Síntomas
Los síntomas de las leucemias agudas y crónicas son en su mayoría inespecíficos y se observan en relación con otras enfermedades. Sin embargo, hay varias advertencias que hacen pensar en leucemia y debe tomarse en serio. La gravedad de los síntomas varía según la forma de la enfermedad.
Si bien las leucemias agudas ocurren repentina y repentinamente, las leucemias crónicas no se detectan durante mucho tiempo y solo se descubren durante exámenes médicos de rutina. La leucemia aguda suele ir precedida de una salud antes del inicio de un subidón ininterrumpido fiebre y una clara sensación de enfermedad con una mayor tendencia a las infecciones, que de otra manera no ocurren en personas con un sistema inmunológico. El curso de la crónica leucemia es mucho más lento y menos obvio.
Los pacientes generalmente experimentan solo restricciones menores en su vida diaria. En general, los afectados suelen sentirse cansados y se quejan de un rendimiento reducido. Los síntomas físicos se pueden observar en forma de los llamados síntomas B de células cancerosas.
El término resume la tríada de pérdida de peso involuntaria, persistente fiebre y sudores nocturnos. Los mecanismos de control defectuosos conducen a la multiplicación y producción incontroladas de blanco inmaduro sangre células. Como resultado, anemia (falta de sangre) se desarrolla, que se acompaña de los siguientes síntomas: palidez, alta corazón frecuencia, mareos y aumento de la dificultad para respirar.
Además de maduros blancos y rojos sangre células, trombocitos menos funcionales (sangre plaquetas) se producen debido al mecanismo de desplazamiento. Los afectados sufren con mayor frecuencia hemorragias en las mucosas del nariz y boca. Incluso un traumatismo leve es suficiente para causar hematomas debajo de la piel. Pequeños sangrados puntiformes en brazos y piernas, los llamados petequias, también son el resultado de una capacidad reducida de coagulación. Otros síntomas que pueden indicar leucemia tienen mayor susceptibilidad a infecciones, erupciones cutáneas, hinchazón linfa ganglios, dolorosos huesos y una palpable agrandada bazo or hígado.
¿Cómo detectar la leucemia en bebés y bebés?
En Alemania, alrededor de 600 niños y adolescentes de hasta 18 años enferman de leucemia cada año. Los síntomas de una leucemia incipiente son inespecíficamente similares a los de un adulto. Los niños pueden estar cansados y pálidos con más frecuencia y, en general, son más susceptibles a las infecciones.
Fiebre, los sudores nocturnos y la pérdida de peso involuntaria son parte de los llamados síntomas B, que pueden ocurrir en la leucemia u otros enfermedades tumorales. Los niños también pueden quejarse de dolor de huesos y sangran más rápido y con más frecuencia de lo habitual, por ejemplo, por narizo tiene hematomas (hematomas). Al igual que en los adultos, los niños y los bebés pueden desarrollar inflamación. linfa ganglios y un agrandado bazo or hígado como parte de la leucemia.
Otros síntomas generales como pérdida de apetito o también puede producirse malestar y apatía. Alrededor del 30% de todos los cánceres a esta edad se deben a neoplasias malignas del sistema hematopoyético. En los niños de hasta 14 años, la leucemia linfática aguda representa, con mucho, la mayor proporción, con 500 nuevos casos por año.
Según datos estadísticos, la mayoría de las enfermedades afectan a niños de entre uno y cinco años. Los adultos se ven afectados con mucha menos frecuencia. Gracias a las opciones de terapia modernas, las posibilidades de estar libre de enfermedad después de 5 años son aproximadamente del 90%.
La leucemia linfática aguda (LLA) se basa en la producción de linfocitos degenerados. Se distinguen diferentes formas. Dependiendo de qué células progenitoras se vean afectadas por los linfocitos B o T, el curso y el pronóstico pueden variar considerablemente.
