Tendinosis calcánea es el término médico para la calcificación del tendón. Se ve con mayor frecuencia en el hombro.
¿Qué es la tendinosis calcánea?
Se dice que la tendinosis calcánea ocurre cuando la calcificación de diferentes Tendones está presente. Ocurre debido a la deposición de calcio cristales. En principio, la tendinosis calcánea puede ocurrir en cualquier tendón del cuerpo, pero en la mayoría de los casos se observa en el hombro. Tendones tales como el tendón supraespinoso del músculo supraespinoso. Los médicos luego hablan de un hombro calcificado. Ocasionalmente, sin embargo, la tendinosis calcánea también se desarrolla en el tendón rotuliano de la rodilla o en el Tendón de Aquiles. Ocasionalmente, el manguito de los rotadores también se ve afectado por tendinosis calcánea. En la mayoría de los casos, la tendinosis calcánea ocurre entre las edades de 40 y 50 años. Las mujeres sufren de tendinosis calcánea un poco más a menudo que los hombres. Se estima que la tendinosis calcánea afecta a dos o tres de cada cien personas.
Causas
Aún no se conoce la forma en que se desarrolla la tendinosis calcánea. Se sospechan cambios degenerativos del tendón. Por lo tanto, la presión sobre los afectados Tendones aumenta por el desgaste, por lo que el proceso de envejecimiento natural y más débil sangre circulación son responsables. Como resultado, más calcio Los cristales se depositan en el tejido, provocando dolorosas molestias al realizar los movimientos. En el articulación del hombro, los cristales hacen que el tendón se engrose, lo que da como resultado que quede pellizcado entre los acromion y del articulación del hombro cuando se levanta el brazo afectado, lo que a su vez provoca dolor. A medida que avanza la tendinosis calcánea, el sistema de defensa del cuerpo envía macrófagos. Estas son células inmunes especiales diseñadas para descomponer los cristales. Esto hace que el tejido cicatrice y que continúe el engrosamiento del tendón.
Síntomas, quejas y signos.
Los síntomas de la tendinosis calcánea dependen del tendón en el que se produzca. Si la calcificación aparece en el hombro, hay dolor cuando se levanta el brazo. Lo mismo se aplica cuando la persona afectada se acuesta de lado. En algunos casos, incluso ya no es posible mover el brazo, lo que se denomina pseudoparálisis. Cuanto más persiste la tendinosis calcánea, más empeoran los síntomas. Por lo tanto, en el curso posterior de la enfermedad, existe el riesgo de que la calcificación del tendón pase al articulación del hombro. Esto resulta en inflamación de las bolsas, que se acompaña de pronunciado dolor. Además, hay enrojecimiento y una articulación sobrecalentada. Por lo general, los movimientos sin dolor solo se pueden realizar cuando el brazo está extendido hacia afuera o hacia adentro. Las quejas secundarias también pueden ocurrir como resultado de la tendinosis calcánea, como cuello tensión o dolores de cabeza. Por lo tanto, los movimientos incómodos que evitan el dolor a menudo resultan en tensión cuello músculos. A veces, la incomodidad en el cuello es tan intensa que la tendinosis calcánea ya no se registra. En algunas personas, sin embargo, la tendinosis calcánea no causa ninguna molestia en absoluto, por lo que su diagnóstico es puramente incidental.
Diagnóstico y curso de la enfermedad.
Si se sospecha tendinosis calcánea, el paciente debe consultar a un ortopedista especializado en quejas de este tipo. La detección de la calcificación del tendón generalmente es posible con solo una ecografía (ultrasonido examen). Por tanto, el foco de calcificación provoca una extinción del sonido, que puede determinarse durante el examen. Además, la ecografía puede determinar la posición precisa del calcio depositar. Esto facilita al médico la localización del foco calcificado, lo que tiene un efecto positivo en la planificación de una intervención quirúrgica. En la tendinosis calcánea, el engrosamiento siempre se encuentra en el centro del tendón. Otro método de diagnóstico es un Rayos X examen. La tendinosis calcánea suele ser claramente visible en Rayos X imágenes. Sin embargo, para determinar la ubicación exacta de la calcificación, se requieren imágenes desde varios ángulos. El curso de la tendinosis calcánea varía de un individuo a otro. Por lo tanto, existe la posibilidad de que el dolor se intensifique rápidamente.
