Objetivo terapéutico
Normalización del intervalo de ciclo
Recomendaciones de terapia
Tratamiento según el trastorno causal y la dependencia:
- Sobre la prevención de síntomas de deficiencia hormonal o enfermedades por deficiencia hormonal.
- Del deseo de tener hijos
- Del deseo de anticoncepción (deseo de anticoncepción).
- De deseos cosméticosacné, hirsutismo / excesivo pelo crecimiento con macho patrón).
- Véase también bajo “Otros terapia forestal".
Si corresponde, para los siguientes cuadros clínicos:
- Hiperandrogenemia (exceso de sexo masculino hormonas): Síndrome de PCO (sindrome de Ovario poliquistico: complejo de síntomas caracterizado por una disfunción hormonal del ovarios (ovarios)), AGS de inicio tardío (síndrome adrenogenital; trastorno congénito de la producción de hormonas de la corteza suprarrenal), trastorno del desarrollo sexual (antes: intersexualidad) (la aparición de terapia forestal ocurre en la adolescencia temprana).
- Hiperprolactinemia (elevación de prolactina niveles en el sangre): idiopático, Drogas psicotropicas, prolactinoma (tumor benigno (adenoma) de la región anterior glándula pituitaria eso produce prolactina).
- Insuficiencia ovárica hipergonadotrópica (insuficiencia ovárica primaria /insuficiencia ovárica, como resultado FSH y niveles elevados de LH): enfermedades autoinmunes, quimioterapia, disgenesia gonadal (mal desarrollo del ovarios), radiatio (radiación terapia forestal).
- Normo- / hipogonadotrópico insuficiencia ovárica: post-píldora amenorrea (ausencia de menstruación después de tomar la píldora anticonceptiva), estrés, deportes, trastornos alimentarios, enfermedad general grave, masiva hipotiroidismo (tiroides hipoactiva) o hipertiroidismo (hipertiroidismo; ver d. para terapia), lesiones hipofisarias, síndrome de Kallmann (disfunción genética del hipotálamo).
Medicación:
- Deseo anticonceptivo; tratamiento con combinaciones de estrógeno-progestina en:
- Hiperandrogenemia, hiperprolactinemia, insuficiencia ovárica normo / hipogonadotrópica.
- Para la prevención de síntomas de deficiencia hormonal o enfermedades por deficiencia hormonal.
- Monopreparados cuando el útero (útero) está ausente.
- Preparativos, si el útero se conserva: estrógenos + progestinas monofásico o secuencial.
- Hiperandrogenemia y deseos cosméticos; tratamiento con: preparaciones de estrógeno-progestina (con una progestina antiandrogénica: acetato de clormadinona; acetato de ciproterona; dienogest; drospirenona).
- Hiperprolactinemia y cuestiones de; tratamiento con: La prolactina inhibidoresdopamina agonistas).
- Resistencia a la insulina (disminución de la eficacia de la insulina endógena en los órganos diana, el músculo esquelético, el tejido adiposo y el hígado); tratamiento con: Metformina (biguanidas)
- AGS de inicio tardío; tratamiento con: glucocorticoides
Notas adicionales
- Ver uso de metformina antes y durante el embarazo en mujeres con síndrome de ovario poliquístico y maternidad según declaración de la Sociedad Alemana de Ginecología y Obstetricia (DGGG).
- Nota: El uso de metformina en el primer trimestre (tercer trimestre) aumenta los riesgos de resultados adversos del embarazo solo en presencia de diabetes preexistente:
- Cuando se incluyen todas las indicaciones, se compara sin metformina exposición: mayor tasa de malformaciones congénitas (5.1% frente a 2.1%) y abortos espontáneos y abortos (20.8% frente a 10.8%)
- Con conocido diabetes mellitus - en comparación con todas las no expuestas: mayor tasa de malformaciones congénitas (7.8% frente a 1.7% (ns)) y abortos espontáneos y abortos (24.0% frente a 16.8% (ns))