La subdivisión exacta en diferentes subformas de ALL es una herramienta útil para elegir el tratamiento adecuado. Las causas del desarrollo de ALL aún no se han aclarado lo suficiente. Los factores genéticos y externos, como las infecciones virales y la radiación radiactiva, parecen influir en la génesis de la enfermedad.
Niños con trastornos congénitos del sistema inmunológico y las anomalías cromosómicas también tienen más probabilidades de desarrollar leucemia. Al diagnosticar la leucemia, una recuento de sangre análisis y un médula ósea punción están indicados además de los historial médico y examen clínico. Además, los procedimientos de imagen como Rayos X Se utilizan exámenes, imágenes por resonancia magnética (MRI) y tomografía computarizada (TC).
Si se detecta ALL, el tratamiento se lleva a cabo en una instalación especial para casos de oncología pediátrica. El componente central de la terapia de cada subtipo es quimioterapia. El crecimiento celular se inhibe con la ayuda de los denominados fármacos citostáticos.
Cada terapia se adapta a la diseminación individual del tumor. Además de los fármacos citostáticos, radioterapia y, en determinadas circunstancias, trasplante de células madre puede ser usado. En Alemania, alrededor de 110 niños y adolescentes enferman de leucemia mieloide aguda cada año.
Alrededor del 20%, constituye la segunda mayor proporción de leucemias. Especialmente los bebés y los niños pequeños hasta la edad de dos años son los más numerosos. Las causas y el diagnóstico son comparables a ALL.
La parte más importante de la terapia de la AML se basa en medicamentos. quimioterapia, que rara vez se complementa con otras medidas. La probabilidad de recuperación después de 5 años es del 70%. Si se sospecha leucemia, el médico inicia varios pasos de examen.
Además de la historial médico y examen físico, un exacto recuento de sangre y médula ósea punción Juega un papel importante. Si se confirma la sospecha de una determinada forma de leucemia, los resultados de la sangre y médula ósea Las pruebas, en particular, proporcionan indicaciones decisivas para otras medidas de tratamiento. Conteo de glóbulos El análisis se utiliza para determinar el rojo y Las células blancas de la sangre y plaquetas.
De esta manera, es posible evaluar si y qué subtipo de Las células blancas de la sangre está sujeto a cambios malignos. En el llamado recuento sanguíneo diferencial, no solo se determina la morfología (apariencia) de los subgrupos de leucocitos individuales, sino también su proporción del número total de Las células blancas de la sangre. Los granulocitos son parte de nuestro innato sistema inmunológico y se pueden dividir en granulocitos eosinófilos, basófilos y neutrófilos. Constituyen aproximadamente el 60% de los leucocitos.
Los linfocitos son los segundos más comunes y pertenecen a la defensa inmunitaria adquirida. Los monocitos también se denominan células depuradoras y representan solo unos pocos puntos porcentuales. El hemograma no siempre muestra un aumento significativo en el número de glóbulos blancos (leucocitosis).
Los valores normales y disminuidos (leucopenia) tampoco son infrecuentes. Las diversas células precursoras de las células sanguíneas maduran a partir de las células madre de la médula ósea. Solo al final de su diferenciación en células funcionales se liberan al torrente sanguíneo.
En las neoplasias malignas de la médula ósea, los precursores se encuentran cada vez más en la sangre. Disminución del número de glóbulos rojos (anemia) y plaquetas (trombocitopenia) se observa a menudo. Esto está relacionado con el desplazamiento por la proliferación maligna de leucocitos.
Por otro lado, la leucemia también puede ir acompañada de eritrocitosis o trombocitosis, es decir, un mayor número de glóbulos rojos y plaquetas. Aunque el análisis de hemograma es una parte importante del diagnóstico de leucemia, no siempre es una herramienta confiable. Un laboratorio discreto no tiene por qué ser una exclusión para la leucemia.
Por el contrario, no todas las anomalías son un signo seguro de leucemia. Otras enfermedades también están asociadas con cambios en el recuento sanguíneo.