Complicaciones
Sin embargo, también pueden ser leves durante un período de tiempo más prolongado. inflamación que ocurra debido a los depósitos de calcio, pero el calcio se descompone como resultado. En algunos pacientes, la calcificación del tendón retrocede por sí sola debido al proceso de autocuración del cuerpo, mientras que en otros se requiere cirugía. La tendinosis calcánea puede causar diferentes complicaciones según el tendón en el que se produzca. Si la calcificación ocurre en el hombro, hay dolor cuando se mueve el brazo. En casos graves, el brazo ya no se puede mover en absoluto. Esta pseudoparálisis empeora a medida que avanza la enfermedad y eventualmente puede Lead para completar la calcificación del tendón en la articulación del hombro. Una posible consecuencia de esto es bursitis, que siempre está asociado con un dolor intenso y el riesgo de nuevas infecciones. Además, se producen enrojecimiento y sobrecalentamiento en la articulación afectada. En casos individuales, los afectados padecen dolores de cabeza y tensión en la zona de los hombros y el cuello. El tratamiento de la tendinosis calcánea también conlleva riesgos. Ocasionalmente, los efectos secundarios y interacciones ocurren después de tomar medicamentos para aliviar el dolor. Pacientes que ya padecen una enfermedad del sistema cardiovascular o de sistema inmunológico son particularmente susceptibles a quejas agudas y complicaciones tardías. Las complicaciones típicas incluyen molestias gastrointestinales, dolores de cabeza, músculo y dolor de extremidades, piel irritación y debilidad muscular. A largo plazo, pueden producirse daños en el corazón, riñones y hígado. En el contexto de un procedimiento quirúrgico, las complicaciones habituales son concebibles: sangrado, lesión nerviosa, infección y cicatrización de la herida auténticos.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
Siempre se debe buscar tratamiento médico para la tendinosis calcánea. Es posible que tampoco se cure por sí solo, por lo que la persona afectada siempre depende del tratamiento de un médico. Si no se trata la tendinosis calcánea, se producirán más complicaciones y los síntomas empeorarán. Por esta razón, se debe contactar a un médico ante los primeros síntomas de la enfermedad. Se debe consultar al médico si la persona afectada sufre de dolor severo en el brazo. Estos ocurren sin ningún motivo en particular y no desaparecen por sí solos. También pueden presentarse en forma de dolor en reposo y tener un impacto muy negativo en la calidad de vida de la persona afectada. El enrojecimiento en el área afectada también suele indicar tendinosis calcánea y debe ser examinado por un médico. Además, la enfermedad también se puede manifestar por un dolor severo en el cabeza o cuello. Si se presentan los síntomas de la tendinosis calcánea, se puede contactar a un ortopedista o médico de cabecera.
Tratamiento y terapia
El tratamiento de la tendinosis calcánea puede ser conservador o quirúrgico. Como parte del tratamiento conservador, el paciente recibe medicamentos para aliviar el dolor, como antiinflamatorios no esteroideos. drogas (AINE). Es mejor evitar las actividades deportivas o los ejercicios gimnásticos porque agravan el dolor. Los ortopedistas también tienen la opción de inyectar analgésicos locales directamente en el área afectada del cuerpo. Una opción de tratamiento para el hombro calcificado es choque ola terapia forestal. En este procedimiento, se administra un pulso de presión corto e intenso, que conduce a una mejora sangre Fluir al tejido. Además, nuevo sangre vasos forma y el depósito de calcio se disuelve. A medida que la presión de la tensión disminuye, el dolor cede. Si los síntomas continúan sin cesar a pesar del tratamiento conservador, se debe realizar una cirugía, pero esto es raro debido a la alta tasa de curación espontánea. En este procedimiento, el cirujano elimina los depósitos de calcio y dilata el espacio subacromial. El procedimiento suele realizarse mediante procedimientos mínimamente invasivos. artroscopia. Después de la cirugía, el paciente debe tomarse las cosas con calma durante unas tres semanas.
