Embarazo de riesgo

Introducción

A el embarazo Se clasifica como embarazo de alto riesgo si la mujer embarazada tiene factores de riesgo que pueden generar complicaciones para la madre o el niño durante el transcurso del embarazo. Estos pueden resultar de la historial médico (antecedentes de pre / enfermedad) o después del examen de la futura madre o con complicaciones durante la el embarazo. Un alto riesgo el embarazo significa cuidados más intensivos para la madre y el niño. Por ejemplo, los intervalos entre visitas al ginecólogo son más cortos, ultrasonido Los exámenes del embarazo se realizan con mayor frecuencia o se realizan exámenes especiales.

Clasificación

Los factores de riesgo anamnésicos (preexistentes) son la edad de la madre (menos de 18 años, más de 35 años), enfermedades de la madre o dentro de la familia (p. Ej. diabetes mellitus hipertensión, epilepsiasevero exceso de peso, infecciones) y operaciones previas, malformaciones o miomas del útero. También existe un embarazo de alto riesgo en el caso de una cesárea previa, más de cinco nacimientos en el pasado, una rápida sucesión de embarazos (menos de un año) y complicaciones en embarazos o nacimientos anteriores (ver más abajo). El uso de medicamentos, drogas y alcohol también puede provocar un embarazo de alto riesgo.

y alcohol durante el embarazo y epilepsia y embarazo Fumar durante el embarazo también implica muchos riesgos para el embarazo y el feto. Pueden surgir varios riesgos durante el embarazo, lo que hace necesario un cuidado más intensivo de la madre y el niño. Estos incluyen la ocurrencia de anemia (anemia), la aparición de sangrado, sangre incompatibilidad de grupo (incompatibilidad del factor rhesus), una mala posición de la placenta (placenta previa) u otra enfermedad placentaria, debilidad cervical y parto prematuro. Otros factores de un embarazo de riesgo son el diagnóstico de varios infecciones durante el embarazo, gestacional diabetes, hipertensión durante el embarazo o la preeclampsia (envenenamiento por embarazo).

Edad de la madre

Si las mujeres son menores de 18 años o mayores de 35 años (del segundo hijo mayor de 40 años), el embarazo se clasifica como embarazo de alto riesgo. Entre otras cosas, las mujeres muy jóvenes tienen más probabilidades de experimentar un parto prematuro y partos prematuros. En mujeres mayores de 35 años, los cambios cromosómicos como la trisomía 21 (El síndrome de Down) son más comunes y el riesgo de aborto espontáneo es más alto.

Las mujeres mayores tienen más probabilidades de tener afecciones preexistentes que conducen a la clasificación como embarazos de alto riesgo. Además, el desarrollo de la gestación diabetes, hipertensión or trombosis es más frecuente durante el embarazo. En el caso de un embarazo de alto riesgo, la mujer embarazada y el niño en crecimiento reciben cuidados intensivos.

Esto incluye visitas más frecuentes y ultrasonido Los exámenes en el ginecólogo y los exámenes especiales se pueden realizar como parte del diagnóstico prenatal. Los exámenes adicionales incluyen: Muestreo de vellosidades coriónicas: a partir de la sexta semana de embarazo, punción de las placenta (invasivo), detección de cambios cromosómicos y enfermedades metabólicas Prueba de detección del primer trimestre: alrededor de la semana 11 a la 13 de embarazo, tomando la sangre muestra y ultrasonido examen, detección de trisomía 21 (síndrome de Down) Amniocentesis: a partir de la 13a semana de gestación, amniocentesis (invasiva), detección de una enfermedad genética Cordón umbilical punción: a partir de la semana 18 de embarazo SSW, punción del cordón umbilical (invasivo) y examen de la sangre del niño Ecografía fina: 19-22 SSW, examen de ultrasonido de los órganos del niño, exclusión de cambios en el desarrollo Los costos de algunos de estos exámenes son cubierto por la ley salud seguro en caso de embarazo de alto riesgo.

  • Muestreo de vellosidades coriónicas: a partir de la 6a semana de gestación, punción de la placenta (invasiva), detección de alteraciones cromosómicas y enfermedades metabólicas
  • Prueba de detección del primer trimestre: alrededor de 11-13 SSW, extracción de sangre materna y examen de ultrasonido, detección de trisomía 21 (síndrome de Down)
  • Amniocentesis: a partir del 13 SSW, amniocentesis (invasiva), detección de una enfermedad genética
  • Medición de las arrugas del cuello: 11 ° -14 ° SSW, examen de ultrasonido, detección de cambios cromosómicos o un defecto cardíaco
  • Prueba prenatal: a partir de la 11a semana de gestación, muestra de sangre de la madre, detección de cambios cromosómicos
  • Prueba triple o cuádruple: 15-18 SSW, muestra de sangre de la madre, detección de cambios cromosómicos o malformaciones como defectos del tubo neural
  • Punción del cordón umbilical: a partir del 18 SSW, punción del cordón umbilical (invasiva) y examen de la sangre del niño.
  • Ultrasonido fino: 19-22o SSW, examen de ultrasonido de los órganos del niño, exclusión de cambios en el desarrollo