale, la persona afectada no debe fumar bajo ningún concepto. Un estilo de vida saludable con un dieta también tiene un efecto muy positivo en el curso posterior de la enfermedad. Dado que la enfermedad a menudo conduce a quejas psicológicas, también es aconsejable buscar el apoyo y terapia forestal de un psicólogo. En general, no se puede predecir si el cor pulmonale da como resultado una reducción de la esperanza de vida.
Esto es lo que puede hacer usted mismo
Cuando ocurre cor pulmonale, el subyacente condición primero debe ser tratado. Si ya hay insuficiencia cardíaca, el médico también recomendará un dieta y medicamentos deshidratantes. A veces dietético suplementos y también se prescriben digitalis. Los fumadores deben dejar de consumir cigarrillos de inmediato, ya que los síntomas suelen ser causados por una enfermedad pulmonar grave. Es aconsejable resolver estos medidas junto con el médico a cargo. Los fumadores de mucho tiempo a menudo necesitan apoyo terapéutico para dejar de fumar, pero también pueden facilitar el abandono mediante el uso de nicotina parches y similares. En cualquier caso, el desencadenante de la enfermedad causante debe identificarse y remediarse de inmediato. Si los síntomas persisten, se requiere tratamiento en el hospital. El cor pulmonale agudo es una emergencia médica que debe tratarse de inmediato. Los socorristas deben alertar inmediatamente al médico de emergencia y colocar a la persona afectada en la posición de recuperación. A veces, para sostener la vida medidas también debe realizarse. También se deben tomar las precauciones adecuadas para una hospitalización prolongada. Entonces, a largo plazo, el cor pulmonale siempre requiere tratamiento médico. Cada día medidas como un saludable dieta, ejercicio y abstenerse de estimulantes Puede usarse como un complementar.
