Síndrome de Frey es el término utilizado para describir la sudoración anormal que se desencadena en la cara y cuello zona durante el consumo de alimentos o por diversos estímulos como masticar o degustar.
¿Qué es el síndrome de Frey?
Síndrome de Frey (Sudoración gustativa, síndrome auriculotemporal) es una sudoración muy pronunciada en el cuello y cabeza zona que se produce debido a estímulos gustativos. Lleva el nombre de la neuróloga Lucja Frey-Gottesmann, quien describió el síndrome con más detalle en 1923. Lucja Frey estudió a un hombre que desarrolló sudoración durante la comida después de un corte, que se produjo principalmente en el área de la piel. glándula parótida. Sin embargo, hay descripciones anteriores de Baillarger, por lo que el condición a menudo se denomina síndrome de Frey-Baillarger. Síndrome de Frey se ha descrito o estudiado varias veces a lo largo de los años. Los estudios más amplios se originan, por ejemplo, en Laage-Hellmann, en el que también se ocuparon del período de tiempo entre la ocurrencia y el trauma sufrido. En general, se pueden distinguir dos formas de sudoración gustativa:
- Sudoración profusa por causas congénitas o fisiológicas. Una indicación de esto suele ser una sudoración simétrica que se produce en ambas mejillas principalmente después de la comida picante.
- Sudoración anormal debido a causas relacionadas con enfermedades. Una característica típica de esto es el recorrido desigual en toda el área facial.
Causas
Una posible causa del síntoma de Frey es la extirpación quirúrgica del glándula parótida (parotis), aunque el síndrome no suele aparecer hasta meses después. La cirugía puede afectar las fibras nerviosas, provocando una reticulación inadecuada y evitando que los estímulos se dirijan a la ubicación correcta. Después de la cirugía, las áreas de sudoración se encuentran principalmente en aquellas regiones irrigadas por el nervio auricularis magnus y el nervio auriculotemporal, respectivamente. Los síntomas de Frey también pueden desarrollarse después inflamación de las glándulas parótidas o submandibulares o después de lesiones. Otra causa puede ser un traumatismo local de las glándulas, que puede ocurrir debido a una fractura de la articulación temporomandibular. La extirpación de cervicales linfa Los ganglios también pueden desencadenar sudoración gustativa en determinadas circunstancias. Sin embargo, los trastornos del sistema nervioso central como encefalitis o atrofia cerebral también se consideran posibles desencadenantes del síndrome de Frey.
Síntomas, quejas y signos.
Las personas afectadas sufren de sudoración facial profusa que se produce a los pocos minutos de un estímulo gustativo. Otros síntomas incluyen enrojecimiento e hinchazón del piel y cuya o sensación de hormigueo en las áreas afectadas.
Diagnóstico
Para determinar hasta qué punto se produce la sudoración, el médico realiza una yodo-prueba de almidón. La yodo–fuerza prueba utiliza una solución alcohólica que contiene 10 por ciento aceite de castor y 1.5 por ciento yodo. piel se unta con esta solución sobre la región del glándula parótida y espolvoreado con almidón polvo. Luego se provoca un estímulo gustativo para determinar qué área se ve particularmente afectada por la sudoración usando una coloración azul.
Tratamiento y terapia
El síndrome de Frey se trata tanto con medicamentos como con cirugía. Una opción de tratamiento es cortar las fibras nerviosas secretoras para evitar que broten en el glándulas sudoríparas. Otro enfoque consiste en separar las fibras nerviosas del glándulas sudoríparas insertando material aloplástico o músculo. Además, Cloud para su aplicación al piel también se prescriben, incluyendo, por ejemplo, escopolamina. Sin embargo, estos solo son efectivos por un corto tiempo y deben volver a aplicarse repetidamente en las áreas afectadas. También es recomendable utilizar desodorantes Que contienen aluminio cloruro. Aluminio cloruro es una sustancia antitranspirante que está contenida en muchos productos disponibles comercialmente desodorantes. Sin embargo, las concentración de la sal es mucho más alta en medicinas desodorantes, lo que también los hace más efectivos que los desodorantes regulares. Aluminio sales penetran en los conductos sudoríparos, donde se combinan con la queratina y bloquean las salidas glandulares. Una efectiva terapia forestal es también una inyección de toxina botulínica. Toxina botulínica es una sustancia proteica cuya producción es realizada por bacterias fotosintéticas.Los bacterias fotosintéticas secretan la toxina, que interrumpe la transmisión de la excitación de las células nerviosas a los músculos. La toxina se une a las terminaciones nerviosas periféricas, que utilizan acetilcolina como herramienta de edición del neurotransmisor (transmisor). Acetilcolina también activa el glándulas sudoríparas. Cuando el toxina botulínica se inyecta, se produce un bloqueo de la transmisión de la señal y se reduce la secreción de las glándulas sudoríparas. La toxina botulínica consta de dos cadenas, que son de diferentes longitudes y están conectadas por disulfuro puentes. La cadena larga es responsable de absorber la toxina en las terminaciones nerviosas y la cadena corta es la toxina real. Para la inyección, la región de la piel se marca de acuerdo con el yodo-fuerza probar y dividir en áreas de 2 × 2 cm cada una. El área de la piel a tratar se anestesia o congela previamente con una pomada para que el paciente no sienta nada. dolor. Luego se inyectan 2.5 UI de toxina botulínica en 0.1 ml de solución en cada área. Un total dosificar de 100 UI no debe excederse. A los pocos días, la inyección comienza a actuar y dura aproximadamente un año. Como resultado, los síntomas aparecen de forma muy atenuada.
Prevención
El síndrome de Frey representa una reducción de la calidad de vida de las personas afectadas. Actualmente se han desarrollado varias técnicas en cirugía para prevenir el síndrome. Por ejemplo, los injertos de grasa cutánea se forman durante la cirugía y implantes también se utilizan para prevenir la aparición del síndrome de Frey.