Prevención
Para prevenir la tendinosis calcánea, los médicos recomiendan un dieta Rico en magnesio. Alimentos ricos en magnesio incluir especialmente frutos secos y productos integrales.
Programa de Cuidados Posteriores
Si la tendinosis calcánea debe tratarse quirúrgicamente, el cuidado posterior posterior es sumamente importante. Después del procedimiento quirúrgico, el hombro afectado debe descansar durante aproximadamente tres semanas. Para tratar el dolor, el paciente recibe medicamentos que tienen efectos analgésicos y antiinflamatorios. Una parte importante del cuidado posterior de un hombro calcificado son los ejercicios fisioterapéuticos posteriores. Tienen lugar después de la dolor agudo ha disminuido. Una vez que el tendón ha sanado, se realiza un tratamiento de movilización adaptado al dolor. Si se realizan ejercicios pasivos en la primera fase de terapia forestal, los ejercicios activos se realizan en la segunda fase, que son útiles para lograr un rango completo de movimiento de la articulación del hombro. Adaptado al dolor terapia forestal Se entiende que significa ejercicios que solo ejercen tanta tensión sobre el hombro como lo permite el dolor. No se debe superar el umbral de dolor. El tratamiento de seguimiento postoperatorio también incluye una tercera fase. En esta fase, la estabilidad, fuerza y musculo coordinación del hombro afectado se puede restaurar completamente. Normalmente, el dolor después de la cirugía de hombro calcificado ha disminuido notablemente después de 24 a 48 horas. Por lo tanto, el tratamiento de seguimiento adicional, que se realiza de forma ambulatoria, generalmente se puede llevar a cabo sin dificultad. Sin embargo, el estado general de salud y cualquier enfermedad previa también es importante. En aproximadamente el 90 por ciento de los pacientes, la satisfacción a largo plazo se puede lograr mediante la atención de seguimiento.
Esto es lo que puede hacer usted mismo
Los pacientes con tendinosis calcánea sufren principalmente de dolor recurrente que aumenta en frecuencia y gravedad a medida que avanza la enfermedad. Sin embargo, los pacientes deben ser conscientes de que la tendinosis calcánea no se puede tratar con la autoayuda. medidas solo. Incluso el alivio de los síntomas mediante la autoayuda. medidas suele ser solo temporal. Esto se debe a que, en ausencia de intervención médica y terapia, la tendinosis calcarea progresa progresivamente, lo que hace que el dolor se intensifique. En general fisioterapéutico medidas se consideran una buena manera de reducir algunas de las molestias causadas por la tendinosis calcánea y de promover la musculatura y la movilidad. Sin embargo, si estos métodos de terapia conservadora no muestran el éxito deseado, los pacientes generalmente tienen que someterse a una cirugía. Aquí, también, los afectados tienen la oportunidad de influir positivamente en el resultado de la intervención quirúrgica participando activamente. Antes y especialmente después de la operación, los pacientes deben abstenerse de practicar deportes. Después de la cirugía, los pacientes con tendinosis calcánea también se adhieren estrictamente a las instrucciones del médico con respecto al descanso físico. Con objetivo cuidado de cicatrices, los pacientes pueden ayudar a asegurar que la cirugía cicatrices sanar lo mejor posible y que no se desarrollen infecciones. Los pacientes no vuelven a practicar deportes hasta que hayan recibido el permiso médico.
