Anemia renal: prueba y diagnóstico

Parámetros de laboratorio de primer orden: pruebas de laboratorio obligatorias.

  • Hemograma pequeño [anemia normocítica normocrómica:
    • MCV normal → normocítico
    • MCH normal → normocrómico]

    Los controles de progresión de la Hb son útiles no antes de 2 semanas después de cambiar un AEE ("agentes estimulantes de la eritropoyesis") dosificar.

  • Conteo sanguíneo diferencial
  • Parámetros inflamatorios: CRP (proteína C reactiva) o ESR (velocidad de sedimentación de eritrocitos).
  • Micronutrientes:
  • Reticulocitos ("eritrocitos jóvenes") [recuento de reticulocitos normal a ↓]
  • Estado de la orina (prueba rápida de: nitritos, proteínas, hemoglobina, eritrocitos, leucocitos) incl. sedimento, si es necesario cultivo de orina (detección de patógenos y resistograma, es decir, prueba de antibióticos para sensibilidad / resistencia).
  • Parámetros renales - urea, Creatinina, si necesario cistatina C or aclaramiento de creatinina.
  • La eritropoyetina (sinónimos: eritropoyetina, EPO) - ↓ en anemia renal (debido a fluctuaciones diurnas sangre recogida por la mañana: 08.00 reloj - 10.00 reloj).
    • La EPO se reduce aún más en:
      • SIDA
      • Anemia tumoral
      • Policitemia vera

Parámetros de laboratorio de segundo orden: según los resultados del historial, examen físico, etc. - para aclarar el diagnóstico diferencial.

  • Transferrina (de hierro proteína de transporte) / saturación de transferrina (TSAT).
  • Receptor de transferrina soluble
  • Haptoglobina - debido al diagnóstico y progresión de enfermedades hemolíticas.
  • Prueba de ocultismo (no visible) sangre en el taburete.
  • Zinc protoporfirina - está presente en niveles excesivos en deficiencia de hierro.
  • Hígado parámetros - alanina aminotransferasa (ALT, GPT), aspartato aminotransferasa (AST, GOT), glutamato deshidrogenasa (GLDH), gamma-glutamil transferasa (γ-GT, gamma-GT; GGT), fosfatasa alcalina, Bilirrubina.
  • Parámetros tiroideos - TSH (hormona estimulante de la tiroides).
  • Biopsia de médula ósea