¿Qué es una PONV?
PONV es la abreviatura de postoperatorio náusea y vómitos y describe náuseas y vómitos después anestesia general. Además del postoperatorio dolor, NVPO es una de las quejas más comunes después de la cirugía. Una de cada tres personas la padece. Si una persona es propensa a náusea, la probabilidad de desarrollar NVPO nuevamente bajo anestesia general aumenta significativamente.
Las causas
Las causas exactas que conducen a náusea y vómitos después de anestesia general aún no se han determinado claramente. Sustancias mensajeras como dopamina, serotonina, acetilcolina y histamina estimular los receptores del vómitos centro en el central sistema nervioso. Esta zona receptora se encuentra en la parte inferior del cuarto cerebro ventrículo
En este punto el sangre–cerebro La barrera es permeable, las toxinas pueden pasar de la sangre a los receptores, provocando vómitos y protegiendo a la persona de sustancias nocivas. Quimioterapialas náuseas inducidas son causadas por el aumento de la liberación de serotonina. Todavía no se ha aclarado por completo qué sustancias mensajeras desempeñan un papel decisivo en las NVPO.
La evidencia la proporciona el hecho de que los fumadores se ven afectados por NVPO con la mitad de frecuencia que los no fumadores. Aquí se puede establecer una conexión con cambios en el dopamina receptores. Todavía es notable que las NVPO se encuentran con mayor frecuencia en operaciones laparoscópicas, útero y la eliminación de la vesícula biliar que el promedio, pero las conexiones exactas todavía se discuten de manera controvertida. Los factores de riesgo que se han establecido incluyen una mayor duración de anestesia, anestesia con gas anestésico, y la administración de opioides para terapia del dolor posoperatorio. Además, PONV es más común en mujeres, no fumadores y personas que sufren de cinetosis.
Otros síntomas acompañantes
Debido a las agonizantes náuseas y vómitos a pesar de un vacío estómago, el bienestar de los afectados se reduce considerablemente. Para la gestión de la calidad de la anestesia, el bienestar del paciente antes y después la anestesia es muy importante. Sudor frio y escalofríos puede ocurrir durante una NVPO.
Los vómitos frecuentes pueden causar trastornos electrolíticos, Dando como resultado arritmia cardiaca, espasmos musculares y obstáculo, así como problemas de concentración y fatiga. Comprobando el sangre, una alteración en el electrolito equilibrar se puede detectar y contrarrestar rápidamente con soluciones de infusión. La pérdida de líquido puede provocar sangre presión para bajar, por lo que se debe tener cuidado para garantizar que los afectados reciban suficiente líquido, preferiblemente a través de un vena. Si un paciente vomita después de la anestesia, estómago El contenido puede entrar a los pulmones a través de la tráquea, ya que el protector reflejos aún no están completamente intactos. Trastornos respiratorios y neumonía puede desarrollarse.
